Передозировка и отравление кардиомагнилом

Содержание

Передозировка нитроглицерином, Каптоприлом, Аспаркамом, Кардиомагнилом

Передозировка и отравление кардиомагнилом

Отравление медикаментозными средствами возникает из-за несоблюдения дозировки и самовольного назначения, когда не учитываются индивидуальные особенности течения болезни, аллергические реакции и прочие факторы. Нередко такая безответственность приводит к смерти.

Передозировка лекарствами с летальным исходом происходит в следующих случаях:

  • При несовместимости нескольких принимаемых препаратов.
  • Если больной сам увеличивает дозу обезболивающих препаратов при сильных болевых синдромах.
  • Когда человек осознанно принимает транквилизаторы и снотворные при попытке суицида.
  • При сочетании таблеток с алкоголем.
  • Если у человека индивидуальная непереносимость компонентов.
  • Когда лекарства хранятся в доступных для детей местах.

Примечание. Для каждого человека смертельная дозировка индивидуальна. Она зависит от пола, возраста, наличия хронических заболеваний.

Какими препаратами можно отравиться

Известно, что ряд лекарственных препаратов при бесконтрольном приеме несут потенциальную опасность жизни и здоровью человека. Ниже приведен список, какие таблетки могут привести к летальному исходу.

  • Успокоительные и седативные средства. Попадая в желудок, они быстро всасываются и оказывают свое действие уже через 10 минут. Передозировка может привести к смерти через четверть часа. К таким средствам относятся Бромитал, Донормил, Барбовал.
  • Транквилизаторы. Эти средства угнетают нервную, дыхательную и сердечную систему. Даже небольшие отклонения в дозировке могут вызвать отравление таблетками с летальным исходом. К этим лекарствам относятся: Элениум, Напотон, Диазепам, Феназепам, Радедорм.
  • Нестероидные препараты (НПВС), обладающие противовоспалительным и жаропонижающим действием. К ним относятся: Парацетамол, Аспирин, Анальгин, Ибупрофен, Нимесулид, Индометацин.
  • Антибиотики (Пенициллин, Левомицетин, Цефазолин), которые принимают при бактериальных и инфекционных заболеваниях.
  • Антигистаминные средства, снимающие аллергические реакции и обладающие седативными свойствами. (Диазолин, Супрастин, Димедрол).
  • Гипотензивные лекарства (Анаприлин, Каптоприл, Нифедипин, Амиодарон), снижающие артериальное давление. Они влияют на сердечно-сосудистую деятельность и могут стать причиной смерти при передозировке.

Все выше названные медикаментозные препараты способны привести к смерти при их бесконтрольном применении, поэтому необходимо четко придерживаться инструкций и составлять график приема лекарств при различных заболеваниях.

Смерть от снотворных и транквилизаторов

Люди с неустойчивой психикой, желая покончить с жизнью,   задаются вопросом, какие лекарства приводят к летальному исходу быстро и какие будут ощущения при смерти. Мы не даем рекомендаций, а хотим предупредить, чтобы не произошло несчастье.

В эту группу относятся все препараты, которые активно всасываются в ЖКТ и действуют на нервную и сердечную систему. В первую очередь, это снотворные, транквилизаторы и лекарства, понижающие давление.

Поэтому постарайтесь, чтобы средства с такими действиями были в недосягаемости от детей, людей с суицидальными наклонностями, больных, не контролирующих свои поступки.

Донормил

Это снотворный препарат, обладающим седативным действием. Отпускается только по рецепту врача. Суточная доза не должна превышать 1 таблетки, а курс лечения – не более 5 суток.

Врач не сможет подсказать, сколько таблеток Донормила необходимо принять для передозировки с летальным исходом. Каждый организм индивидуален и симптомы отравления проявляются по-разному. Смертельной дозой считается прием более 10 таблеток за 1 раз.

Летальный исход при передозировке Донормилом может наступить уже при однократном приеме 3 таблеток, особенно при взаимодействии с алкоголем.

Симптомы отравления проявляются:

  • сонливостью;
  • повышением температуры;
  • покраснением кожных покровов;
  • расстройством сознания;
  • галлюцинациями.

Судороги свидетельствуют о серьезном отравлении. Они являются предвестниками летального исхода при передозировке Донормилом и другими препаратами, угнетающими нервную систему. В этом случае спасти пострадавшего бывает крайне сложно.

Мелаксен

Для регулирования сна и бодрствования врачи часто назначают Мелаксен. Высокие дозы могут привести к серьезной интоксикации организма, вызывая апатию, нарушение координации движений и замедленное сердцебиение. Пока не было зарегистрировано случаев летального исхода при передозировке Мелаксеном. Однако интоксикация вызывает ряд нежелательных эффектов.

Транквилизаторы применяют при психических расстройствах, депрессии, бессоннице, приступах панических атак. Самостоятельное назначение препарата может привести к передозировке и причинить организму непоправимый вред.

Феназепам

К числу сильных транквилизаторов относится Феназепам. Суточная доза не должна превышать 7-9 мг. Врачи точно не могут сказать, сколько нужно выпить Феназепама для летального исхода, принято считать, что одноразовый прием 10 мг препарата может привести к смерти.

Симптомы передозировки:

  • сонливость с переходом в глубокий сон;
  • снижение артериального давления;
  • диарея;
  • сердечная аритмия;
  • тошнота;
  • задержка мочеиспускания;
  • повышенное слюноотделение;
  • неровное дыхание.

При значительной превышении дозы Феназепама вероятность летального исхода велика: возникает сердечно-сосудистая и почечная недостаточность, человек впадает в коматозное состояние, замедляется кровоснабжение, снижается пульс. Если не оказать своевременную помощь, передозировка Феназепамом неизбежно спровоцирует летальный исход.

Золофт

Эффективным антидепрессантом является Золофт, который купирует панические расстройства, справляется с длительными депрессиями, посттравматическими стрессовыми состояниями.

Сколько таблеток Золофт приведет к летальному исходу, медицине неизвестно.

Тяжелые симптомы передозировки не выявлены, однако одновременное употребление с другими препаратами и алкоголем может вызвать тяжелую интоксикацию и привести к смерти человека.

Стадии передозировки снотворным таблетками и транквилизаторами

Скорость отравления в каждом отдельном случае будет отличаться. Это зависит от возраста, веса, индивидуальных особенностей организма и наличия хронических заболеваний.

Однако этапы отравления и симптомы передозировки лекарствами, воздействующими на центральную нервную систему обычно похожи:

  1. Сначала происходит постепенное замедление пульса, появляется сонливость и обильное слюноотделение. Если вовремя заметить отклонения и оказать помощь, состояние человека можно быстро привести в норму.
  2. Потеря сознания является показателем 2 стадии передозировки. При этом у больного отмечается плохая реакция зрачков на свет и нитевидный пульс. Происходит расслабление гладкой мускулатуры, возможно западание языка. Своевременная помощь позволит избежать летального исхода.
  1. На третьей стадии человек впадает в кому. Наблюдается едва заметный пульс, зрачки не реагируют на свет, дыхание слабое, артериальное давление низкое. Происходит нарушение работы внутренних органов. Если человека удастся вывести из состояния комы, есть большая вероятность развития патологии мозговых клеток, печеночной недостаточности, паралича и, как следствие, инвалидности.
  2. Для терминальной стадии характерно постепенное угасание функций жизненно важных органов. Несмотря на реанимационные мероприятия человек умирает.

Объективно оценить свое состояние при передозировке и принять меры для выживания больной не сможет. В предсмертной агонии он будет пребывать в глубоком сне. Сначала остановится дыхание, затем прекратится работа сердечной мышцы, функции головного мозга еще будут работать непродолжительное время, но потом угаснут.

Смертельные дозы лекарств для лечения сердечно-сосудистых заболеваний

Такие препараты всегда есть в аптечке пожилых людей. Передозировки данными средствами возникают при самостоятельном лечении, когда не учитываются побочные эффекты и противопоказания.

Источник: https://yazdorov.win/serdtse-i-sosudy/peredozirovka-nitroglitserinom-kaptoprilom-asparkamom-kardiomagnilom.html

Передозировка и отравление аспирином

Передозировка и отравление кардиомагнилом

С 2000 г. анальгетики устойчиво занимают первое место по причинам обращений в центры отравлений и среди причин смертельных отравлений. Причиной 12,6% случаев смертей, связан­ных с приемом анальгетиков, являются отравление аспирином и содержащими его комбинированными препаратами.

Фармакокинетика

Существует две группы сложных эфиров салициловой кислоты: по фе­нольной группе (ацетилсалициловая кислота, или аспирин) и карбоксильной (включая мстилсалииилат и фенилсалицилат) группе. Большинство исследований метаболизма салицилатов касаются аспирина.

Токсические дозы

При передозировке и отравлении аспирином максимальная сывороточная концентрация дости­гается более чем за 4—6 ч. Если при терапевтических концентрациях 90% вещества связывается с белком (альбумином), то при токсических концентрациях этот показатель снижается менее чем до 75%, посколь­ку происходит насыщение связывающей способности белков.

Объем распределения увеличивается при этом более чем до 0,3 л/кг (возмож­но, до 0,5 л/кг). По мере того как концентрация салицилатов увеличи­вается, ферменты двух из пяти путей их элиминации — образования салицидуровой кислоты и фенилглюкуронида — насыщаются.

В резуль­тате как эти пути метаболизма, так и общая элиминация салицилатов начинают подчиняться кинетике не первого, а нулевого порядка.

Местное применение салицилатов только изредка приводит к отрав­лению, поскольку всасывание через неповрежденную кожу происхо­дит очень медленно. Метилсалицилат быстро абсорбируется из ЖКТ, и большая часть его (хотя и не весь) гидролизуется до свободной сали­циловой кислоты. При приеме внутрь 1 мл 98% метилсалицилата экви­валентен 1,4 г аспирина.

Симптомы отравления и передозировки аспирином

Острое отравление аспирином

Аспирин стимулирует дыхательный центр, что ведет к гипервенти­ляции и дыхательному алкалозу. К тому же, будучи слабыми кислота­ми, они нарушают работу почек, вследствие чего накапливаются неор­ганические кислоты.

Салицилаты вмешиваются также в цикл Кребса, разобщают окислительное фосфорилирование, что приводит к мета­болическому лактацидозу и потере энергии в виде тепла. Кроме того, салицилаты повышают распад жирных кислот и, следовательно, обра­зование кетоновых тел.

В результате этих процессов развивается метаболический ацидоз.

Хотя метаболический ацидоз развивается уже с самых ранних стадий интоксикации, первоначально преобладает респираторный алкалоз. Важно понимать, что респираторный алкалоз при отравлении салицилатами — не просто компенсаторная реакция на метаболический аци­доз.

У взрослых при остром отравлении развиваются оба типа наруше­ний КЩР, респираторные и метаболические. У детей из-за ограничен­ности резервов дыхательной системы ацидоз развивается быстрее.

В конечном счете и у взрослых, и у детей может развиться респиратор­ный ацидоз.

При отравлении салицилатами отмечается несоответствие между концентрацией глюкозы в плазме и в спинномозговой жидкости: при нормальном содержании глюкозы в плазме ее концентрация в спинно­мозговой жидкости может быть низкой.

Запас гликогена в печени уменьшается, а уровень лактата в плазме увеличивается, что указывает на частичную компенсацию гликолизом разобщения окислительного фосфорилирования.

Повышение метаболических потребностей сти­мулирует липолиз и приводит к кетоацидозу.

В токсических дозах аспирин сначала стимулирует, а потом уг­нетает ЦНС, что может привести к дурноте, спутанности сознания, психозу и в конце сопору или коме. При сывороточной кон­центрации салицилатов 20—45 мг% часто возникает шум в ушах, со­провождаемый легкой или умеренной обратимой потерей слуха.

Наиболее тяжелым осложнением со стороны дыхательной системы есть синдром острого повреждения легких. Тошнота и рвота, воз­можно, являются результатом местного раздражающего действия при отравлениях низкими дозами или раздражения хеморецепторной триг­герной зоны в продолговатом мозге при отравлениях высокими доза­ми.

Геморрагический гастрит, снижение моторики желудка и спазм привратника также являются результатом прямого раздражающего действия салицилатов на желудок. Салицилаты и их метаболиты выво­дится почками, поэтому острое отравление аспирином в дозе выше 300 мг/кг или хроническое отравление аспирином могут привести к об­ратимой или необратимой ОПН.

Чаше всего из-за обезвоживания воз­никает преренальная ОПН, при которой нарушается экскреция неор­ганических и органических кислот. Гематологические последствия включают гипопротромбинемию и тромбоцитопатию. Гипертермия, возможно, является результатом усиления теплообразования в орга­низме вследствие разобщения окислительного фосфорилирования.

Резко выраженная мышечная ригидность, видимо, бывает обусловле­на истощением запасов АТФи, как следствие, утратой мышечными во­локнами способности к расслаблению.

Хроническое отравление аспирином

Хроническое отравление салицилатами часто встречается у пожилых в результате непреднамеренной передозировки при лечении таких хро­нических состояний, как ревматоидный артрит или деформирующий остеоартроз.

Клиническая картина хронического отравления включает снижение слуха, шум в ушах, тошноту, рвоту, одышку и гипервентиля­цию, тахикардию, гипертермию и такие неврологические проявления, как оглушенность, спутанность сознания, возбуждение, гиперактив­ность, невнятность речи, галлюцинации, эпилептические припадки, кома. Хотя симптомы хронического и острого отравления аспирином во многом сходны, медленное начало и менее тяжелая клиническая картина при хронических отравлениях салицилатами у взрослых явля­ются причинами поздней диагностики. Часто в таких случаях ошибоч­но диагностируют делирий, деменцию, энцефалопатию неясной этио­логии, сепсис, алкогольный кетоацидоз, дыхательную недостаточ­ность, различные заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой систем (например, сердечную недостаточность, острый отек легких и даже нестабильную стенокардию). Запоздалая диагностика служит од­ной из причин тяжелых осложнений и повышенной смертности при хроническом отравлении салицилатами у пожилых.

Диагностика отравления аспирином

Определение сывороточной концентрации салицилатов обычно про­водят в любой клинической лаборатории. Следует обратить внимание на единицы измерения (мг% или мкг/мл). Для того чтобы определить степень интоксикации, достаточно оценить pH артериальной или ве­нозной крови и анионный интервал, а также pH мочи и содержание в ней кетоновых тел.

В большинстве случаев токсичность салицилатов мало зависит от их сывороточной концентрации, поскольку их распределение зависит от pH.

Так, концентрация салицилатов, вызывающая у больного с ацидо­зом угрожающую жизни интоксикацию, на фоне алкалоза может вы­звать лишь минимальную симптоматику.

В опытах на животных пока­зано, что выраженность интоксикации коррелирует с концентрацией салицилатов в ЦНС, однако у человека эту концентрацию обычно не определяют.

До стабилизации состояния больного необходимо частое одновременное измерение pH, анионного интервала и сывороточной концентрации салицилатов. Если pH неизвестен, то снижение этой концентрации может быть обусловлено как выходом салицилатов в ткани, сопровождающимся нарастанием интоксикации, так и повы­шением их элиминации, приводящим к улучшению состояния.

Лечение отравления и передозировки аспирина

In vitro 1 г активированного угля может адсорбировать примерно 550 мг салициловой кислоты. У человека активированный уголь уменьшает всасывание аспирина на 50—80%. К сожалению, даже многократного введения угля может быть недостаточно, поскольку при попытках самоубийства доза аспирина может достигать 20—30 г.

Если есть основания предполагать, что передозировка значительная и после приема препарата прошло не много времени, следует промыть желудок и назначить введе­ние активированного угля. Промывание кишечника показано, когда предполагается прием препаратов в кислотоустойчивой оболочке или с замедленным высвобождением.

Для отравления аспирином характерно выраженное обезвожива­ние, обусловленное гипервентиляцией, рвотой, гипертермией с уси­ленным потоотделением и повышенным диурезом.

Необходимо оце­пить и при необходимости нормализовать ОИК, содержание электро­литов и глюкозы в плазме. У пожилых, больных с синдромом острого повреждения легких и с сердечной недостаточностью необходим мо­ниторинг ЦВД.

Восполнение жидкости свыше необходимого с целью форсировать диурез не оправдано.

Будучи слабой кислотой (рКа 3,0), салициловая кислота диссоцииру­ет в щелочной среде и остается в ней по механизму ионной ловушки.

Ощелачивание крови с помощью бикарбоната натрия может препятст­вовать переходу салицилатов в головной мозг, а ощелачивание мочи (до pH > 7,5) увеличивает их экскрецию. Между pH мочи (и диапазоне от 5 до 8) и клиренсом салицилатов имеется логарифми­ческая зависимость.

Ацетазоламид не показан, поскольку при его при­менении наряду с ощелачиванием мочи развивается ацидоз, благопри­ятствующий попаданию салицилатов в головной мозг.

Для ощелачивания крови струйно вводят 1—2 ммоль/кг гипертони­ческого раствора бикарбоната натрия, затем 3 ампулы бикарбоната на­трия (132 ммоль) добавляют к 1 л 5% глюкозы и проводят инфузию по­лученного раствора со скоростью, в 1,5—2 раза большей, чем для под­держивающей инфузионной терапии.

При этом следует стремиться достигнуть pH мочи 7,5—8,0 и устранить гипокалиемию, поскольку при гипокалиемии pH мочи снижается. Ощелачивание обычно показано при неврологических симптомах (в том числе звона в ушах) и сывороточной концентрации салицилатов выше 30—40 мг%.

Раннее начало гемодиализа может быть необходимым в случаях, когда инфузия раствора бикарбоната и сопутствующая ей повышенная осмотиче­ская нагрузка противопоказаны — при сердечной недостаточности, почечной недостаточности и отеке головного мозга.

Однако даже при использовании гемодиализа одновременное проведение ощелачива­ния крови помогает быстрее нормализовать КЩР и водно-электролит­ный баланс.

Интубация трахеи, ИВЛ при отравлении аспирином сопряжены с особым риском и, возможно, вносят определенный вклад в общую смертность.

В ходе этих процедур не всегда удает­ся поддерживать характерный для таких больных чрезвычайно высо­кий минутный объем дыхания, в результате pH крови снижается и салицилаты быстро попадают в головной мозг.

Известны случаи, когда смерть наступала на фоне премедикации при подготовке к интуба­ции — полагают, что ее причиной был именно этот механизм.

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи – здесь.

Экстракорпоральные методы детоксикации показаны при крайне тяжелом состоянии, выраженных водно-электролитных нарушениях, высокой сывороточной концентрации салицилатов (более 100 мг%) и значительном снижении их элиминации.

В большинстве случаев тяже­лых отравлений аспирином гемодиализ является методом выбора не только для выведения салицилатов, но и для быстрой коррекции нарушений вод­но-электролитного, кислотно-щелочного равновесия, которой нель­зя достигнуть гемосорбцией.

При тяжелых и смешанных отравлениях и передозировке аспирином теоретически может быть полезным последовательное проведение ге­модиализа и гемосорбции, но такой способ используется редко. Пери­тонеальный диализ распространения не получил.

Непрерывная вено­венозная гемодиафильтрация может быть применена у больных, со­стояние которых недостаточно стабильно для проведения гемодиализа, в ситуациях, когда гемодиализ недоступен. У детей младшего воз­раста в случаях, когда проведение гемодиализа технически сложно или невозможно, допустимо проведение обменного переливания крови.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Источник: http://surgeryzone.net/toksikologiya/peredozirovka-i-otravlenie-aspirinom.html

Кардиомагнил

Передозировка и отравление кардиомагнилом

Анальгезирующие и нестероидные противовоспалительные лекарственные средства

Кардиомагнил (Сardiomagnyl)

Фармакологическое действие

Кардиомагнил обладает антиагрегантным действием, является нестероидным противовоспалительным средством.

Противоспалительный эффект связан с необратимой ингибицией циклооксигеназы-1 за счет реакции ацетилирования.

Тромбоксан А2 под влиянием ацетилсалициловой кислоты (АСК) снижается в результате селективной ингибиции его синтеза. Вероятно, есть и другие механизмы снижения агрегации тромбоцитов при действии АСК.

Гидроксид магния обладает защитным действием на слизистую желудка, что важно при приеме АСК.

АСК полностью всасывается при пероральном приеме из желудочно-кишечного тракта. Гидролиз до салициловой кислоты происходит с участием эстераз в печени, кишечнике и плазме крови. Период полувыведения АСК составляет 15 минут, салициловой кислоты – 3 часа.

Дополнительный прием АСК (более 3 г) может удлинять период полувыведения салициловой кислоты из-за полной насыщаемости ферментных систем. Биодоступность метаболита АСК – салициловой кислоты – составляет от 80 до 100%.

Биодоступность АСК примерно 70%, но эта величина очень вариабельна за счет пресистемного гидролиза в стенке желудка, кишечника и в ткани печени. Гидроксид магния в кардиомагниле на биодоступность АСК не влияет.

Показания к применению

Превентивная терапия повышенной агрегации тромбоцитов при: тромбозах и эмболиях, ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда, ишемических инсультах и нарушениях мозгового кровообращения, мигрени.

Используется для профилактики тромбозов в сердечно-сосудистой хирургии (в послеоперационном периоде после коронарной ангиопластики, аортокоронарном шунтировании).

Способ применения

1 таблетку кардиомагнила-форте или 2 таблетки кардиомагнила (150 г АСК) в первый день лечения, далее – 75 мг (1 таблетка кардиомагнила) 1 раз в день. Таблетку запивают небольшим количеством воды.

При необходимости таблетки разжевывают или измельчают. Рекомендуется употреблять после приема пищи.

Длительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от клиники, показаний и степени тяжести заболевания.

Побочные действия

Аллергические реакции, бронхоспазм, геморрагический инсульт, кровотечение из ЖКТ. Могут встретиться изжога, диспепсические расстройства, синдром раздраженного кишечника, язвы слизистой ЖКТ, прободение имеющейся язвы ЖКТ.

В клиническом анализе крови определяется эозинофилия, снижение количества тромбоцитов, апластическая анемия, нейтропения, агранулоцитоз. В коагулограмме отмечается гипопротромбинемия.

Редко отмечается головная боль, шум в ушах, сонливость, головокружение.

Противопоказания

• Склонность к кровотечением или недавний эпизод кровотечения (геморрагический диатез, геморрагический инсульт, гипотромбинемия, желудочно-кишечное кровотечение, гемофилия);

бронхиальная астма в ответ на введение АСК;

аллергия к компонентам препарата (особенно АСК);

дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

почечная недостаточность;

прием метотрексата в дозе более 15 мг/неделю;

возраст до 18 лет.

Беременность

Противопоказано применения кардиомагнила в 1 (аномалии развития плода) и 3 (повышенная кровоточивость в родах, внутрижелудочковые кровоизлияния у плода, преждевременное закрытие овального протока плода, аномалии родовой деятельности) триместрах беременности, а также кормящим женщинам. Во 2 триместре назначают с осторожностью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Совместное применения высокой дозы кардиомагнила и пероральных антикоагулятнов потенцирует действие последних. Кардиомагнил потенцирует эффекты фибринолитиков, антиагрегантов.

Диуретические средства (спиронолактон) и гипотензивные уменьшают свое действие при приеме кардиомагнила. Усиливает эффекты хлорпропамида и метотрексата.

Всасывание кардиомагнила значительно снижается при употреблении антацидных средств и сорбентов.

Передозировка

При передозировке кардиомагнила развивается тахипноэ, удлиняется время кровотечения, возникает тошнота, беспокойство, шум в ушах, потливость, уменьшение остроты слуха. Рвотные массы содержат прожилки крови.

Опасной дозировкой считается 150 мг/кг.

В тяжелых случаях развивается кетоацидоз, нарушения ритма сердца, гипогликемия, острая сердечно-сосудистая недостаточность, гипервентиляция, острая дыхательная недостаточность, кома.

При выявлении признаков передозировки больного госпитализируют, промывают желудок, назначают сорбционные энтеральные препараты, при необходимости – обеспечивают щелочной диурез. В дальнейшем необходима симптоматическая терапия.

Форма выпуска

Кардиомагнил и кардиомагнил-форте – таблетки, покрытые пленочной оболочкой, в форме сердечка, во флаконах из темного стекла по 30 и 100 шт.

Условия хранения

Срок годности – 5 лет в условиях температуры не более 25°С. Место хранения должно быть защищено от детей, света и влаги. Безрецептурный отпуск из аптеки.

Состав

Кардиомагнил:

Активные компоненты: ацетилсалициловая кислота – 75 мг, гидроксид магния – 15,2 мг.

Кардиомагнил-форте:

Активные компоненты: ацетилсалициловая кислота – 150 мг, гидроксид магния – 30,39 мг.

Вспомогательные компоненты: кукурузный и картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, стеарат магния, гипромеллоза, полиэтиленгликоль.

Дополнительно:

С осторожностью назначают при подагре и гиперурикемии (снижает выведение мочевой кислоты).

Не применяют перед оперативными вмешательствами и в послеоперационном периоде (риск кровотечения).

Больные с сахарным диабетом при длительном приеме кардиомагнила требуют коррекции гипогликемических средств (АСК вызывает гипогликемию).

Не применяют совместно с ибупрофеном (нивелирование лечебного эффекта АСК).

При приеме глюкокортикоидов возможно снижения уровня салицилатов в плазме крови, после отмены клюкокортикоидов салицилаты повышаются (риск передозировки).

Во время приема кардиомагнила необходим контроль клинического анализа крови.

Внимание

Перед применением препарата Кардиомагнил вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

Источник: http://www.aptekainfo.com/pill/kardiomagnil/

Чем опасна передозировка магния и как помочь больному

Передозировка и отравление кардиомагнилом

Спровоцировать у себя передозировку магния довольно-таки трудно, потому что избыток этого элемента успешно выводится почками. Однако, если такое произошло, преизбыток магния в организме ощущается значительно хуже, чем его недостаток, и в некоторых ситуациях приводит к печальным последствиям.

Наиболее распространенными причинами гипермагниемии являются:

  • Хроническая или острая дисфункция почек. Если эти органы работают неправильно, они не способны вывести ненужный магний. Кроме данного элемента в организме накапливается много других неполезных соединений, и вкупе это дает серьезное ухудшение самочувствия.
  • Жесткая питьевая вода. Такие свойства последней объясняются повышенной концентрацией различных солей, в том числе кальция и магния, которые не дают сердечной мышце нормально работать, вызывая хроническую аритмию.
  • Передозировка лекарственными препаратами. Иногда сами пациенты превышают прописанные дозы Mg, а порой препараты с магнием принимаются слишком долго и вообще без медицинских показаний. В отдельных случаях, когда лечится эклампсия у беременных, бывает передозировка сернокислой магнезией. Пожилые, принимая антациды и слабительные препараты, тоже могут спровоцировать гипермагниемию.

Другие возможные причины, вызывающие избыток магния в организме – это серьезные заболевания. Если у человека имеются проблемы с надпочечниками и/или щитовидной железой, это может вызвать задержку Mg в организме. К такому же эффекту приводит регулярный прием психотропных препаратов для лечения различных психологических расстройств.

При онкологических заболеваниях может появиться избыток Mg из-за того, что рак приводит к изменениям функций организма, нарушая метаболизм магния. Это правило действует и в обратную сторону – когда у человека неожиданно обнаруживается избыток магния в крови (при этом он не принимал никаких специальных препаратов), велика вероятность, что у него развивается онкозаболевание.

Передозировка магнием может случиться у детей, пьющих минеральную воду и питающихся модифицированным молоком. Поэтому стоит обращать внимание на содержание Mg в том, что вы даете ребенку. К тому же почки малышей, особенно младенцев, работают не настолько хорошо, чтобы успешно выводить лишний магний, и он накапливается у них в организме.

Симптомы гипермагниемии, в зависимости от доз Mg

Данный пункт будет больше интересен тем, кто умеет читать анализы. Поэтому, если вы не привыкли разбираться в том, что написано в вашей медицинской карточке, переходите к следующему пункту.

Передозировка магния констатируется, когда данного препарата в плазме крови больше, чем 1,1 Моль/литр. Когда концентрация превышает 1,5 Моль/литр, появляются такие симптомы:

  • апатия,
  • сонливость,
  • сухость волос,
  • шелушение, покраснение кожи,
  • кожа кажется горячей, но жара нет,
  • сухость во рту,
  • тошнота, рвота,
  • расстройство желудка, обезвоживание,
  • снижение частоты пульса.

Избыток Mg, достигающий 2,5 Моль/литр вызывает:

  • усиление вышеописанных симптомов,
  • серьезные изменения в работе сердца.

Когда передозировка достигает 5 Моль/литр, происходит следующее:

  • усиливаются признаки избытка Mg,
  • еще больше ухудшается работа сердца,
  • появляется мышечная активность,
  • изменяются сухожильные рефлексы.

Если концентрация магния превышает 5 Моль/литр возникает:

  • нарушение дыхания,
  • кислородное голодание,
  • сердечная недостаточность.

При передозировке Mg до 7,5 Моль/литр и выше велика вероятность остановки сердца.

Признаки отравления магнием

Хроническую передозировку магнием выявить сложнее, так как ее признаки на начальном этапе проявляются слабо и их легко спутать с симптомами других заболеваний. С предельной точность ее легче констатировать по анализу крови.

Поэтому здесь мы будем говорить об острой передозировке Mg, возникшей в результате неправильного приема магнийсодержащих лекарств или из-за того, что организм не в состоянии его выводить в силу болезней или других слабостей. При ней наблюдается:

  • нарушение работы ЖКТ, диарея,
  • тошнота, рвота,
  • ощущение сдавленности грудной клетки, угнетение дыхания,
  • сильное снижение артериального давления,
  • угнетение или даже отсутствие некоторых естественных рефлексов, например, коленно-чашечкового,
  • частичная утрата мышечного контроля,
  • аритмия, ощущение, что сердце колотится.

Почему такое происходит? Это обуславливается тем, как магний влияет на организм человека. Поскольку Mg является мощным депрессантом, при передозировке он слишком активно воздействует на нервную систему.

Последняя в той или иной степени перестает контролировать мышцы. На базе этого возникает аритмия, пропадают рефлексы и нарушается дыхание.

Давайте рассмотрим, как передозировка магнием нарушает работу отдельных систем организма.

Избыток Mg и нервная система

Слишком большое количество магния приводит к изменениям периферических нервов и ЦНС. Такое происходит из-за нарушения равновесия электролитов, снижения концентрации ионов Mg и К в клетке и ее увеличение в межклеточном пространстве.

В результате происходит заторможенность рефлексов, угнетение дыхания и даже потеря сознания. Когда концентрация Mg в крови увеличивается до 3 Моль/литр, происходит погружение в глубокий наркоз.

Внешне это выглядит как сон, однако опасно развитием паралича, летаргии и комы.

Избыток Mg и работа мышц

Когда в межклеточной жидкости слишком много ионов Mg, они не дают вырабатываться в нормальном количестве нейромедиатору ацетилхолину. Таким образом нарушается передача импульса от нервов к мышцам.

Последствия – понижение тонуса гладких, скелетных мышц, вплоть до отсутствия их сокращения, паралича.

Первый звоночек того, что гладкие мышцы потеряли тонус – это понос, свидетельствующий о чрезмерном расслаблении кишечника. Далее следуют:

  • мышечная слабость,
  • снижение рефлексов,
  • нарушение сердечной деятельности.

Избыток Mg и сердце

Магний расслабляет сердечную мышцу, ухудшая ее сократительную способность. В результате происходит:

  • расширение кровеносных сосудов,
  • брадикардия (частота пульса уменьшается),
  • проведение импульса между желудочком и предсердием нарушается,
  • снижение кровяного давления,
  • остановка сердца.

Наиболее часто такие симптомы в яркой форме наблюдаются в пожилом возрасте. У относительно здорового взрослого человека нарушение проведения импульса между желудочком и предсердием развивается очень редко.

Первая помощь при остром отравлении магнием

  • Остановите всасывание Mg в кровь. Для этого, если прием препарата был пероральным, надо промыть желудок большим количеством воды.
  • Обязательно вызовите скорую помощь.

  • Внутривенно надо ввести кальцийсодержащий препарат, поскольку Са способен нейтрализовать Mg в силу противоположного ему действия.

В больнице будут проводить постоянный контроль содержания ионов магния в моче и крови.

Также врачи выяснят причину, почему организм не смог самостоятельно вывести избыток данного элемента. Когда выявлена почечная недостаточность, больному проводят гемодиализ или перитонеальный диализ.

Если после этого уровень Mg в крови все же повышен, проводятся дополнительные анализы на предмет выявления раковых заболеваний или дисфункции надпочечников, щитовидной железы.

Как нормализовать уровень Mg в организме

Эти советы хороши для тех, кто выявил у себя избыток Mg на начальной стадии по анализу крови, когда этот элемент еще не наделал серьезных бед в организме.

  • Проконсультируйтесь с врачом, чтобы не сделать свою гипермагниемию магниевой недостаточностью.
  • Используйте прописанные мочегонные средства и параллельно пейте много чистой воды.
  • Самостоятельно принимать мочегонные препараты нельзя, потому что они, кроме магния, вымывают из организма и другие полезные элементы, например, калий.

Бывает ли аллергия на магний

Да, бывает, однако, по словам ученых-медиков, такое наблюдается достаточно редко и является практически невозможным. Потому что:

  • Пищевыми продуктами аллергию на магний не вызовешь, ведь съесть той же самой халвы, зелени, отрубей надо много килограмм за раз.
  • В любом более-менее нормально работающем организме избыток магния, как и другого элемента, выводится почками.

Единственное, что может спровоцировать аллергическую реакцию – это применение магнийсодержащих препаратов. И здесь не обязательно обвинять пострадавшего в самодеятельности. Просто в таблетках и инъекциях концентрация Mg очень высока, поэтому организм некоторых может неправильно воспринять столь мощное «вливание», вызывая аллергическую реакцию.

Иногда человек увлекается биодобавками и параллельно принимает Mg, который может быть с ними не совместимым. Но тут мы возвращаемся к началу статьи, где говорилось о передозировке из-за бесконтрольного применения препарата. Аллергическая реакция также возникает, когда делаешь большие перерывы в приеме магния, а потом употребляешь его в слишком больших дозировках.

Ну и последний вариант – явные аллергики. Тут все ясно: если ваш организм отвергает какао, орехи, кунжут, шоколад, нельзя принимать Mg без серьезных анализов и рекомендации врача.

Признаки аллергии на магний и ее лечение

Симптоматика аллергии на Mg схожа с признаками обычной пищевой аллергии:

  • расстройство желудка, рвота,
  • сыпь на коже, зуд,
  • боли в области живота, желудка,
  • чувство ломоты в теле, усталости, недомогания,
  • понижение артериального давления,
  • повышение температуры.

Чтобы понять, на самом ли деле у вас аллергия на Mg, обратитесь в больницу. Поскольку данная реакция проявляется спустя некоторое время, а не сразу (концентрация магния в крови должна достичь определенного уровня), сложно определить, на что ваш организм так враждебно настроен. А может, это что-то другое?

В больнице вы сдадите анализы, и врач точно определит причину ухудшения самочувствия. Далее будут назначены антигистаминные препараты, лечиться которыми надо в строго определенных доктором дозах и не превышая сроки приема. Иначе неконтролируемое употребление антигистаминных препаратов способно вызвать сонливость, заторможенность реакций и даже привыкание.

Магний в правильных дозах очень полезен для организма, этот элемент принимает участие во многих жизненно важных процессах. Врагом здоровью он становится при передозировке, как, впрочем, и любое другое вещество. Поэтому лучше не заниматься самолечением, «прописывая» себе магнийсодержащие препараты.

Если у вас почечная недостаточность, есть онкозаболевания, дисфункция щитовидной железы, надпочечников или даже слишком жесткая питьевая вода – все это может спровоцировать повышение концентрации Mg в крови. Находясь в данной группе риска, хотя бы раз в год сдавайте кровь на анализы. Если Вы будете заботиться о себе таким образом, скорее всего, вам не придется ощутить последствия передозировки магнием.

  • fj28aujdx
  • Распечатать

Источник: http://medtox.net/otravlenie-metallami/kakoj-vred-organizmu-nanosit-izbytok-magniya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.