Первая помощь и лечение отравления выхлопными газами

Содержание

Что делать при отравлении выхлопными газами?

Первая помощь и лечение отравления выхлопными газами

Выхлопной (угарный, СО) газ можно встретить в местах, где существуют благоприятные условия для неполного его сгорания. В процессе горения образуется пламя синего цвета, которое не имеет запаха и вкуса.

Поэтому превышение в воздухе концентрации выхлопных газов становится опасным для здоровья человека. Отравление возможно, когда пострадавший получил токсическую концентрацию угарного газа.

Как правило, интоксикация возникает в гараже или в автомобиле с работающим двигателем.

Механизм действия выхлопных газов

Отравление выхлопными газами автомобиля очень опасно. Если вовремя не оказать необходимую помощь, человек может умереть. У такого газа есть способность связываться с белками эритроцитов, в результате чего образуется соединение, которое не способно переносить кислород и не может доставлять его в ткани и органы.

Кроме того, угарный газ может блокировать нормальное снабжение тканей кислородом, связываясь с ферментом дыхания тканей. Существует ряд факторов для образования патологического соединения и, как следствие, наступления ишемии:

  • концентрация выхлопного газа;
  • температурный режим в помещении;
  • интенсивность вдыхаемых газов;
  • интенсивность физических нагрузок человека.

Симптомы

Могут возникнуть следующие симптомы отравления выхлопными газами, характерные для поражения ССС, дыхательной и нервной системы.

Нарушения нервной системы

Наблюдается возникновение общемозговых нарушений у пострадавшего. При вдыхании выхлопных газов могут возможны следующие симптомы, свидетельствующие об отравлении:

  • тошнота;
  • головокружение;
  • опоясывающая головная боль (часто затрагивает виски и лоб);
  • рвота.

Важно! При длительном вдыхании газа человек может потерять сознание. Отравление выхлопными газами автомобиля в некоторых случаях приводит к коме.

Психически нарушение выражается либо в гиперактивности пострадавшего, либо, что чаще, к заторможенностью и оглушению. На этом фоне могут наблюдаться двигательные расстройства, судороги.

Нарушение психики проявляется и другими признаками. Возможна также плохая ориентация в пространстве и времени, потеря памяти. В некоторых случаях возникают слуховые и зрительные галлюцинации, мания преследования. Пострадавший начинает неверно интерпретировать происходящее. При поражении мозжечка и ствола головного мозга возможно появление следующих признаков:

  • разный размер зрачков;
  • патологическое расширение зрачка;
  • сужение зрачка;
  • нарушение координации движений;
  • нарушение походки;
  • гипертонус мышц ног;
  • тонические судороги;
  • подергивание групп мышц;
  • патологические сухожильные рефлексы, которые свидетельствуют об органическом повреждении мозговых структур.

Важно! К ранним признакам токсического отека мозга можно отнести и повышение температуры тела.

В случае оказания пациенту помощи, после комы возможны гиперкинезы, шейно-плечевой плексит. Порой возникают полиневриты с поражением слухового, зрительного, бедренного или седалищного нервов.

Есть риск того, что в период реабилитации у пострадавшего будут возникать расстройства памяти и вегетативные расстройства. Человек мгновенно может забыть о том, что ему сказали только что, он плохо ориентируется в пространстве и времени.

Иногда могут проявляться ложные узнавания или ложные воспоминания.

Нарушения функций дыхания

Нарушение дыхания является главным симптомом интоксикации. У пострадавшего появляется чувство нехватки воздуха, одышка, иногда осиплость голоса и першение в горле. Может возникнуть отечность носоглотки, кашель. При высокой концентрации газа может наступить скоропостижная смерть вследствие остановки дыхания. В некоторых случаях возможны:

  • острая сердечно-сосудистая недостаточность;
  • снижение сосудистого тонуса;
  • аритмия.

Шок развивается с проявления учащенного сердцебиения, артериальной гипотензии, бледности кожи. Позже присоединяются другие симптомы. Часто наблюдается тахикардия и повышение АД.

Мочевыделительная и сердечно-сосудистая системы

У пострадавшего проявляется нарушение сердечного кровотока, признаки гипоксии сердечной мышцы. У больного наблюдаются признаки, схожие с проявлением инфаркта миокарда, однако подобные патологические симптомы быстро исчезают, если пострадавшему вовремя оказана первая помощь и правильно проведена терапия.

В большинстве случаев пострадавших находят в бессознательном состоянии. После оказания помощи и возвращения человека в сознание, у него могут отмечаться ноющие боли в пострадавших участках, онемение в конечностях.

Нарушения трофики проявляются покраснением и отечностью подкожной клетчатки, раздражением кожи. Иногда после спасения у пациента возникает парастезия, атрофия мышц.

Если человек в течение длительного времени находился в неправильном положении, то сдавление тканей вызывает некротический дерматомиозит. У пациента возникают глубокие язвы и омертвление тканей.

При длительном сдавлении тканей такие тяжелые трофические нарушения могут вызвать острую почечную недостаточность.

Важно знать! Иногда у пострадавших возникает ярко-красная окраска слизистых и кожи. Такой признак обусловлен соединением СО с гемоглобином.

Если человек долгое время находился в помещении с угарными (выхлопными) газами, то недостаток кислорода проявляется цианотичным (синим) оттенком кожи.

Степень тяжести отравления

Чтобы наверняка знать, что делать при интоксикации выхлопными газами, нужно уметь определять степени тяжести отравления. Легкая степень проявляется небольшим учащением дыхания и пульса, потерей сознания. Чаще проявляются общемозговые нарушения.

Средняя степень интоксикации приводит к нарастанию психических расстройств, потере сознания, появлению признаков поражения ствола мозга и мозжечка. Если пострадавшему не оказать своевременную помощь, то отравление переходит в тяжелую форму. Тогда возможны тяжелое нарушение дыхания, кома, остановка сердца.

Следует отметить, что общемозговые симптомы проявляются при содержании в крови карбоксигемоглобина (соединения гемоглобина с СО) в пределах 20%. При концентрации фермента в 50% наблюдаются ярко выраженные признаки интоксикации. Смерть наступает, если концентрации фермента в крови превышает 70%.

Неотложная помощь и терапия

Начать следует с удаления пострадавшего человека из опасного места. При нарушении сердечной деятельности и дыхания проводятся реанимационные мероприятия – массаж сердца и искусственное дыхание. Вызывают скорую помощь даже при интоксикации легкой степени.

В отделении интенсивной терапии пострадавшим назначается лечение в зависимости от тяжести отравления.

Суть лечения заключается в проведении процедуры оксигенации, которая позволяет вывести карбоксигемоглобин, а также насытить кровь кислородом.

Давление и время в барокамере определяется докторами в зависимости от тяжести отравления. Как правило, после пребывания в барокамере состояние пациентов претерпевает значительные улучшения:

  • пациенты приходят в сознание;
  • нормализуется артериальное давление;
  • улучшаются частота дыхания и сердечных сокращений.

В первые сутки пациентам назначают антидот Ацизол. Спинномозговые пункции и диуретики (Фуроссемид) показаны для профилактики отека легких.

Для профилактики воспаления легких назначаются антибиотики и антикоагулянты (Гепарин).

Для возмещения энергетических потребностей и поддержания организма назначают внутривенное капельное введение растворов глюкозы с витаминами С, В1 и В6.

Если у пациента токсическая энцефалопатия, то ему показано повторное проведение сеансов гипербарической оксигенации. После того, как пациент выписан из стационара, ему показаны наблюдение у психиатра и невропатолога. Рекомендуют проведение физиотерапевтического лечения, занятия ЛФК, пребывание на свежем воздухе, прием витаминов группы С, В, РР.

Источник: //otravleniya.info/gazami/otravlenie-vyhlopami-avtomobilya.html

Первая помощь и лечение отравления выхлопными газами автомобиля

Первая помощь и лечение отравления выхлопными газами

Категория: Химические отравление

Отравление выхлопными газами происходит при нахождении человека в помещении, где находится автомобиль с включенным двигателем. Нередко интоксикация случается у людей, имеющих гараж в цокольном этаже дома.

Состав выхлопных газов

Выхлопные газы состоят из огромного количества химических соединений, которые образуются при сгорании топлива в автомобиле.

Одна машина за день выбрасывает около килограмма вредных соединений, некоторые из которых присутствуют в окружающей среде 4 года. Состав выхлопных газов условно можно разделить на вредные и безопасные для окружающей среды вещества. Безопасными является углекислый газ и вода, список вредных веществ значительно шире.

Опасные продукты сгорания топлива:

  • Окись углерода. Данный газ не имеет цвета и запаха, при сгорании образуется пламя голубого цвета. При вдыхании угарного газа у человека сбивается сердечный ритм, возникает сильная головная боль, заторможенность реакций. Длительная интоксикация провоцирует галлюцинации и потерю сознания, возможен летальный исход.
  • Углеводородная смесь. Такие соединения являются канцерогенами и вызывают онкологические заболевания. При вдыхании углеводородных веществ в первую очередь поражаются дыхательные органы человека.
  • Оксид азота. При взаимодействии оксида азота и кислорода выделяется диоксид азота, вещество темно бордового цвета с неприятным запахом. При повышенном содержании данных соединений в воздухе возникает спазматический кашель и отек легких.
  • Различные тяжелые металлы. Длительное влияние тяжелых металлов оказывает негативное влияние на центральную нервную систему и весь организм в целом.

Кроме перечисленных соединений, в выхлопных газах присутствует еще множество отравляющих веществ, оказывающих пагубное воздействие на человека. В последнее время в качестве топлива для автомобилей используется этилированный бензин.

В его составе присутствует тетраэтилсвинец, который накапливаясь в организме, поражает все внутренние органы и системы. Признаком такого отравления являются плохие показатели в анализах мочи и крови, бледный оттенок кожи, болезненные десны.

Действие выхлопных газов на организм

В группу риска отравления выхлопными газами автомобиля входят водители, проводящие за рулем машины более 6 часов в день в условиях мегаполиса и люди, проживающие вблизи крупных автомагистралей. Концентрация вредных веществ в таких местах значительно превышает норму, и люди часто испытывают симптомы токсического отравления.

Самыми вредными считаются выхлопные газы у автомобилей, работающих на дизельном топливе, нежели на газе или бензине.

Решающую роль в отравлении выхлопными газами играет окись углерода. Приникая в организм, угарный газ блокирует поставку кислорода тканям и клеткам организма.

Воздействие выхлопных газов на организм:

  1. Нервная система. У детей и взрослых возникает нервозность, снижение мозговой активности, нарушение координации.
  2. Дисфункция дыхательной системы: затрудненное дыхание, нехватка воздуха, изменение тембра голоса. При сильном отравлении возможен летальный исход.
  3. Нарушение работы сердечно — сосудистой системы, возникает сбой сердечного ритма, повышается артериальное давление.
  4. Заболевания мочеполовой системы – затрудняется отток мочи, возникает почечная недостаточность.

Если не оказать человеку первую помощь, состояние пострадавшего будет только ухудшаться и в итоге произойдут необратимые последствия для организма.

Как происходит отравление

Врачи наиболее часто фиксируют факт отравления выхлопными газами в условиях замкнутого помещения.

Если машина с работающим двигателем находится в гараже с закрытыми воротами – то через несколько минут концентрация ядовитых веществ в помещении превысит все нормативы.

  Также интоксикация возникает при езде в автомобиле с неисправной системой вентилирования. Степень тяжести токсемии напрямую зависит от некоторых факторов.

Зависимость здоровья от факторов:

  • Температура воздуха в помещении.
  • Физическая активность человека на момент интоксикации.
  • Площадь закрытого помещения.
  • Концентрация токсических соединений во вдыхаемом воздухе.

Состояние пострадавшего и скорость выздоровления напрямую зависит от влияния одного или нескольких факторов.

Симптомы и признаки отравления

Отравление выхлопными газами нарастает постепенно, иногда человек даже не осознает, что вдыхает токсические вещества. В зависимости от концентрации ядовитых соединений во вдыхаемом воздухе, различают легкую, среднюю и тяжелую степень отравления.

Симптомы легкого отравления:

  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Легкая тошнота.
  • Сонливость.
  • Сухой кашель.

Если не предпринять никаких действий и продолжать вдыхать выхлопные газы, далее наступает следующая фаза отравления.

Признаки отравления средней тяжести:

  1. Тахикардия.
  2. Появление одышки, чувства сдавленности в груди.
  3. Бледный оттенок кожных покровов.
  4. Рвотный рефлекс.
  5. Ухудшение зрения.
  6. Помутнение сознания.

Сильное отравление представляет большую опасность для здоровья человека, вплоть до смертельного исхода.

Симптомы тяжелого отравления:

  • Появление галлюцинаций.
  • Нарушение координации.
  • Судороги конечностей.
  • Потеря сознания, кома.
  • Смерть.

При обнаружении характерных симптомов токсического отравления необходимо вызвать медиков, а до приезда медиков постараться оказать пострадавшему первую помощь.

Первая помощь и лечение интоксикации

Что делать, если человек надышался выхлопными газами? В первую очередь, нужно обеспечить пострадавшему приток свежего воздуха. Если нет возможности вынести его на улицу, необходимо открыть окно и расстегнуть верхнюю пуговицу на одежде.

При потере сознания необходимо привести пострадавшего в чувство с помощью нашатырного спирта. Дальнейшие действия по оказанию первичной помощи должны выполнять врачи неотложки.

Первая помощь:

  1. В зависимости от состояния больного, внутривенно вводятся сердечные и противоотечные препараты.
  2. При отсутствии дыхания используется принудительная вентиляция легких.

Лечение интоксикации осуществляется в больнице под наблюдением врачей. Первые сутки пациенту назначается внутривенное введение глюкозы и солевых растворов.

Также пострадавшему прописываются препараты, способствующие скорейшему выведению токсинов из организма. Насытить организм кислородом хорошо помогает пребывание в барокамере.

Польза барокамеры:

  1. Сердечный ритм приходит в норму.
  2. Нормализация артериального давления.
  3. Улучшается общее состояние пациента.

Закрепить комплексную терапию поможет прием витаминного комплекса, укрепляющие физиопроцедуры, прогулки на свежем воздухе, отдых в санатории.

Последствия и профилактика

Лечение в домашних условиях отравления выхлопными газами неэффективно и может вызвать ряд осложнений.

Последствия отравления:

  • Возникновение хронических заболеваний дыхательных путей.
  • Нарушение сердечно – сосудистой деятельности.
  • Проблемы в работе центральной нервной системы.

Длительное насыщение организма выхлопными газами повышает риск заболеваемости онкологическими болезнями. Избежать отравления выхлопами машины возможно соблюдая правила техники безопасности.

Меры предосторожности:

  1. Не находиться в закрытом помещении с работающим автомобилем.
  2. Периодически проверять исправность вентиляционной системы в машине, в случае обнаружения неполадок необходимо срочно их устранить.
  3. Заправлять автомобиль только качественным топливом.
  4. По возможности меньше времени находиться рядом с крупными автомагистралями, особенно в часы пик.

При выполнении несложных мер предосторожности отравления выхлопными газами вполне реально избежать.

Интоксикация токсическими веществами всегда требует лечения в стационаре под наблюдением специалистов. Степень отравления и состояние больного зависит от концентрации угарного газа и своевременности оказанной первой помощи.

: отравление угарным газом — как нужно действовать

Источник: //otravlen.info/ximicheskie/otravlenie-vyxlopnymi-gazami.html

Отравление выхлопными газами автомобиля

Первая помощь и лечение отравления выхлопными газами

Машина — это и вторая жена, и железный друг человека. Она всегда выслушает, не осудит, не предаст. Заниматься ремонтом машины или устраивать «гаражные посиделки» больше прерогатива мужчин, чем женщин. По этой причине мужчины чаще становятся жертвами отравления выхлопными газами автомобиля.

Поэтому для многих автовладельцев будет полезным узнать ответы на вопросы: при каких условиях возможна интоксикация продуктами сгорания бензина, каковы её признаки, чем помочь пострадавшему? Давайте это выясним, а заодно узнаем о лечении и последствиях отравления выхлопными газами автомобиля.

Как происходит отравление угарным газом

Выхлопные газы могут нанести серьёзный вред организму вплоть до смертельного исхода при работе с включённым автомобилем в закрытом гараже или автостоянке. Отравление может случиться в автосервисах при нарушении правил техники безопасности, в случае пребывания в салоне включённой машины с неисправной вентиляцией, в квартирах, расположенных над стоянками.

При вдыхании продуктов сгорания бензина острая интоксикация происходит за счёт оксидов азота и угарного газа. Длительное воздействие выхлопных газов в дозах, превышающих предельно допустимые, вызывает хроническое отравление углеводородами, соединениями тяжёлых металлов, приводит к формированию хронических заболеваний.

Клинические симптомы отравления

Как распознать отравление? Признаки отравления выхлопными газами определяются воздействием на пострадавшего разных токсических веществ.

Оксиды азота

Оксид азота (NO) — газ без цвета и запаха, взаимодействуя с кислородом в атмосферном воздухе, превращается в NO2. Диоксид азота из-за своей тяжести оседает в низинах, ямах. Попадая на влажную поверхность, NO2 превращается в азотную кислоту и оказывает прижигающее действие на слизистую оболочку рта и дыхательных путей. Контакт с диоксидом азота вызывает следующие симптомы:

  • кашель;
  • стеснение в груди;
  • затруднение вдоха;
  • общую слабость;
  • осиплость голоса.

Для интоксикации характерно наличие скрытого периода, когда после первых проявлений симптомы почти полностью исчезают. При тяжёлом отравлении после мнимого благополучия развивается токсический отёк гортани, лёгких. Он проявляется:

  • нарастающей одышкой;
  • клокочущим шумным дыханием;
  • кашлем с отделением слизистой мокроты с примесью крови;
  • посинением губ, кончиков носа, ушей, бледностью кожи;
  • сердцебиением;
  • нормальным или немного повышенным артериальным давлением.

Отёк лёгких, вызванный диоксидом азота, называют синим из-за возникающей характерной окраски кожи. Это важно увидеть в связи с некоторыми особенностями его лечения.

Серьёзные нарушения дыхания развиваются в первые 1–2 дня заболевания.

Угарный газ

Угарный газ опасен способностью взаимодействовать с гемоглобином. Образующиеся связи очень сложно разорвать. Карбоксигемоглобин не может вытеснить угарный газ и захватить кислород, что приводит к гипоксии тканей (кислородному голоданию). Интоксикация проявляется похожими симптомами как от оксидов азота, но добавляется:

  • пульсация в висках;
  • потемнение в глазах;
  • сонливость.

Различают 3 степени тяжести течения отравления. По мере прогрессирования интоксикации наступает потеря сознания и развитие отёка мозга и лёгких. Последний называют «серым» из-за соответствующей окраски кожи и слизистых оболочек.

Углеводороды

Углеводороды (CxHx) оказывают токсическое действие при неполном сгорании топлива. Длительный контакт с концентрацией углеводородов, незначительно превышающей допустимые значения, вызывает хроническую интоксикацию.

При отравлении выхлопными газами симптомы воздействия углеводородов проявляются:

  • головокружением;
  • сонливостью;
  • беспокойством;
  • тошнотой;
  • потерей сознания.

Отдалённые последствия связаны с увеличением риска развития онкологических заболеваний.

Соединения тяжёлых металлов

В большей степени отравление тяжёлыми металлами происходит за счёт свинца. Длительное воздействие токсических соединений вызывает:

  • бессонницу;
  • раздражительность;
  • двоение в глазах;
  • затруднение глотания;
  • боли в животе;
  • нарушение памяти, внимания (когнитивные нарушения).

Вдыхание соединений тяжёлых металлов вызывает токсическое воздействие на нервную и дыхательную системы, кровь, сосуды.

Воздействие всех компонентов выхлопных газов автомобиля на организм человека в комплексе усиливает токсическое действие друг друга.

Лечение при отравлении выхлопными газами

Что делать при отравлении выхлопными газами? В связи, с высокой опасностью отёка лёгких, надо сразу вызвать скорую помощь! Независимо от того, есть ли у пострадавшего сознание, нужно как можно быстрее вынести человека на свежий воздух. Больному необходимо обеспечить покой и тепло, чтобы сэкономить потребление кислорода тканями. В дальнейшем прибывшая бригада медицинской помощи проводит кислородную терапию. Через катетеры, введённые в полость носа, подаётся 50–60% кислород.

Если появились симптомы отёка лёгких при отравлении выхлопными газами первая помощь сводится к следующему.

  1. Больному помогают принять положение полусидя.
  2. На конечности накладывают жгуты, чтобы уменьшить поступление крови к лёгким.
  3. Делают инъекции сердечных препаратов (Строфантин-К, Кордиамин), мочегонных (Лазикс), противоотёчных средств (Преднизолон).
  4. Вводят 40% глюкозу, при начальной стадии отравления применяют 10% хлорид кальция.

Дальше отравление выхлопными газами автомобиля лечить продолжают в стационаре. Неэффективность проделанных мероприятий является показанием для проведения искусственной вентиляции лёгких.

В целях детоксикации проводят гемосорбцию. При отсутствии угрозы отёка лёгких внутривенно-капельно вводят солевые растворы, глюкозу, с последующей стимуляцией мочеотделения.

Для профилактики инфекционных осложнений назначаются антибиотики.

Реабилитация при тяжёлом отравлении выхлопными газами проходит длительно и предполагает санаторное долечивание.

Последствия отравления выхлопными газами

Последствия отравления выхлопными газами могут быть ранними и поздними. На начальных стадиях заболевания высока вероятность смертельного исхода от интоксикации, а на поздних — от отёка лёгких, мозга, тяжёлого воспаления лёгких.

Отдалённые последствия сводятся к развитию хронических заболеваний органов дыхания, онкологических процессов. Последствия могут быть настолько серьёзными, что может стать вопрос об инвалидности.

С каждым годом растёт число обладателей автомобилей, поэтому знания об опасности, которую несут продукты сгорания топлива, лишними не будут. В выхлопных газах содержится много веществ, которые по-разному влияют на организм.

Течение заболевания зависит от многих факторов и в каждом случае может принимать иной оборот. Важно помнить об опасности осложнений отравления и угрозу смерти, поэтому так важно соблюдать меры предосторожности при работе в гараже, не быть беспечным при включённом двигателе автомобиля.

А в случае подозрения на отравление — своевременно обратиться за медицинской помощью.

Источник: //otravleniya.net/ximicheskie-otravleniya/otravlenie-vyxlopnymi-gazami-avtomobilya.html

Отравление выхлопными газами автомобиля: симптомы, лечение, последствия

Первая помощь и лечение отравления выхлопными газами

Выхлопные газы – смесь веществ различного физического и химического состава, получаемых при недоокислении и сгорании углеводородного топлива.

Накопление выхлопных газов в замкнутом помещении опасно для состояния находящихся там людей. В мегаполисах они способствуют образованию смога и канцерогенов.

При горении 1 кг бензина происходит выделение 16 кг смеси газообразных веществ, аэрозолей и твердых частиц.

Механизм и симптомы отравления

Отравление выхлопными газами занимает среди интоксикаций ингаляционного введения лидирующую позицию. Отравление характеризуется высокой летальностью (17,5%). Токсическое воздействие на человека монооксида углерода обусловлено взаимодействием газа и гемоглобина эритроцитов. Образующееся при этом соединение – карбоксигемоглобин, не участвует в транспорте кислорода.

При этом возникает транспортная или гемическая гипоксия. Еще одной причиной патогенного воздействия газа на организм является реакция СО с цитохромоксидазой – ферментом, обеспечивающим газообмен в тканях, содержащим двухвалентное железо.

  Передозировка Ремантадином

Высвобождение СО из получившегося комплекса происходит чрезвычайно медленно, что сопровождается угнетением функции тканевого газообмена и энергетический цикл Кребса. При этом проявляются симптомы гипоксии в клетках тканей.

На процесс образования карбоксигемоглобина влияют некоторые внешние и внутренние факторы:

  • содержание О2 в воздухе в процессе дыхания;
  • с какой интенсивностью происходит вентиляция легких;
  • время вдыхания газа;
  • температура вдыхаемого газа;
  • испытываемая организмом физическая нагрузка.

Выхлопные газы оказывают воздействие на разные системы:

  • нервную;
  • дыхательную;
  • сердечно-сосудистую;
  • почки.

Воздействие выхлопных газов на ЦНС проявляется в следующих субъективных ощущениях:

  • головная боль, локализованная в области висков и лба. Часто болевые ощущения имеют опоясывающий характер, которые больной описывает, как «обруч, сжимающий голову»;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • рвота, иногда повторяющаяся.

Длительное вдыхание выхлопных газов приводит к потере сознания, которое может перейти в коматозное состояние. Кроме того, интоксикация выхлопными газами сопровождается заторможенностью, сопором. Иногда у пострадавшего отмечаются судороги эпилептоформного характера и «пляска святого Витта», которые свидетельствуют о диффузном поражении мозга.

Нейротропные поражения проявляются в виде:

  • потери памяти;
  • дезориентации в пространстве и времени;
  • зрительных и слуховых галлюцинаций;
  • мании преследования;
  • искаженного восприятия событий.

Подобные проявления свидетельствуют об органических нарушениях систем мозга и развитии психоза. Интоксикация ствола мозга и мозжечка проявляется:

  • нарушением функции реакции зрачков на свет (миоз или мидриаз, анизокория);
  • шатающейся походкой;
  • нарушением координации движений;
  • судорогами;
  • непроизвольными подергиваниями отдельных мышц.

Также проявлением отравления является нарушение терморегуляции, которая возникает как следствие отека мозга. Осложнением интоксикации выхлопными газами являются стойкие нарушения иннервации верхних и нижних конечностей, таза, снижение остроты слуха и зрения в результате поражения соответствующих нервов, токсической энцефалопатией.

Ингаляционное проникновение токсинов вызывает патологические изменения в дыхательной системе, которые проявляются в виде:

Раздражающее действие выхлопных газов на слизистые верхних дыхательных путей приводит к отеку и воспалению, возникновению трахеобронхита, ринофарингита. В результате токсического воздействия газов на дыхательную систему может возникнуть пневмония и остановка дыхания.

Из-за возникновения тканевой гипоксии возникает ацидоз. Высокая концентрация выхлопных газов во вдыхаемом воздухе может привести к летальному исходу в результате нарушения дыхания и коллапса.

На сердечно-сосудистую систему также оказывается поражающее воздействие газообразного токсина. У пострадавшего отмечается тахикардия, кислородное голодание сердечной мышцы.

При тяжелом отравлении в коронарных сосудах происходят изменения, выражающиеся в симптомах, характерных для инфаркта миокарда. Эти изменения обратимы и при адекватном лечении исчезают.

Последствия компрессии тканей

Часто в результате потери сознания и длительного пребывания в неудобной позе происходят трофические нарушения в области сдавления. Пострадавший жалуется на:

  • ощущение онемения в некоторых участках тела;
  • нарушение подвижности конечностей;
  • болевые ощущения различной интенсивности.

Если сдавливание тканей происходило длительное время, то трофические нарушения могут проявляться в виде:

  • гиперемии;
  • отеков мягких тканей;
  • появления пузырьков, заполненных серозной жидкостью;
  • нарушения чувствительности;
  • мышечной атонии и атрофии.

Сразу после отравления кожные покровы розовые, а слизистая – алая из-за образования карбоксигемоглобина. Со временем кожа синеет, а слизистые бледнеют, что указывает на гипоксию.

Методы лечения отравления

При обнаружении пострадавшего его необходимо вынести на воздух и вызвать «скорую». Лечение происходит в условиях стационара. Гипербарическая оксигенация является действенным методом лечения интоксикации выхлопными газами, так как происходит быстрое насыщение крови кислородом и ускоренная диссоциация карбоксигемоглобина.

Давление в барокамере при проведении процедуры регулируют в зависимости от того, какой тяжести была интоксикация. Если состояние пострадавшего средней тяжести, то давление в камере должно быть 1-1,5 атмосфер, а при тяжелом отравлении – 2-2,5 атмосферы.

Процедура проводится в два этапа:

  • этап компрессии – длительность воздействия составляет 10-15 минут. При этом давление повышается постепенно на 0,1 атмосферу каждую минуту;
  • этап декомпрессии – проводится такое же время, а давление понижается с такой же скоростью.

Общее время, которое больной проводит в камере, составляет 80-90 минут. Если симптомы интоксикации не исчезают, то это свидетельствует о тяжелой степени гипоксии и развивающемся отеке мозга.

Как правило, в результате гипербарической оксигенации происходит стабилизация состояния больного. При этом нормализуется:

  • давление;
  • дыхание;
  • пульс;
  • сердцебиение.

При тяжелой интоксикации выхлопными газами количество процедур доводят до 3-4 в сутки.

Симптоматическая терапия направлена на:

  • восстановление функции дыхания – очищение дыхательных путей от муцина, искусственная вентиляция легких;
  • предупреждение отека легких – Лазикс, Нитроминт, Омнопон, Фуросемид;
  • лечение отека мозга, снижение внутричерепного давления – проводится при помощи специального аппарата для внешнего охлаждения головного мозга;
  • лечение воспаления легких – Цефотаксим, Амоксициллин, Амоксиклав, Таваник;
  • нормализация энергоснабжения – внутривенное введение раствора глюкозы, инъекции инсулина, витамины группы В и антиоксиданты.

Для ускорения восстановления, кроме медикаментозного лечения, назначают физиотерапию и лечебную физкультуру. Часто последствия интоксикации выхлопными газами сказываются долгое время после выписки из больницы. Для нормализации состояния и восстановления функций больного направляют на санаторно-курортное лечение.

Источник: //otravlen.net/otravlenie-vyxlopnymi-gazami-avtomobilya/

В чем выражается отравление выхлопными газами автомобиля и последствия интоксикации

Первая помощь и лечение отравления выхлопными газами

Транспортное средство – необходимая часть современной жизни. Но, иногда, именно машина из полезного дополнения повседневности может превратиться в главного врага. Речь идет о случаях отравления выхлопными газами автомобиля, которые в мировой медицинской практике встречаются с завидной регулярностью.

Согласно неофициальной статистике, чаще всего подобным видом интоксикации страдают мужчины. Это объясняется тем, что представители сильного пола чаще проводят время в гараже, пытаясь улучшить транспорт собственными усилиями.

Добавляет опасности тот факт, что некоторые мастера-самоучки любят разбавить процесс ремонта или модернизации машины алкогольными напитками в кругу друзей или для создания настроения.

По итогу, такой союз может завершиться плачевно: госпитализацией в реанимацию или даже летальным исходом.

Как это работает?

Выхлопным газом почти всегда называют знакомый со школьной скамьи угарный газ, который в химической терминологии проходит под названием СО. Он появляется там, где существуют оптимальные условия для его частичного сгорания.

В процессе горения пламя имеет характерный синий цвет, но при этом он не имеет ярко выраженного вкуса или особенного запаха.

Из-за того, что концентрация в окружающем воздухе превышает показатели нормы, он превращается в опасное для жизни и здоровья соединение. Интоксикация наступает тогда, когда через дыхательные пути в кровь поступает токсическая концентрация газа.

Зачастую это происходит из-за работающего двигателя транспортного средства в закрытом помещении. Например, в холодное время года в гараже.

Отравление выхлопными газами автомобиля несет в себе смертельную угрозу. Если пострадавшему не оказать современную первую помощь, это приведет к трагическому исходу или инвалидности в будущем. Причина заключается в том, что угарный газ, проникая в кровь, связывается с белком эритроцитов. Именно они отвечают за способность переносить кислород к нуждающимся в них клеткам.

Из-за вступления в реакцию газа и белков в организме образовывается соединение, которое не может поспособствовать транспорту живительного кислорода в клетки.

Помимо этого вредоносный газ также может налаживать связи с особым ферментом дыхания, что в результате вызывает ишемию.

На скорость распространения ядовитых веществ, а также их степень влияния обычно воздействует ряд дополнительных факторов, среди которых особо выделяют:

  • общую газовую концентрацию в отдельно взятом помещении;
  • интенсивность дыхания пострадавшего в момент интоксикационного периода;
  • температуру в помещении;
  • возможные дополнительные физические нагрузки отравившегося.

Особенности классификации отравлений

Помимо того, что выхлопные газы преследуют всех автолюбителей в их личных гаражах, они также могут встречаться в других местах.

Так, например, им повержены работники крытых автомобильных стоянок, а также сотрудники транспортных сервисных центров.

Если они не будут придерживаться правил техники безопасности, то даже незначительные дозы вдыхаемых выхлопов на регулярной основе могут стать причиной для начала хронических заболеваний, связанных с дыхательной системой.

Опасность грозит даже жильцам квартир, которые располагаются сразу над внутренними парковками. Это свойственно новым многоэтажным постройкам.

Некоторые автовладельцы не подозревают, что даже в салоне их машины может быть опасно. Ядовитые газы могут там накапливаться в значительной мере, если транспортное средство не имеет хорошей вентиляции.

Если брать во внимание все эти факторы, то становится понятно, что отравление газами может серьезно разниться в зависимости от того, где именно оно произошло, и какие примеси были в опасном составе. Зачастую это:

  • угарный газ;
  • оксид азота,
  • углеводороды,
  • тяжелые металлы.

Каждый из перечисленных пунктов имеет собственную характерную симптоматику, воздействие на организм, последствия.

Азотные оксиды

Изначально оксид не имеет примечательного цвета или запаха. После того как NO (химическая формула для таких оксидов) начинает активное взаимодействие с кислородом, его формула меняется и представляет собой NO2.

Традиционным «местом обитания» преобразованного уже в диоксид соединения принято называть любые низины или ямы (гаражные ремонтные ямы – яркий тому пример). После того как диоксид попадает на влажную поверхность, он превращается в смертоносную для всего живого азотную кислоту. Именно она негативно действует на слизистые дыхательных путей.

Классической клинической картиной интоксикации с большой долей азотного оксида считают такие признаки:

  • кашель,
  • чувство «нехватки воздуха»,
  • затрудненное дыхание,
  • слабость,
  • сиплость.

Этот вариант отравления более коварен, так как предусматривает наличие скрытого периода. Это означает, что после первых проявлений характерных признаков симптоматика почти полностью уходит. Распространяется это правило даже на особо тяжелые случаи.

И когда человек думает, что ему уже стало значительно лучше, наступает следующая фаза, предусматривающая токсические отеки не только гортани, но и легких. Все это проявляется в:

  • одышке;
  • клокочущем дыхании;
  • усиленном кашле с отделением мокроты, иногда с кровью;
  • посинением губ и ушей, носа;
  • общей бледностью;
  • ярко выраженном сердцебиении.

А вот показатели артериального давления могут оставаться в норме или показывать лишь слегка завышенные показатели. Если отек легких все же наступил, то его обычно называют «синим», так как ему сопутствует синеватый оттенок всех кожных покровов.

Свинец и компания

Зачастую в категорию соединений тяжелых металлов попадает свинец, который известен своим негативным влиянием на организм. Длительное воздействие тяжелых металлов может выражаться в:

  • двоении перед глазами;
  • бессоннице и раздражительности;
  • затруднениях при глотании;
  • болях в области живота;
  • нарушениях когнитивного направления.

В первую очередь страдает дыхательная система, а следом за ней нервная. Значительные поражения настигают кровеносную систему.

Помощь и лечение

Несмотря на то, что сегодня в аптеке можно купить практически любой препарат, выдавать пострадавшему любой степени тяжести антидот угарного газа без предварительной консультации с врачом строго воспрещено. Именно поэтому первым делом следует вызвать «скорую помощь», а после этого приступить к выполнению мер, облегчающих состояние больного.

Последствия отравления газами из выхлопной трубы автомобиля имеют два типа: ранние и поздние. Первый тип предусматривает непосредственную интоксикацию с летальным исходом. Второй тип включает в себя легочный или мозговой отек, воспаление легких.

Каждый человек, который окажется в подобной ситуации, должен знать, что делать при отравлении выхлопными газами, чтобы помочь оказавшемуся в беде. Первичные вспомогательные меры предусматривают:

  • вынос отравившегося на свежий воздух, даже если он находится в бессознательном положении.
  • придание больному полусидячего положения.
  • накладывание жгутов (подойдут шарфы и ремни) на конечности, чтобы ограничить прилив крови к легким.

Прибывшие на место происшествия медики проводят симптоматическую сердечную терапию и назначают противоотечные средства. Далее пострадавшего подключают к кислородным баллонам через катетеры, чтобы подавать 50%-й кислород. В качестве детоксикации производится гемосорбция в стационаре.

  • fj28aujdx
  • Распечатать

Источник: //medtox.net/otravlenie-parami-i-gazami/vozdejstvie-vyxlopnyx-gazov-ot-avto-na-cheloveka

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.