Особенности применения антибиотиков при кишечной инфекции

Содержание

Как лечить кишечные инфекции. Все, что нужно знать и помнить!

Особенности применения антибиотиков при кишечной инфекции

Без антибиотиков не обойтись…

Кишечные инфекции формируют группу заболеваний, к которой относится порядка 30-ти форм возбудителей инфекции, поражающих желудочно-кишечный тракт и подвергающих человека тяжелым формам заболеваний.

Кишечные инфекции в мире стоят на втором месте по распространенности, уступая лишь острым респираторным заболеваниям, и встречаются в 60% случаях чаще у детей, нежели у взрослых.

Ежегодно кишечные инфекции приводят к смерти свыше миллиона детей и более 50% из них – это дети, не достигшие двухлетнего возраста.

Заболевание начинает свою активность в средне весенний период, с приходом тепла, а пик ее достигается к середине лета, когда высокие температуры воздуха способствуют процессу активного размножения инфицированных форм.

При проявлении симптомов инфицирования организма кишечными формами заболевания, крайне важно восполнить потерянную им жидкость. При легкой или средней степени обезвоженности жидкость вводится в организм перорально. Это могут быть соляные растворы Регидрона или Цитроглюкосолана. Как правило, манипуляции проводятся двумя этапами:

  1. Этап первый. Его цель – восполнение жидкости и солей, потерянных организмом с начала процесса заболевания. Длительность первого этапа составляет от 4-х до 6-ти часов, в зависимости от степени обезвоженности и массы тела пациента.
  2. Этап второй. Цель второго этапа — это поддержка организма. Течение болезни сопряжено с большими потерями организмом жидкости. Изнуряющие понос и рвота не только лишают тела необходимой ему воды, но и вымывают вместе с ней необходимые электролиты, служащие источниками энергии, генераторами бодрости и духа физического состояния тела человека.

Второй этап по длительности составляет не менее 6-ти часов. За это время в организм пациента вводится столько жидкости, сколько он потерял за первый этап. Ее объем исчисляется совокупностью потерь жидкости с рвотными массами, поносом, а также влаги, выделенной организмом с потом при повышенной температуре.

Обильное питье просто необходимо для организма!

При наличии гипертермии, к общему количеству жидкости добавляется по 10 мл/кг на каждый градус, что выше +37.0С. При наличии одышки, добавляется еще 10 мл/кг на каждые 20 дыханий сверх возрастных нормативов. Жидкость пьется небольшими глотками из чашки, или подается в столовой ложке через равные небольшие промежутки времени.

Специальные растворы можно чередовать с минеральными водами без газа, слабо заваренными чаями или некрепкими травяными настоями.

Любое по степени своей тяжести заболевание, сопровождается интоксикацией. Для того, чтобы как можно скорее вывести токсин из организма, необходимо ввести внутривенно лечебные растворы — провести инфузионную дезинтоксикацию, проще говоря, поставить капельницу и ввести лечебные растворы внутривенно.

Инфекционное воспаление кишечника, как правило, начинают с инфузионного введения в организм пациента коллоидных растворов. Это могут быть Гемодез, Альбумин или свежезамороженная плазма крови. Дефицит влаги восполняется поли-ионными солевыми растворами с 5-10% -м содержанием глюкозы:

  1. Три-соль
  2. Кварта-соль
  3. 1% раствор хлорида калия
  4. 4% раствор гидрокарбоната натрия.

Читайте:  Как воздействует курение после еды на состояние организма

За первые 6-7 часов пациенту вводится до 50% объема потерянной организмом жидкости. В тяжелых случаях, при частом извержении рвотных масс, объем жидкости, вводимой внутривенно, достигает 80%.

Этот метод проводится вкупе с постоянным контролем вывода мочи – диурезом, с учетом скорости и количества выделяемой жидкости организмом. При применении диуретиков из организма вымывается калий. Для его восполнения вводится раствор хлорида калия, а при повышенной кислотности – раствор натрия гидрокарбоната 4%-ый.

Диарея — один из признаков кишечной инфекции

Данный курс терапии направлен на снижение частоты дефекации и нормализации стула. При диарее назначают Индометацин в течение суток. В тяжелых случаях, препарат назначается на протяжении последующего дня.

Действие препарата связано с купированием нарушения работы сердечной мышцы, поскольку диарея способна вызывать большую нагрузку на сердце.

При диарейном синдроме, с целью его уменьшения, применяются комплекс кальциевых препаратов в сочетании с витамином В2. Курс лечения проводится на протяжении трех дней методом внутривенного введения Раствора глюконата кальция 10%-ого с применением адсорбентов:

  • Активированный уголь
  • Активированный уголь КМ, содержащий активированный уголь, белую глину, натривая соль карбоксемитилцеллюлозы
  • Карболонг, в состав которого входят активированные косточковые угли
  • Полифепан
  • Смекта

Ни один из препаратов не имеет противопоказаний и хорошо сочетается с другими лекарственными средствами. Все они могут назначаться детям любой возрастной категории. Также назначаются терапевтические средства, оказывающие опиоидное противодиарейное действие на организм:

  • Тримебутин
  • Лоперамид
  • Сомато-статин

Действие препаратов основано на торможении перистальтики кишечника и нормализует гладкую мускулатуру всего желудочно-кишечного тракта. Благодаря этим средствам, нормализуется процесс всасывания кишечника и запускается работа секреторных отделов. Сомато-статин является гормональным препаратом нового поколения.

Выпускается сомато-статин в инъекциях и вводится подкожно. Под воздействием гормона увеличивается скорость всасывания жидкости и солей во всех отделах тонкого кишечника. При этом наблюдается уменьшение частоты испражнений и снижение массы кала.

Как лечить дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз — верный спутник кишечных инфекций

Кишечные инфекции практически всегда сопровождаются развитием дисбактериоза. В первую очередь для его лечения назначают антибактериальные препараты. Антибиотиками угнетается избыточный рост микрофлоры тонкого кишечника.

Ими могут быть метранизадольные группы, группа хинолона, пенициллина, тетрациклина, цефалоспорина. Все они относятся к антибиотикам широкого спектра действия.

В результате применения антибиотиков нарушается баланс полезных и «вредных» бактерий, поскольку угнетению подвергаются, как болезнетворные формы бактерий, так и несущие пользу для организма.

Поэтому антибиотики назначаются лишь в случаях нарушения моторики кишечника и функций всасывания при развитии в просвете тонкой кишки микробной флоры. Курс лечения антибиотиками составляет от 3-х, но не более 10 дней, в зависимости от диагноза и назначается лечащим врачом.

Читайте:  Пища богов: молоко и молочные продукты

Лечение кишечной инфекции антибиотиками

Назначения антибиотиков проводят только при состоянии средней тяжести пациента в случаях тяжелой формы заболевания. К самому большому классу антибиотиков относится семейство Цефалоспоринов. Препараты обладают широчайшим спектром действия и самым низким уровнем токсичности. В терапевтической практике для лечения кишечных инфекций применяют Цефабол или Клафоран в инъекциях.

Действующим веществом этих препаратов второго поколения является цефотаксим. Еще один антибиотик широкого спектра действия последнего поколения назначается при заболеваниях кишечных форм. Это – Цефтриаксон. Пути его введения, как внутримышечно, так и внутривенно.

Медикаментозный курс при кишечных формах заболеваний назначается, как правило, с применением группы Тетрациклиновых, обладающих широким спектром действия препаратов.

Самым распространенным является Доксициклин и его аналоги: тетрадокс, доксалом и вибрамицин. Детям назначаются антибиотики в виде капсул или таблеток, исключительно начиная с 8-ми летнего возраста. Также он не рекомендован беременным женщинам и кормящим грудью матерям.

Антибиотики группы Стрептомицина

Антибактериальная терапия при кишечной инфекции. Широкий выбор препаратов

Противопоказаниями к применению этой группы являются тяжелые заболевания печени и почечная недостаточность, поскольку вывод препарата из организма сопряжен с большой нагрузкой.

Воздействие таких препаратов, как Гентамицин, Нетромицин, Канамицин или Неомицин, имеют токсическое поражение этих органы. Результатом такого воздействия может служить вторичная глухота, вызываемая препаратами.

Выпускаются препараты в инъекциях, вводятся в основном внутримышечно, в некоторых случаях целесообразно введение препаратов внутривенно, что является допустимым для этой группы. Данную группу антибиотиков назначают, как правило, взрослым пациентам.

Лишь в редких случаях, препараты группы стрептомицина назначаются детям при соблюдении крайних мер осторожности. Разовую дозу разбивают на две равных части и дают через абсолютно равный, 12-ти часовой интервал

При поражении дисбактериозом толстой кишки, проводят назначения антисептиками:

  • Фуразалидон
  • Эрсефурил
  • Интетрикс
  • Нитроксолин.

Самым эффективным препаратом для подавления жизнедеятельности возбудителей дизентерии, паратифов, брюшного тифа, является Фуразалидон, так как бактерии, возбуждающие кишечную инфекцию имеют не только высокую чувствительность к препарату, но и медленное к нему привыкание. Поэтому Фуразалидон необходимо иметь в каждой домашней аптечке, особенно на летний период.

Желательно укомплектовать им походную аптечку для непредвиденных случаев, происходящих в отпусках вне стен своего привычного местообитания.

Все антисептики способствуют подавлению роста протея, стафилококковых форм и дрожжевых грибов, при этом оказывают минимальное влияние на микрофлору. Дисбаланс бактериальной флоры желудочно-кишечного тракта может также возникать на фоне приема антибиотиков. Для нормализации кишечной флоры назначают:

  • Линекс
  • Бифидум-бактерин
  • Бификол
  • Полибактерин.

Холера. Особенности лечения

Профилактика кишечных инфекций

Это заболевание относится к группе особо опасных инфекций, быстро распространяющейся формы от человека к человеку, в том числе воздушно-капельным путем. Холерную палочку могут переносить мухи.

Холера имеет ряд отличительных особенностей, присущих только для данного вида заболевания. У человека, организм которого подвергся заражению холерным вибрионом, наблюдается диарея, рвота без тошноты и стремительная потеря жидкости.

Холера – инфекционное заболевание желудочно-кишечного тракта, порожденная сточными водами. В мировой истории зафиксированы вспышки эпидемии холеры, когда за считанные дни вымирали целые города. Возбудитель инфекции – кишечный вибрион. Симптомы болезни связаны не с самим вибрионом, а с продуктами его жизнедеятельности – холерными токсинами

При диагностировании этого опасного заболевания, происходит немедленная госпитализация пациента с полной изоляцией от окружающих с применением интенсивной терапии. Лечение симптоматическое, направленное, в первую очередь, на устранение у пациента дефицита влаги, путем внутривенного введения питательных жидкостей в сочетании с антибиотиками.

Антибиотики при холере помогают сократить потери электролитов, связанные с диареей и существенно снизить ее продолжительность. Внутрь препараты назначаются только после прекращения рвотного рефлекса. Курс антибиотиков составляет от 3-х дней до недели, в зависимости от степени тяжести заболевания:

  • Эритромицин
  • Ципролет
  • Сукцинат
  • Доксициклин
  • Левомицетин
  • Тетрациклин.

Холерный вибрион хорошо поддается лечению Тетрациклином и Левомицетином. При сильном обезвоживании организма, препараты начинают вводить сразу по прибытию пациента в клинику. Вводят внутривенно, инфузионно, на протяжение первых 45-60 минут от начала терапии.

Энтерит. Методы лечения

Энтериту, как всем инфекциям, поражающих кишечник, свойственно создавать дефицит жидкости и минеральных солей в организме. Различают две формы заболевания: острую и хроническую.
Острая форма энтерита проявляется бурно, с ярко выраженной симптоматикой, но и так же внезапно прекращается, как и началась.

Кишечные инфекции — дорога на больничную койку

Начинается энтерит с урчания и болезненного вздутия живота. Следом появляется тошнота, сопровождающаяся рвотой, и диарея до 10-20 раз в сутки. Все это сопровождается повышением температуры до 38-39С, возможно, и выше.

Острый энтерит часто возникает у детей раннего возраста, хотя заразиться этим заболеванием можно на протяжении всей жизни. У людей преклонного возраста наблюдается хронические формы заболевания, которые сопровождаются попутными заболеваниями: колитом, гастритом, воспалением поджелудочной железы.

На первоначальном этапе лечения острого энтерита рекомендовано применение таких препаратов, как Цитроглюкосолана или Регидрона, которые не только восполняют дефицит жидкости в организме, но и способствуют пополнению его минеральными солями, восстанавливая электролитический баланс. В качестве медикаментозных средств, применяют сульфаниламиды и антибактериальные препараты.

В связи с острыми резями в животе, сопровождающими заболевание, пациенту назначают спазмолитики. Рекомендовано обязательное применение клизм с солевыми слабительными, а также вяжущими веществами. Антибактериальные препараты назначаются при наличии дополнительных инфекционных очагов: нефриты, пиелиты, циститы, тонзиллит.

Диета при кишечных инфекциях

Как правило, для больных с инфекционными заболеваниями кишечника прописывается щадящая диета из продуктов, имеющих вязкую консистенцию и содержащих в своем составе вяжущие вещества и танин.

  • Продукты с вязкой консистенцией: все виды слизистых супов, протертые и разваренные каши, творог и кефир.
  • Продукты, содержащие танин: крепкий зеленый чай, водные настойки черемухи или черники.
  • Не возбраняется употребление сухарей, нежирных рыбы и мяса, а также паровые блюда.
  • Сырые овощи и фрукты – под строжайшим запретом.

В качестве заключения следует напомнить, что промывание желудка — является комплексным обязательным мероприятием, особенно в начальной стадии, при лечении всех типов инфекционного поражения кишечника. Промывание способствует удалению со слизистой оболочки инфицированных культур возбудителей болезни. При отсутствии этого важного этапа лечения, заболевание может дать рецидив.

Ни разу в жизни не встретиться с кишечной инфекцией, практически невозможно. Что же такое — кишечная инфекция, выясним, спросив у доктора Комаровского:

Источник: http://PishheVarenie.com/lechenie-zheludka/kak-lechit-kishechnye-infektsii/

Особенности применения антибиотиков при кишечной инфекции

Особенности применения антибиотиков при кишечной инфекции

У ребенка расстройство желудочно-кишечного тракта считается вполне нормальным явлением, поскольку организм малыша еще полностью не сформировался, иммунитет находится на стадии развития, а правила личной гигиены соблюдаются далеко не всегда.

Инфекционное заболевание развивается по нескольким причинам и всегда имеет типичную симптоматику:

  1. Боль в желудке или кишечнике.
  2. Повышение температуры тела (жар, лихорадка).
  3. Рвота, сильная тошнота приступами.
  4. Частая диарея до 10 раз в день.
  5. Значительное снижение аппетита.
  6. Признаки обезвоживания и интоксикации.

Заболевание характеризуется, изменяем стула, фекалии имеют примеси:

Важно: Каловые массы становятся водянистыми, возникает резкая боль и обезвоживание. У больного ухудшается самочувствие появляется слабость. В таком состоянии малыша необходимо в срочном порядке показать врачу.

Если ребенку резко стало плохо, то консультация с доктором необходима, поскольку вышеописанные признаки могут свидетельствовать о наличии тяжелых патологий в работе органов ЖКТ.

Заражение проходит несколькими методами, инфицироваться можно:

  1. При контакте с больным человеком.
  2. При несоблюдении правил личной гигиены.
  3. При попадании в организм возбудителей заболеваний инфекционного характера (патогенных микроорганизмов).

Справка: Болезнь дает о себе знать мгновенно, у детей иммунитет находится в стадии формирования, поэтому подготовить ответ не может.

Неприятная симптоматика возникает на фоне активной жизнедеятельности патогенных бактерий, они выделяют токсины, в результате чего общее состояние больного ухудшается.

При кишечных инфекциях у детей используют различные препараты. Антибиотикам отдают предпочтение, поскольку они помогают купировать процесс роста и размножения микроорганизмов. В результате чего бактерии гибнут, наступает выздоровление.

Особенности антибактериальной терапии

Лечение с антибиотиками для микрофлоры кишечника не сулит ничего хорошего. Поскольку антибактериальные средства воздействуют на все бактерии: как хорошие, так и плохие.

Но если не начать лечение антибиотиками, то ребенок может погибнуть от интоксикации, обезвоживания и других проявлений инфекционного заболевания.

Что пить детям, если возникли основные признаки кишечного отравления:

  • препараты, способствующие снижению признаков обезвоживания;
  • спазмолитики, если мучает сильный болевой синдром;
  • антибиотики, если есть показания для их назначения;
  • антисептики, на усмотрение врача;
  • средства, снижающие выраженность интоксикации;
  • жаропонижающие медикаменты, если есть температура;
  • витамины и препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника.

Восстановление микрофлоры для ребенка после антибиотиков, имеет огромное значение. Поскольку важно не только уничтожить патогенные микроорганизмы, но и нормализовать состояние слизистой органов ЖКТ и процесс пищеварения.

Восстанавливать микрофлору кишечника можно следующими способами:

  1. Принимать препараты, для нормализации работы системы пищеварения.
  2. Соблюдать определенный режим питания.
  3. Выпивать в день достаточное количество воды.
  4. Принимать витамины, чтобы компенсировать их недостаток.

От кишечной инфекции избавиться помогут либо антибиотики широкого спектра действия, которые детям назначают редко, либо препараты узкой направленности, воздействующие непосредственно на 1-2 вида микроорганизмов.

Внимание! Принимающий антибактериальные медикаменты малыш, может столкнуться с неприятными побочными явлениями. Кроме того, при неправильном соблюдении режима дозировки развивается резистентность.

То есть лекарство просто перестанет действовать, микроорганизмы мутируют и к антибиотикам у ребенка разовьется привыкание, снизиться толерантность (восприимчивость).

По этой причине стоит следовать определенным правилам, принимая таблетки:

  • не нарушать указанную дозировку;
  • доводить курс лечения до конца, не прерывая его;
  • не сочетать несколько антибиотиков, это приведет к увеличению риска развития нежелательных побочных эффектов.

Если доктор прописал маленькому пациенту 1 медикамент, то заменять его другим не рекомендуется. Поскольку это снизит эффективность терапии, приведет к ухудшению состояния больного.

Какие препараты могут быть назначены

Антибиотики бывают:

  1. Узконаправленными.
  2. И широкого спектра действия.

Начнем с медикаментов, которые имеют узкую направленность, то есть воздействуют на конкретного возбудителя заболевания.

Если в желудочно-кишечный тракт попали стафилококки, стрептококки или другие бактерии, то подирают медикамент, который воздействует непосредственно на эти микроорганизмы.

Если же причину возникновения болезни идентифицировать не удалось, то есть бактерии не были идентифицированы, применяют антибиотики широкого спектра действия.

Эти лекарства воздействуют на большое количество патогенных микроорганизмов, но отличаются высокой токсичностью.

Что принимать, как и в какой дозировке решает доктор. Нередко для лечения детей применяют медикаменты, оказывающие точечное действие (то есть воздействуют только на кишечник) в общий кровоток не проникают.

Какие медикаменты прописывают, разделение по классам

Для лечения кишечных инфекций, в педиатрии используют различные препараты, это могут быть средства с узкой направленностью или антибиотики с широким спектром действия.

Чаще всего выбирают медикаменты следующих классов:

  • тетрациклины;
  • аминопенициллины;
  • цефалоспорины;
  • фторхинолоны;
  • аминогликозиды.

Лекарства из вышеперечисленных групп можно применять для лечения инфекционных заболеваний кишечника. Их пьют (или принимают) по назначению врача, строго соблюдая дозировку и рекомендации специалиста.

Какие препараты назначают чаще всего

  1. Левомицетин — номинально противопоказан детям, его применяют только в том случае, если у пациента была диагностирована холера или лечение с использованием других медикаментов не принесло никакого результата.
  2. Ампициллин – синтетического типа антибиотик, применяется в педиатрии. Относиться к средствам широкого спектра действия, имеет ряд противопоказаний, отличается сравнительно невысокой токсичностью. Курс лечения составляет 7–10 дней.
  3. Тетрациклин – назначается в том случае, если неприятная симптоматика развилась на фоне инфицирования сальмонеллой, спорами сибирской язвы, амебами. Этот антибактериальный препарат дают и при холере. Средство хорошо устраняет основные признаки инфекции, но могут стать причиной нежелательных побочных явлений, приводят к гибели полезных организмов, проживающих в кишечнике.
  4. Рифаксимин – от других медикаментов этой группы отличается низкой токсичностью. Если дать малышу этот препарат, то симптомы инфекции пройдут быстро, но необходимо соблюдать дозировку. Лекарство широко применяется в педиатрии и не только. Его назначают, поскольку компоненты, входящие в состав средства, успешно воздействуют на болезнетворную микрофлору, находящуюся в кишечнике.
  5. Ципрофлоксацин — для лечения детей назначают поскольку, препарат имеет минимум противопоказаний. Номинально средства, входящие в состав этой группы, разрешены в педиатрии, они действуют в кишечнике, в общий ток крови проникают в ограниченном количестве и редко приводят к развитию дисбактериоза.
  6. Азитромицин – данные о лечении с использованием этого медикамента хорошие, он редко приводит к развитию нежелательных побочных эффектов, отличается минимальной токсичностью. Разрешен к приему, беременным женщинам и детям.
  7. Амоксициллин – прописывают не только при инфекционных заболеваниях кишечника, он помогает устранить основные признаки отравления. По этой причине антибиотик считается универсальным, несмотря на то, что относиться к препаратам с широким спектром действия. Чаще всего назначается для лечения именно заболеваний ЖКТ.

Источник: https://zdorovo.live/otravleniya-i-yady/osobennosti-primeneniya-antibiotikov-pri-kishechnoj-infektsii.html

Антибиотики при кишечной инфекции: механизм действия, применение и альтернативы

Особенности применения антибиотиков при кишечной инфекции

Антибиотики – это обширная группа лекарственных средств, которые различными способами уничтожают микробные клетки. Различают антибиотики природного происхождения, полусинтетические и синтетические. Эффективны в отношении бактериальных агентов, не оказывают существенного влияния на жизнедеятельность вирусов.

Механизм действия антибиотиков

Существует несколько вариантов классификации антибиотиков, одна из них – по механизму действия. Антибиотик может быть бактерицидным или бактериостатическим.

  • О бактерицидном антибиотике говорят в том случае, если его действующее вещество разрушает клетку микробного агента и он гибнет. К таким антибиотикам относится пенициллин.
  • О бактериостатическом антибиотике следует говорить, если его действующее вещество только замедляет процесс размножения бактериальной клетки, но не разрушает ее. То есть при отсутствии такого антибиотика микробный агент может полностью восстановить свою жизнедеятельность. В качестве примера можно рассматривать левомицетин сукцинат.

Существует еще более подробная классификация по особенностям влияния антибиотика на различные процессы жизнедеятельности микробной клетки (угнетающие синтез белка и прочие), но такая информация сложна для обывателя и представляет интерес только для узкого круга специалистов.

В медицинской практике все антибиотики подразделяются на основные и резервные.

  • Основные – это препараты первой линии, которые назначаются при конкретном инфекционном заболевании, как наиболее эффективные и безопасные.
  • Резервные, в соответствии со своим названием, используются только тогда, когда лекарственные средства первой линии не эффективны либо не могут быть назначены по каким-то другим причинам.

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Преимущества и недостатки антибиотиков

ПреимуществаНедостатки
  • тяжелые бактериальные инфекции можно вылечить только с помощью антибиотиков, иначе больной умрет;
  • своевременное (раннее) использование антибиотиков помогает избежать осложнений или развития генерализованных форм инфекции;
  • широкий спектр антимикробного действия некоторых антибиотиков позволяет успешно вылечить инфекцию еще до получения результатов специфического бактериологического исследования;
  • антибиотики выпускают в нескольких формах (таблетки, сироп, инъекции), что позволяет выбрать наиболее удобные вариант лечения для конкретного пациента;
  • правильная схема антимикробной терапии, подобранная специалистом, позволяет сократить длительность заболевания и быстро вернуть утраченное здоровье.
  • формирование резистентных к действию антибиотиков штаммов, особенно при нерациональном применении;
  • побочные эффекты (токсическое воздействие на ткань печени, почек, слухового нерва);
  • не все антибиотики выпускаются в виде таблеток, пациенту нужны дополнительные ресурсы для осуществления внутримышечной или внутривенной инъекции;
  • возможность индивидуальной непереносимости в виде анафилактической реакции;
  • негативное воздействие на собственную микрофлору кишечника (дисбактериоз).

 Загрузка …

Почему нельзя самостоятельно подбирать антибиотики

Только доктор может оценить все возможные преимущества лекарственного средства, целесообразность его использования, а также риск развития побочных эффектов.

Еще один важнейший момент – возможное лекарственное взаимодействие, особенно если пациент принимает препараты постоянно (гипотензивные, оральные контрацептивы).

Антимикробный эффект в такой ситуации может усиливаться или уменьшаться, поэтому терапия при бактериальной инфекции может оказаться слишком мощной или, наоборот, слишком слабой.

Для проведения рациональной антибиотикотерапии необходимо:

  • подобрать препарат в соответствии с максимальной чувствительностью бактерии к нему;
  • продолжительность антибактериальной терапии должна быть не менее 7-10 дней (даже при улучшении клинического состояния);
  • дозировка должна быть средней, следует избегать минимальной и максимальной, так как первая может быть недостаточно эффективной, а вторая – спровоцировать побочные эффекты.

Самолечение может нанести серьезный и даже необратимый вред организму, а консультация доктора никогда не будет лишней.

Когда прием антибиотиков оправдан

В медицине имеются клинические протоколы, регламентирующие использование антибиотиков. Врач каждой специальности хорошо ориентируется в такой документации, определяя состояние, когда антибиотики действительно нужны.

Доктор, как правило, назначает антибиотики в таких ситуациях как:

  • бактериальные инфекции тяжелые и с осложнениями;
  • вирусные инфекции с высоким риском ассоциации с бактериальными агентами;
  • профилактика бактериальных инфекций при проведении хирургических вмешательств;
  • вероятность инфицированных родов и высокий риск развития гинекологического сепсиса;
  • лечение пациентов младше 3 лет или старше 65 лет.

В каждой ситуации индивидуально выбирается действующее вещество, а также определяется длительность его использования и необходимая дозировка.

Как проводится подбор конкретного препарата

Микробиология располагает обширными сведениями о чувствительности микробных агентов (возбудителей инфекционной болезни) к определенному антибиотику, то есть о специфичности микробного агента. Именно такой информацией руководствуется доктор при назначении препаратов в первые дни заболевания.

После получения результатов специфического бактериологического исследования антибактериальная терапия может быть скорректирована. Завершающим этапом бактериологического анализа (посева) является информация о чувствительность микроба, выделенного из организма пациента, к конкретному антибиотику. Чем выше чувствительность, тем выше вероятность успешного лечения и выздоровления пациента.

Виды и список препаратов

Существует множество вариантов классификации антибиотиков, наиболее широко используется вариант, который основывается на химических особенностях действующего вещества.

Группа Пример
пенициллиныбензилпенициллин, оксациллин
цефалоспориныцефалексин, цефуроксим, цефтриаксон
карбапенемытиенам
макролидыэритромицин, азитромицин
тетрациклиныдоксициклин
аминогликозидыгентамицин
левомицетинылевомицетина сукцинат
разныеполимиксин, рифампицин

Существуют также специальные группы антибиотиков, эффективные в отношении одного микроба, но по-разному воздействующие на различные клинические формы болезни. Например, противотуберкулезные препараты выбираются в соответствии с преимущественным поражением ткани (при легочной форме назначаются одни, а при поражении головного мозга – другие) и длительностью заболевания.

Бактериофаги – альтернатива антибиотикам?

Бактериофаг — вирус, уничтожающий бактерии. Однако, это не равнозначная замена антибиотикам. Бактериофаги разработаны только против некоторых бактерий (в основном возбудителей кишечных инфекций), против многих инфекций (менингококковая болезнь, дифтерия) такого средства нет.

Кроме того, бактериофаг можно назначать только при подтвержденной этиологии болезни, например, при подтвержденном сальмонеллезе сальмонеллезный бактериофаг действует достаточно эффективно, но при шигеллезе он не оказывает никакого лечебного эффекта.

В отличие от антибиотиков, не существует универсального бактериофага, этот препарат не может быть использован как средство первой линии в первые сутки болезни.

При генерализованной форме инфекции или тяжелом течении бактериофаг использовать нецелесообразно.

Правильно подобранный антибиотик обладает значительно более сильным эффектом, поэтому равнозначной альтернативы ему нет.

Источник: https://ProKishechnik.info/preparaty/antibiotiki-pri-kishechnoj-infekcii.html

Антибиотики при кишечной инфекции: когда без них не обойтись?

Особенности применения антибиотиков при кишечной инфекции

Кишечные инфекции — это множество заразных болезней, повреждающих в основном пищеварительный тракт. Болезни часто распространяются через питание, питье, бытовые предметы. Возбудители заболевания размножаются в продуктах, в воде, на плохо вымытых руках. Возбудители формируют яд энтеротоксин, он попадает в кишечник и организм человека отравляется.

Причиной болезней могут стать вирусы (ротавирус, энтеровирус), а еще бактерии (холера, стафилококк, дизентерия, эшерихиоз, сальмонелла).

Бактерии могут вызвать множество различных заболеваний кишечника

К болезням, вызываемым бактериями можно отнести:

  • Дизентерию, она может передаваться через немытые руки; при попадании бактерий в пищу или воду. Помимо этого, заразиться дизентерией можно при плавании в загрязненных водоемах.
  • Сальмонеллез, он может передаваться через яйца больной домашней птицы, молочные продукты, мясо зараженных свиней, коров, а еще через контакты.
  • Пищевое отравление стафилококком. Это происходит после принятия пищи, зараженной стафилококком. Источники — это люди, которые болеют фарингитом, тонзиллитом, ангиной, или люди с фурункулами, стрептодермией. Обычно заражение стафилококком может появиться при поедании рыбы, мяса, при питье молока и кефира. При неправильном приготовлении и хранении продуктов также может произойти передача стафилококков. Основные симптомы при отравлениях стафилококком: начинается понос, болит живот, тошнит, температура тела 38.
  • Холера характеризуется рвотой, водянистой диареей, быстрым обезвоживанием организма вплоть до гиповолемического шока и смерти.
  • Эшерихиоз — это болезнь, созданная кишечными палочками. Симптомы болезни: воспаление слизистой оболочки кишок, интоксикация организма, лихорадка, обезвоживание.
  • Возбудитель болезни — кишечная палочка (Escherichia coli). Эшерихиозом болеют взрослые и дети. Возбудитель выделяется вместе с калом заболевших людей, после попадает в воду, а затем на руки человека.

О развитии кишечных инфекций у детей узнайте из предложенного видео.

Вирусы, как причина кишечных заболеваний

Энтеровирусная и ротавирусная инфекции, их переносчики — это, как правило, дети до 7 лет. Инфицирование происходит через контакты, а также воздушно-капельным путем. Обе болезни начинаются очень резко.

Характеризуются слабостью, сонливостью, головными болями, тошнотой, рвотой, на языке образуется белый налет, ноги и руки отекают, может появиться сыпь, глаза и лицо краснеют, лимфоузлы увеличиваются, появляются боли в животе и в мышцах, холодный пот.

При заболеваниях резко повышается температура до 38—40, но при энтеровирусной инфекции она держится от 3—5 дней.

Температура повышается волнообразно, то снижается до нормы, то вновь возрастает. Возникает тошнота и рвота, они исчезают, когда температура становится нормальной. Болезнь бывает нескольких разновидностей, она может поражать внутренние органы: сердце, желудок и кишечник, глаза, печень, нервную систему.

При ротавирусной инфекции повышена температура 1—2 дня, сразу же начинается рвота, в этот же день или на следующий появляется диарея, понос может быть до 5—6 дней. Главное место распространения — желудочно-кишечный тракт.

Ротавирусная и энтеровирусная инфекции очень устойчивы. Поэтому заразиться ими можно почти любым из способов, например, контактно-бытовым.

Симптомы заболевания у взрослых

Кишечная инфекция — это группа болезней, основные их симптомы, это увеличение температуры тела, интоксикация организма, нарушения желудочно-кишечного тракта.

Кишечная инфекция проявляется рядом симптомов

Симптомы:

  • Интоксикационный симптом — это головная боль, ломит тело, слабость, непрерывное головокружение. У человека повышается температура тела.
  • Гастритический — боли в желудке, человека тошнит, после питья или еды рвет.
  • Энтеритный — почти не появляется тошнота, но частый и жидкий стул.
  • Колитический проявляется болями внизу живота, человеку хочется в туалет, стул со слизью и кровью.

Для каждой из болезней свойственно свое сочетание симптомов. Бывает, что можно понять по стулу о том, чем человек болен. Если человек заболел сальмонеллезом, то стул водянистый, учащенный, зеленоватый. При заболевании эшерихиозом — стул оранжево-желтого цвета и жидкий.

При холере и галофилезах — жидкий водянистый стул с хлопьями слизи. При дизентерии стул с кровяными и слизистыми выделениями. Если человек заболел ротавирусной инфекцией, то у него: коричневатый пенистый водянистый стул, имеющий неприятный запах.

Чем раньше у взрослых людей начинают возникать симптомы отравления со времени принятия инфицированной пищи, тем тяжелее будет течение болезни.

Лечение кишечной инфекции у новорожденного

При болезни нужно прекратить кормить новорожденного на 12—18 часов (в это время младенцу дают чай или прокипяченную воду).

Детям для выведения токсинов дают сорбенты

Еще малышу дают сорбенты, чтобы вывести токсины, препараты, которые восстанавливают водно-электролитный баланс.
Если ребенка рвет, то доктор может рекомендовать сделать промывание желудка, если после него младенца все равно рвет, ему начинают вводить питательные вещества посредством капельницы. При серьезном заболевании могут выписывать антибактериальные препараты.

Обязательно ребенку назначают лекарства, которые восстанавливают микрофлору кишечника. Новорожденным выписывают Смекту, Энтеросгель, эти препараты поглощает токсины, уменьшат интоксикацию организма, Регидрон, который восстанавливает водно-электролитный баланс. Бифидум, Трилакт, Аципол дают новорожденным, чтобы восстановить микрофлору кишечника.

Новорожденному при дизентерии, тифе могут выписать антибиотик Амоксициллин, он вдвое лучше всасывается из кишечника, чем ампициллин, после его приема образуется меньше осложнений. Лучше всего сочетать его с приемом циклациллина и батампицина, они всасываются из кишечника еще легче, чем амоксициллин.

Не рекомендуются давать маленьким детям такие антибиотики, как аминогликозиды (Канамицин, Гентамицин), Левомецитин, Доксициклин, Тетрациклин, Юнидокс.

Нужно заметить, что дети, которых вскармливают грудью, легче переносят кишечные заболевания, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании, так как молоко матери укрепляет иммунитет младенца.

Особенности лечения болезни у беременных

Беременным при болезни нужно обязательно пить энтеросорбенты: Смекту, активированный уголь, Энтеросгель. Это лекарства, которые связывают вредные вещества в желудке и кишечнике. Они тормозят размножение опасной микрофлоры, выводят токсины и микробы. Эти препараты беременная может пить сразу же, не дожидаясь доктора.

При беременности опасно обезвоживание

Кроме этого, нужно бороться с обезвоживанием. Для этого можно пить компот, чай, морс, глюкозно-солевые растворы. Пейте маленькими глотками через 15—20 минут. Если вместе с диареей вы чувствуете боли в животе, то выпейте но-шпу. Другие лекарства должен назначать доктор.

Беременным женщинам выписывают антисептики на основе нифуроксазида или антимикробные препараты – для примера, Бактисубтил. После анализа бактериального посева — исследования кала врач может прописать пить лекарства против конкретного возбудителя. Также беременным можно пить пробиотики: Бифиформ, Линекс, Хилак форте и ферментные препараты.

Иногда при дизентерии или сальмонеллезе будущей матери выписывают антибиотики. К антибиотикам, разрешенным при беременности, можно отнести: Цефалоспорины (Роцефин, Цефуроксим, Клафоран, Цефазолин, Лендацин, Цефтизин, Форцеф), Пенициллины (Амоксициллин). К антибиотикам, которые выписывают при крайней нужде, относятся: Котримаксазол, Ванкомицин, Метринидазол, Клиндамицин.

В начале заболевания можете не заставлять себя есть, важнее пить воду. После можете начать есть белые сухарики, овсяную кашу и пить некрепкий сладкий чай, немного позже добавьте в рацион куриный бульон с подсушенным хлебом.

На время лечения откажитесь от копченого, соленого, сырых фруктов и овощей, цельного молока, жареного, сладкого, острого, жирного. Полезно употреблять отварное нежирное мясо, молочные каши, рыбу и овощи, печеные бананы и яблоки.

Применение антибиотиков во время лечения

Эти болезни у детей очень часто начинаются из-за вирусов (ротавирусной аденовирусной инфекции), поэтому выписывать антибиотики не всегда правильно. Лекарства, которые применяются для лечения болезни, — энтероспетики и антибактериальные лекарства.

Детям можно пить антибиотики: Амоксициллин, Клафоран, Цефуроксим, Цкфтазидим, Цефалексин и др.

Малышам до 3 месяцев дают антибиотик Лекор. Детям 2—6 месяцев могут выписать суспензию Лекора по 1 ч. ложке дважды в сутки, детям от 6 месяцев до 5 лет — трижды. После 5 лет прописывают таблетки Лекор, 200 мг четырежды в день. Их пьют 5 дней. Они не навредят кишечной флоре.

Еще рекомендуют принимать антибиотик Цефиксим. Из него делают суспензию, ее принимают по 8 мг/кг за 1 раз. Капсулы Цефиксима по 400 мг пьют 1 раз. Курс приема 5 дней.

Антибиотики при кишечной инфекции для взрослых

В острой стадии болезни нужно регулярно пить воду

Самое необходимое в течение острого периода болезни — не допустить дегидратации, поэтому нужно постоянно пить воду. Прием пищи же можно приостановить.

Также принимают растворы: Регидрон, Гидровит, Рингера-Локка, Глюкосолан, Гастролит, Тригидрон, они продаются в пакетиках, которые высыпаются в воду.

При небольшой диарее их пьют по 50 мл на 1 кг массы тела, при средней — по 80 мл на 1 кг. Полезно выпить в день 1—1,2 л подслащенного черного чая. Также можно пить отвар из сушеных плодов шиповника или черники.

Снять кожуру с яблок и настоять ее, затем пить. Полезно пить рисовый отвар, который нужно процедить.

Источник: http://VseLekari.com/bolezni/pishhevarenija/kishechnik/antibiotiki-pri-kishechnoj-infektsii-kogda-bez-nih-ne-obojtis.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.