Антидепрессанты: причины, симптомы и лечение передозировки

Лечение антидепрессантами

Антидепрессанты: причины, симптомы и лечение передозировки

Антидепрессанты – часто единственное средство при депрессии, особенно если она в тяжелой глубокой форме. Мало кто знает, что антидепрессанты не являются панацеей от депрессии.  Дело в том, что у них есть побочные эффекты и опасные последствия. Да и сам эффект от их принятия не является стойким и вызывает массу вопросов в современных исследованиях.

Давайте разберем все положительные и отрицательный моменты в принятии антидепрессантов, а потом каждый может сделать вывод о необходимости их приема.

Конечно, решение о принятии и дозах антидепрессантов должен принимать врач, но иметь собственное мнение не возбраняется.

Депрессия и химический дисбаланс в головном мозге

О том, что причиной депрессии является химический дисбаланс, многие знают. Именно на этом построена теория эффективности антидепрессантов. Согласно ей, депрессию вызывает низкий уровень серотонина. Антидепрессанты просто возвращают уровень серотонина до состояния нормы.

На самом деле, не существует метода анализа количества серотонина в клетках. Никто также не знает о том, какое количество серотонина является нормой. Поэтому, нет никакой возможности дать объективную оценку эффективности антидепрессантов применительно к уровню серотонина.

Даже если предположить, что антидепрессанты действительно влияют на уровень серотонина в мозге, то нет стопроцентной гарантии, что именно нехватка серотонина является причиной депрессии. Сравнить эту ситуацию можно с применением аспирина при головной боли. Он действительно снимает головную боль. Но это не означает, что сама боль вызвана дефицитом аспирина.

Кроме того, многие исследователи категорически опровергают теорию дисбаланса, как причину депрессии. Большинство экспертов солидарны в том, что депрессия – следствие плохой «химии» мозга.

Но речь в этом случае идет далеко не только о серотонине. Последний – всего лишь один из немногих факторов.

В качестве основных факторов депрессии определяют повышение гормонов стресса, определенные мозговые нарушения, воспаления, понижение иммунитета, недостаточное питание мозговых клеток.

Это только биологические причины. Кроме них, на появление депрессии оказывает влияние целый ряд психологических и социальных факторов, среди которых ведущими являются: снижение активности, хроническая усталость, одиночество, низкая самооценка. Если это помножить на нехватку витаминов и плохое питание, то налицо будет клиническая картина депрессивного состояния.

Эффективность лекарств при депрессии

Необходимость антидепрессантов при тяжелых формах депрессии не вызывает полемики, потому что, зачастую, это единственный способ спастись от депрессии.

Но по мнению специалистов, очень часто антидепрессанты просто не имеют эффективности. Многие больные сообщают, что они не почувствовали улучшений после применения целой серии антидепрессантов.

Есть факты о том, что после прекращения приема препаратов депрессия возвращалась снова.

Есть версия о том, что антидепрессанты имеют психологический эффект. Больные убеждают себя в эффективности во время лечения и в прекращении эффективности после окончания приема. Поэтому в легких стадиях депрессии антидепрессанты имеют эффект не более плацебо.

При тяжелой форме депрессии, которая нарушает способность функционировать, антидепрессанты являются необходимым компонентом, но при условии консультации психолога, который поможет найти первопричины депрессивного состояния и поможет выбрать эффективные способы коррекции данного состояния.

Побочные эффекты антидепрессантов

Чтобы выявить побочные эффекты, нужно определить группу препаратов:

  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина;
  • атипичные антидепрессанты;
  • трициклические антидепрессанты;
  • ингибиторы моноаминоксидазы.

Рассмотрим подробно побочные эффекты различных групп антидепрессантов.

Селективные ингибиторы имеют следующие побочные эффекты: бессонница, тошнота, тревога, головокружение, снижение полового влечения, усталость, сонливость, потение, сухость слизистых рта, запор, тремор, головная боль.

Атипичные антидепрессанты: сексуальные проблемы, сонливость, тошнота.

Ингибиторы моноаминоксидозы также могут иметь перечисленные симптомы.

Часть депрессантов вызывают прибавку в весе, затуманенное зрение, симптомы хронической усталости.

Отмена депрессантов: симптомы

Прекращение приемов антидепрессантов, как правило, сопровождается тяжелыми последствиями. Очень важно не отменять применение лекарств резко, а делать это постепенно. При внезапном прекращении может возникнуть целый ряд симптомов под общим названием: синдром отмены.

Отмена антидепрессантов может вызвать:

  • страх;
  • перепады настроения;
  • агрессивность и раздражительность;
  • головокружение;
  • симптомы, подобные простудным заболеваниям;
  • спазмы;
  • волнение;
  • мышечный тремор.

Часто возникают повторная волна депрессии и тревожность. Состояние при отмене антидепрессантов часто бывает хуже, чем при самой депрессии. А ошибки при отмене антидепрессантов могут привести к таким последствиям, что требуется возобновление лечения с большей силой, чем при самом лечении. Это вызывает порочный круг.

Прекращение приема антидепрессантов должно происходить в форме небольшого уменьшения дозы. Между каждым снижением должно быть не менее 1-2 недель. Процесс отмены антидепрессантов должен занимать несколько месяцев и проводиться под наблюдением врача.

Антидепрессанты и риск суицида

Врачи всего мира бьют тревогу о том, что участились случаи суицидальных попыток при прекращении приема антидепрессантов. В ряде стран Европы и в США введено требование того, чтобы указывать на лекарственных препаратах отдельной строкой риск самоубийства, если таковой имеется в побочных явлениях.

Риск суицида особенно велик в течение первых 1-2 месяцев лечения антидепрессантами. Больным, принимающим антидепрессанты, нужно внимательно относиться к собственному состоянию и особенно мыслям.

Особенно важно, если лечение от депрессии проводится впервые и оно осложнено следующими побочными явлениями: беспокойство, бессонница, враждебность, возбуждение.

При наблюдении тревожных симптомов, особенно при резких их проявлениях, нужно немедленно обратиться к врачу.

Очень важно обратить внимание на следующие признаки:

  • ухудшение депрессии;
  • появление признаков тревоги;
  • появление агрессии и гневливости;
  • усугубление состояния раздражительности;
  • проблемы с засыпанием и сном;
  • признаки гиперактивности или, напротив, заторможенности;
  • признаки изменения настроений или поведения.

Как лечить депрессию без антидепрессантов

Антидепрессанты назначаются для облегчения симптомов депрессии, но они не способны излечить это патологическое состояние. Лекарство снимает некоторые признаки, но избавиться от депрессии полностью можно только при выявлении и коррекции причины этого состояния.

Представьте себе ситуацию депрессии по причине плохих отношений в семье, проблем на работе, низкого материального достатка или проблем со здоровьем. Можно употребить целую кучу лекарств, но при этом проблемы не исчезнут. И после лечения от депрессии человек снова столкнется с тем, что вызвало у него депрессивное состояние. Будет ли эффект от такого лечения? Конечно, нет.

Прием антидепрессантов не избавляет от проблем, а только улучшает настроение на органическом уровне, с помощью химических веществ. Но как только прием препаратов прекращается, человек сталкивается лицом к лицу со всеми своими проблемами и понимает свою безысходность.

Депрессия, как правило, возвращается. Врачи констатируют рецидив и назначают новый курс лечения, более сильными препаратами. Но и этот курс будет иметь кратковременный результат, который при столкновении с реальностями жизни просто перестанет быть эффективным.

Гораздо больший глубокий эффект имеет работа с профессиональными психологами. Статистика показывает, что работа с психологами дает более высокие и стойкие результаты, не приводящие к рецидиву. Методы решения проблем и борьбы с проявлениями депрессивного состояния, освоенные на психологических тренингах, больные могут использовать в дальнейшем на протяжении всей своей жизни.

Однако бывают такие ситуации, при которых нет энергии и сил воспользоваться услугами психолога.  В этом случае нужно применять антидепрессанты для повышения настроения и получения жизненных сил, которых может быть достаточно для визита к психологу.

Для эффективности лечения консультации психолога дополняются занятиями спорта, сеансами фитотерапии и релаксации. Эти методы лечения требуют больших энергетических затрат, что делает их использование очень сложным на первых этапах лечения. Но в дальнейшем, это принесет гораздо больше успеха, чем лекарственные средства.

Выход из депрессии

Возможность выхода из депрессии появляется только со стойкого желания начать новую жизнь. Если человек каждый новый день начинает с выбора в пользу позитива и добра, значит, он на пути к исцелению.

Нужно начинать строить отношения с окружающими людьми, учиться справляться с негативными эмоциями и мыслями. На первых порах очень хорошо помогает гипноз и самогипноз.

Возможно использование аутотренинга и самовнушения.

Если вы приняли решение в пользу антидепрессантов, то внимательно изучите все побочные эффекты препарата и особенности взаимодействия с другими лекарственными средствами. Знание этих особенностей поможет вам избежать большого количества проблем.

Но самое главное, проконсультируйтесь с врачом.

Источник: https://www.psyportal.net/19504/lechenie-antidepressantami/

Антидепрессанты: что делать, чтобы лечение было успешным

Антидепрессанты: причины, симптомы и лечение передозировки

Химические вещества находящиеся в головном мозге у человека и влияющие на настроение называются нейромедиаторами или нейротрансмиттерами . Люди, страдающие депрессией и другими расстройствами настроения, имеют измененные уровни этих химических веществ.

Антидепрессанты работают так, что помогают нормализовать уровни этих соединений,что в свою очередь приводит к нормализации выполнения функций нейромедиаторов в головном мозге.

Депрессия и расстройства психического здоровья являются серьезными проблемами, которые необходимо лечить .

В нашей стране антидепрессанты назначаются врачами всех специальностей,но по сути  назначать их должен только психиатр,так как только психиатр может сделать заключение о тяжести дисбаланса настроения ,назначить адекватную терапию,чтобы помочь сбалансировать химический состав нейротрансмиттеров.

Типы антидепрессантов

Антидепрессанты это лекарственные средства психотропного направления воздействия, применяемые для лечения депрессий, оказывающие влияние на уровень таких нейромедиаторов,как серотонин, норадреналин и дофамин.

У больных с депрессией они улучшают настроение, уменьшают или полностью снимают тоску, вялость, чувство безразличия , нейтрализуют тревогу, беспокойство, раздражительность и эмоциональное напряжение, повышают психическую активность,нормализуют структуру сна по фазам, влияют на продолжительность сна, аппетит.

Различают следующие классы антидепрессантов работающих в различных направлениях.

    Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

СИОЗС, самые распространенные антидепрессанты на сегодняшний день.Их стали стали использовать в середине 80-х годов Работают по принципу накопления,т.е эти антидепрессанты препятствуют возврату серотонина в пресинаптическую клетку — клетку, которая посылает нервный импульс.

В результате этого действия увеличивается концентрация серотонина между нервными клетками в синаптической щели, при этом усиливается стимуляция постсинаптической клетки, принимающей импульс.

Представителями данной группы антидепрессантов являются  Сертралин (Zoloft), флуоксетин (Prozac)

    Трициклические антидепрессанты (ТЦА)

Действуют аналогично СИОЗС , но в синаптической щели  позволяют получать больше норадреналина. К ТЦА относятся Протриптилин (Vivactil), тримипрамин (Surmontil) и имипрамин (Tofranil)

    Ингибиторы моноаминоксидазы (MAOIs) .
    Ингибиторы МАО замедляют распад серотонина, допамина и норэпинефрина в головном мозге. Изокарбоксазид (Marplan), Фенелзин (Nardil) и Разагелин (Azilect) являются представителями  ингибиторов моноаминоксидазы.

Все пациенты разные, но многим депрессивным пациентам впервые назначают один из СИОЗС. Если препараты этой группы  не срабатывают,то  следующим препаратом выбора назначается трициклический антидепрессант. В последнюю очередь назначаются ингибиторы моноаминоксидазы  (MAOIs).Это связано с тем что у всех антидепрессантов много побочных эффектов и ограничений по приему.

Может потребоваться время

Антидепрессанты лучше всего подходят для лечения депрессии если назначать их в комплексе  с психотерапией, но они не работают сразу.

 Многие антидепрессанты  имеют накопительный эффект и для того чтобы он проявился потребуется  от 1 до 3 недель, чтобы начать работать, и еще около 2-х недель чтобы эффект достиг максимума.

Большинство симптомов, связанных с депрессией — отсутствие интереса к вещам, которые когда-то были приятными, а также чувство безнадежности и печали — в конечном итоге улучшаются с помощью антидепрессантов.

 В редких случаях некоторые люди могут быть устойчивыми к определенным антидепрессантам, и для поиска того, что работает, может потребоваться пробный и ошибочный подход к другим лекарствам. Эффект препарата может быть незаметен в течение недель или месяцев. Каждый другой тип и класс могут быть связаны с различными потенциальными рисками.

Внесите корректировки, если необходимо

В целом для проявления действия антидепрессантов требуется около 4-6 недель. Если вы все еще испытываете симптомы после этого количества времени, поговорите со своим врачом.

 Вам может потребоваться увеличить дозу вашего текущего антидепрессантного препарата или переключиться на другой. Некоторые люди испытывают неудачу лечения с первым антидепрессантом, который они пробуют. В этих случаях переход на лекарство в другом классе может быть лучшим вариантом.

Для достижения максимального эффекта от лечения антидепрессантами может потребоваться до трех  месяцев. Очень редко некоторые люди, которые принимают антидепрессанты,замечают что препарат перестает работать.

О таких случаях ,как и о любых других трудностях, связанных с лечением необходимо сообщать лечащему врачу.Помните что депрессия ,оставленная без внимания  — это риск для вашего психического здоровья.

Необходимы регулярные посещения вашего лечащего врача с целью коррекции лечения в изменяющейся картине течения заболевания. Депрессия и тревога являются серьезными заболеваниями и могут быть связаны с суицидальными мыслями и другими симптомами. Крайне важно обращаться вовремя с волнующими вас жалобами.

 Лечение селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), трициклическими антидепрессантами (ТЦА), ингибиторами моноанминоксидазы (МАОИ) и другими антидепрессантами требует мониторинга и точных дозировок. Цель состоит в том, чтобы облегчить депрессию и беспокойство без побочных эффектов и симптомов.

 Вам также могут потребоваться корректировки лечения, если вы подверглись серьезному изменению жизни, например, с диагнозом серьезного заболевания или потери работы. Женщины, которые беременны, также могут нуждаться в корректировке типа или дозы принимаемых лекарств.

 Некоторые лекарства могут оказывать негативное воздействие на развивающийся плод.

Трансплантация костного мозга

Источник: https://36i6.info/antidepressanty-chto-delat-chtoby-lechenie-bylo-uspeshnym/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.