Передозировка галоперидолом и другими нейролептиками

Содержание

Отравление Галоперидолом: симптомы, последствия, антидот, как действует

Передозировка галоперидолом и другими нейролептиками

Галоперидол передозировка

Галоперидол — фармакологический препарат из класса нейролептиков. Это производное бутирофенона, являющегося веществом органического происхождения из группы ароматических кетонов.

Синтетический нейролептик

Препарат производит анальгезирующее, антипсихотическое, а также противорвотное и противосудорожное действие. Это весьма специфическое средство, потому его аналоги — это его же производные формы.

Фармакологические свойства

Существует несколько форм выпуска: таблетированная, растворы для инъекций (внутримышечных и внутривенных), субстанция, а также субстанция порошок.

Активно действующим элементом является галоперидол. Среди дополнительных ингредиентов лекарство содержит лактозу, стеарат магния, желатин, картофельный крахмал и тальк.

Фармакодинамика

Терапевтический эффект вещества обусловлен ингибированием центральных адрено- и дофаминовых рецепторов в лимбической и мезокортикальной системах головного мозга, берущих участие в механизмах эмоций, интеллекта, памяти, обучения, а также нейроэндокринного регулирования и продуцировании чувственности и удовольствия.

Ингибирование дофаминовых рецепторов гипоталамуса вызывает гипотермию, галакторею (выделение молозива или молока из сосков), сопряжённую с повышенной выработкой пролактина.

Угнетение этих рецепторов в триггерной области рвотного центра базируется на противорвотном и антиэметическом воздействии. Взаимодействие с дофаминергическими системами экстрапирамидных образований влечёт экстрапирамидные расстройства.

Лекарственное средство производит умеренное седативное воздействие путём влияния на лимбические структуры, а также влияет адъювантно (в качестве вспомогательного компонента) при терапии болей хронического характера.

Препарат не производит антигистаминного, а также антихолинергического эффекта.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация в кровяном русле при введении в мышцы достигается спустя 20 минут. Вещество на 92% вступает в связь с кровяными белками. Для достижения терапевтического воздействия концентрация в кровотоке должна находиться в границах 4-25 мкг/л.

Процесс метаболизма совершается в печени с образованием неактивного метаболита. Выводится 40% с мочой (из них 1% в неизменном состоянии) и 60% с калом. Объём равномерного распределения велик, и соответствует 5,4-10,4 л/кг.

Время полувыведения при внутримышечном введении равен 13-36 часам (чаще 21 часу).

Вещество легко проходит сквозь ГЕБ.

Назначение

Лекарство имеет широкий спектр воздействия. Первоочередным назначением к применению является шизофрения. Кроме того, препарат назначают при временных либо регулярных расстройствах психического происхождения. Среди них:

Применяется при расстройствах психического происхождения

  • психоз в острой форме вследствие приёма наркотических средств либо лекарств;
  • соматогенный психоз;
  • бредовые состояния, галлюцинации;
  • делирий (изменённое сознание, сопровождающееся потерей ориентации, аффективными расстройствами эмоционального характера, галлюцинациями);
  • нарушения в стиле поведения, сопряжённые с изменениями у людей преклонного возраста;
  • аутизм у детей;
  • симптоматика отмены, что сопровождается появлением реакций, вызванных прекращением принятия дозы наркотиков, алкоголя, табакокурения, лекарственных средств;
  • неврологические патологии (болезнь Туретта, хорея);
  • тошнота и рвотные рефлексы;
  • резистентная икота;
  • болевой приступ (в комплексной терапии).

Противопоказания

Нельзя принимать при беременности и лактации

Принимая галоперидол, противопоказания следует строго учитывать. Препарат имеет их достаточно большой список. Их можно разделить на две группы.

Абсолютные

К этой группе относятся следующие состояния:

  • развитие комы, спряжённое с патологиями органов разной этиологии;
  • инсульт в острый период;
  • тяжёлое состояние после интоксикации химикатами, превышенной дозы лекарств, алкоголя;
  • гиперчувствительность к составляющим, а также к кунжутному маслу.

Противопоказание в период беременности и лактации обусловлено негативным воздействием на ребенка.

Под влиянием вещества патологически изменяется формирование и развитие нервной трубки, зачатков периферической и ЦНС.

Принимать детям до 3-х лет препарат нельзя. Потому как у детей до этого возраста не до конца сформирована ЦНС.

Относительные

Среди непрямых противопоказаний следует отметить:

  • эпилепсия;
  • состояние депрессии, синдром истерии;
  • патологии сердца, а также сосудов на этапе декомпенсации (недостаточность сердца в острой или хронической форме);
  • излишек трийодтиронина либо тироксина в кровотоке (тиреотоксикоз);
  • лечение с применением антикоагулянтов (это связано со снижением их терапевтического эффекта при параллельном приеме);Циклодол поможет снизить побочные эффекты
  • ВСД;
  • глаукома закрытоугольного типа;
  • гиперплазия (заболевание предстательной железы);
  • функциональные нарушения и патологии печени (гепатит, цирроз, недостаточность), что обусловлено нарушением метаболизма и инактивации вещества;
  • болезнь Паркинсона.

Побочные эффекты

Во время непродолжительного приема галоперидола побочное действие практически не проявляется. Если его долго принимать, возможно негативное проявление со стороны иммунной, кроветворной, лимфатической, пищеварительной, эндокринной, дыхательной систем, а также ССС, опорно-двигательного аппарата.

Снизить побочные эффекты можно, если принять препарат вместе с циклодолом.

Случаи токсемии

Дозировка галоперидола оговаривается лечащим врачом. Предельно допустимая норма лежит в пределах 15-50 мг/кг. Частые случаи отравления происходят с детьми. Ведь для детей смертельной дозой является 0,25 г.

Критическая норма, при которой диагностируется отравление галоперидолом у взрослых людей, соответствует 500 мг и выше. Концентрация в кровотоке токсинов соответствует 1-2 мг/л, риск летального исхода появляется при 3-12 мг/л.

Симптоматика

Принимая галоперидол, передозировка может развиться от несоблюдения режима дозирования. Первые симптомы, когда лекарство начинает негативно действовать, можно заметить уже спустя 20 минут. Среди них:

Дыхание и речевые способности сохраняются в норме. При этом симптомы исчезают на следующий день.

Вероятно развитие комы

Далее начинается второй этап. Пострадавший впадает в стадию глубокого сна. Все рефлексы наблюдаются, но весьма слабы. Человек не реагирует на происходящее, его дыхание слабое.

Симптомы, свойственные 3 стадии, указывают на критическую ситуацию. Отмечается отсутствие рефлексов, снижение до критических показателей АД, прерывистость дыхания, сухость и цианоз кожи. Вероятно развитие комы.

На момент четвёртой стадии больного выводят из коматозного состояния. Он способен отвечать на задаваемые вопросы, распознавать речь. Эта стадия менее опасна, чем предыдущая. Осложнения, которые могут развиться на третьей стадии, характеризуются отёком мозга, недостаточностью сердца.

Если дольше не вывести больного из комы, последствия будут сопряжены с риском для жизни. Потому как отмирает мозг, наступает клиническая, а затем и физическая смерть.

Лечение

Принять сорбенты

При отравлении вызов скорой помощи необходим в 100% случаев. Если налицо признаки, указывающие на то, что вы отравились либо кто-то из окружающих, можно до прибытия медиков произвести алгоритм действий:

  • промывание желудка;
  • стимулирование рвоты;
  • принятие абсорбентов.

Главное — не дать человеку уснуть, что обусловлено риском развития комы, из которой тяжело выйти.

Специфический антидот отсутствует. В больнице проведут ряд лечебных процедур для выведения токсинов из кровотока и тканей, чтобы снизить и устранить негативные симптомы:

  • Введение большого объёма жидкости при гипотензии. Можно ввести плазму или альбумин в концентрированном состоянии.
  • Введение противопаркинсонических препаратов при экстрапирамидальных сбоях.

Такой опасный симптом, как кома, может затянуться, и тогда наступает смерть. Поэтому при употреблении лекарства необходимо учитывать дозы, противопоказания, описание которых дано в инструкции.

Поделитесь с друзьями:

Ваша оценка:

Источник: https://otravlenie911.com/lekarstvami/galoperidol-peredozirovka.html

Отравление галоперидолом — симптомы, лечение и антидот

Передозировка галоперидолом и другими нейролептиками

Категория: Отравление лекарствами

Передозировка галоперидолом представляет определенную опасность для организма человека. Отсутствие контроля при употреблении подобного лекарственного средства способно привести к развитию неблагоприятных последствий. Как помочь пострадавшему человеку при отравлении?

Показания к применению

Галоперидол относится к группе нейролептиков, производится синтетическим путем. Нередко применяется в качестве обезболивающего, противосудорожного средства.

Галоперидол используется в качестве антипсихического лекарства, помогает избавиться от бреда и галлюцинаций. Поэтому довольно часто медикамент назначается при шизофрении.

Однако сфера применения подобного средства включает другие показания.

Когда используется:

  1. Острые психические состояния после приема наркотических веществ либо лекарственных препаратов,
  2. Наличие бреда и галлюцинаций,
  3. Детский аутизм,
  4. Изменения в сознании, проблемы с ориентацией, эмоциональные расстройства,
  5. Патологии поведения в пожилом возрасте,
  6. Синдром отмены при курении табака, употреблении алкоголя и наркотиков, медикаментов,
  7. Патологии неврологии,
  8. Икота,
  9. Тошнота, позывы к рвоте,
  10. Болезненные ощущения.

Применение галоперидола довольно широко, однако лекарственное средство имеет ряд противопоказаний, при которых его использование запрещается.

Противопоказания:

  • Острая стадия инсульта,
  • Тяжелые отравления,
  • Коматозное состояние,
  • Повышенная чувствительность к ингредиентам вещества,
  • Беременность, период кормления грудью,
  • Патологические состояния органов сердечно-сосудистой системы,
  • Наличие тиреотоксикоза,
  • Заболевания печени,
  • Вегетососудистая дистония,
  • Терапия антикоагулянтами,
  • Болезнь Паркинсона.

Использование галоперидола при подобных противопоказаниях способно спровоцировать развитие передозировки и негативных последствий.

Лекарство принимают за полчаса до еды, допустимой дозировкой считается от 0,5 до 5 мг медикамента. Опасность представляет употребление за сутки более 100 мг галоперидола.

Передозировка галоперидолом: осложнения

Нейролептический синдром при приеме препарата развивается значительно чаще, чем при лечении другими средствами. Однако при терапии галоперидолом возможно развитие других осложнений.

Что бывает:

  1. Постоянное беспокойство,
  2. Депрессивное состояние,
  3. Нарушение работы кишечника, задержка мочи,
  4. Сильная жажда,
  5. Сбои в работе обмена веществ,
  6. Аллергические реакции,
  7. Заторможенное состояние.

Бесконтрольный прием подобных лекарственных препаратов способен привести к развитию неблагоприятных последствий, нарушению работы сердца, понижению давления, передозировке.

Симптомы и стадии передозировки

Отравление галоперидолом происходит по разным причинам. Подобное явление внесено в Международную классификацию болезней и имеет код по МКБ 10 – Т43.3.

Причины:

  • Невнимательность при приеме,
  • Неправильное назначение специалистом,
  • У детей передозировка возникает из-за употребления вещества, оставленного в доступном месте.

Как проявляется передозировка у взрослых и детей? Какие симптомы характерны для подобного состояния?

Скорость проявления признаков зависит от того, в каком виде было принято вещество. Передозировка раствором диагностируется спустя двадцать минут, таблетками – около часа. Прием жирной пищи снижает действие галоперидола на организм. Выделяют несколько стадий отравления с определенными симптомами.

Фазы:

  1. Первая стадия передозировки проявляется спустя полчаса после употребления повышенной дозировки препарата. Для данной фазы характерно появления головной боли, апатия, сильное желание спать, заторможенность. Однако сохраняется речь и нормальный дыхательный процесс.

    Данная стадия способна пройти самостоятельно при наличии хорошего здоровья.

  2. На втором этапе передозировки у пациента происходит ослабление всех рефлексов, дыхательный процесс угнетается. У человека наступает глубокий сон. Данная стадия развивается спустя полтора-два часа после интоксикации.

  3. Третья фаза передозировки характеризуется нарушением дыхания, посинением кожного покрова, минимальными значениями давления. Эпидермис становится сухим, возможно развитие коматозного состояния.

    На данном этапе в качестве реанимационных мер недопустимо применять адреналин в виду еще большего понижения показателей давления.

  4. Четвертая стадия – выведение человека из комы. Отмечается возвращение в сознание, присутствие речи.

    На данном этапе медики определяют последствия отравления и подбирают восстановительную терапию.

Для передозировки характерно наличие определенной симптоматики. На что стоит обратить внимание?

  • Наличие головной боли,
  • Тошнота,
  • Сбои в работе желудочно-кишечного тракта,
  • Пониженное давление,
  • Дрожание конечностей,
  • Усиленный мышечный тонус,
  • Угнетенное дыхание,
  • Наличие аритмии по желудочковому типу.

Появление признаков интоксикации галоперидолом требует немедленного оказания первой помощи.

Антидот и первая помощь (лечение )

Специфического антидота при передозировке подобным веществом не существует.

При передозировке требуется вызвать бригаду медиков. До их приезда рекомендуется оказать пострадавшему первую медицинскую помощь, помогающую снизить токсическое действие галоперидола.

Действия:

  • При отравлении таблетками галоперидола пострадавшему проводят промывание желудка.
  • Допускается применять слабый раствор марганцовки для промывания.
  • После очищения пациенту дают принять активированный уголь, обеспечивают покой.
  • Требуется постоянно следить за состоянием потерпевшего, при отсутствии признаков жизнедеятельности проводятся реанимационные действия.

Дальнейшие меры по восстановлению нормального состояния больного предпринимаются медицинскими работниками. Назначаются различные процедуры, направленные на восстановление функциональности организма.

Для ускорения вывода галоперидола при передозировке используется форсированный диурез, различные очистительные клизмы.

При быстром оказании первой помощи и правильном лечении восстановительный процесс не занимает много времени.В противном случае возможно развитие летального исхода.

После выздоровления у пациента длительное время могут наблюдаться головные боли, заболевания нервной и сердечной систем, проблемы с кожным покровом, патологии в работе желудочно-кишечного тракта.

Передозировка галоперидолом — профилактика:

Профилактика передозировки заключается в использовании галоперидола по назначению врача и хранению медикамента в недоступных для детей местах. Употреблять лекарство с алкогольными напитками строго запрещено.

Передозировка галоперидолом способна доставить человеку немало неприятных моментов, стать причиной летального исхода. При обнаружении признаков интоксикации требуется в короткий промежуток времени обратиться в медицинское учреждение.

: отзыв врача о препарате Галоперидол

Источник: https://otravlen.info/otravlenie-lekarstvami/peredozirovka-galoperidolom.html

Передозировка галоперидолом: симптомы, лечение, последствия

Передозировка галоперидолом и другими нейролептиками

Галоперидолом – препарат синтетической природы происхождения. Относится он к фармакологической группе нейролептиков.

Назначают его врачи с целью устранения болевого синдрома (поскольку препарат обладает анальгезирующими свойствами), а также для снятия судорожного синдрома (поскольку препарат обладает противосудорожным воздействием) и приступов психопатии (соответственно, препарат обладает и антипсихотическим эффектом).

Галоперидолом призван снимать такие симптомы, как галлюцинации, маниакальное состояние, чрезмерное возбуждение, купировать приступы психосоматического характера.

Учитывая химическую природу данного лекарства, его передозировка может привести к весьма печальным последствиям.

Объем препарата для передозировки

Данный препарат в аптеках продается исключительно при предъявлении рецепта лечащего врача. Прием его осуществлять необходимо за полчаса до приема пищи. Дозировка назначается врачом и рассчитывается в каждом индивидуальном случае заболевания.

Суточная дозировка может колебаться в пределах от 0,5 до 5 мг. В самых тяжелых случаях только врач может увеличить эту дозировку на 0,2 – 2 мг. И курс терапии не может длиться более 10 суток.

Любое превышение назначенной врачом дозировки галоперидола вызывает соответствующие симптомы интоксикации химпрепаратом.

Кто склонен к передозировке

Кто чаще всего страдает от передозировки данным средством:

  • Люди, страдающие психическими расстройствами и стремящиеся к быстрому исцелению от своего недуга;
  • Маленькие дети, которые тянут в рот все, что попадает им под руки;
  • Подростки, страдающие зависимостью от наркотических средств.

Симптомы передозировки

Проявление передозировки галоперидолом напрямую будет зависеть от сиюминутного состояния человека, принявшего увеличенную его дозу. Например, у пожилых людей со слабым иммунитетом признаки интоксикации начинаются уже через 10-15 минут после приема лекарства.

У взрослого здорового мужчины, который только что за приемом пищу употребил жирные мясные блюда, признаки будут проявляться с меньшей интенсивностью и через 30-40 минут (жирная пища в некоторой степени нейтрализует данное вещество).

  Последствия передозировки (отравления) Фенозепамом и лечение

Первая стадия отравления данным средством характеризуется сонливостью, неадекватным поведением, апатией.

Вторая стадия проявляется через 1,5-2 часа после единоразового приема большого объема лекарства через глубокий сон, слабые рефлексы, отсутствие какой-либо реакции на происходящее вокруг, ослабленное дыхание.

Третья стадия интоксикации в данном случае наиболее опасная и проявляется она через полное исчезновение рефлексов и болевой чувствительности. Дыхание при этом сохраняется поверхностное, появляется синева на губах, кожа становится сухой на ощупь, не исключено впадание пациента в кому.

Четвертая стадия интоксикации в данном случае – это выведение человека из комы и диагностика осложнений отравления.

И здесь может быть диагностирован отек головного мозга, трофические изменения на коже (похожие на химические ожоги), сердечная недостаточность.

Но даже если у человека отмечаются некоторые осложнения, все же четвертая стадия – это выздоровление его после мощного отравления. И эта стадия не всегда наступает. Третья вполне может привести к летальности (полной гибели головного мозга).

Антидот

Прямого антидота для данного лекарства не существует.

Первая помощь

Лечение передозировки галоперидолом симптоматическое. Важен контроль за всеми жизненно важными органами. В первую очередь необходимо сделать промывание желудка. Дать принять больному активированный уголь.

Затем, если наблюдается угнетение дыхания необходимо провести искусственную вентиляцию легких. Если резко падает уровень артериального кровяного давления – проводится введение плазмозамещающих жидкостей.

А чтобы снизить экстрапирамидные расстройства назначаются холиноблокаторы центрального действия и противопаркинсонические препараты.

Возможные осложнения

При передозировке галоперидолом могут еще долгое время после того проявляться такие осложнения, как:

  • Головные боли высокой интенсивности;
  • Тошнота;
  • Дисфункции сердечно-сосудистой системы;
  • Дисфункции эндокринной системы;
  • Развитие заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • Проблемы с кожей;
  • Нарушение развития психического характера (если интоксикация произошла в детском возрасте).

  Глицерин: вред для организма при вдыхании, курении

Кроме того, негативно может казаться на функциональности головного мозга и долгое пребывание в состоянии комы.

Важно знать, что самое тяжелое следствие отравления данным средством – это летальный исход. Поэтому, никогда нельзя назначать этот препарат себе самостоятельно. И всегда исполнять все указания врача в отношении дозировок и режима приема данного препарата.

Источник: https://otravlen.net/peredozirovka-galoperidolom/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.