Признаки и симптомы передозировки L-тироксин

Содержание

Передозировка тироксином

Признаки и симптомы передозировки L-тироксин

Тиреоидные гормоны играют важную роль в обеспечении роста и жиз­недеятельности организма. Именно от функции щитовидной железы зависит уровень основного обмена. Помимо этого тироксин усиливают действие многих других гормонов, в частности катехола­минов и инсулина.

При передозировке тироксином развивается тиреотоксикоз. При этом ускоряется большинство реакций углеводного, белкового и жиро­вого обмена и усиливается синтез холестерина. Клинически передозировка тироксином проявляется признаками усиленного обмена веществ, тахикар­дией, тремором, появлением тревожности и других изменений в пове­дении. Иногда развивается мерцательная тахиаритмия.

Повышается чувствительность миокарда к катехоламинам, что усиливает положи­тельный инотропный и хронотропный эффекты тиреоидных гормо­нов. Это обусловлено тем, что под влиянием Т3 увеличивается количе­ство р-адренорецепторов в клетках разных тканей, в том числе в кардиомиоцитах; кроме того, Т3 влияет на механизмы внутриклеточной передачи сигнала от адренорецепторов в миокарде.

Симптомы передозировки тироксином

Доступность и широкое использование препаратов тиреоидных гормо­нов — одна из причин как умышленной, так и непреднаме­ренной острой передозировки тироксином. Кроме этого, часто наблюдаются слу­чаи длительного применения этих препаратов в повышенных дозах.

Симптомы интоксикации, обусловленной поступлением в организм избыточного количества гормонов, сходны с симптомами избытка ка­техоламинов: тахикардия, тахиаритмии (чаще всего мерцательная аритмия или трепетание предсердий), тромбоэмболии и сердечная не­достаточность. Как следствие термогенного эффекта тиреоидных гор­монов развивается гипертермия.

Кроме этого, температура тела может повышаться из-за психомоторного возбуждения.

Остров отравление

Чаще всего острая передозировка препаратов тиреоидных гормонов развивается при приеме левотироксина внутрь. Клинические призна­ки появляются, как правило, только на 7—10-е сутки, и лишь в редких случаях — уже через 2 дня после приема препарата.

Наличие такого латентного периода обусловлено низкой скоростью превращения тироксина в периферических тканях и тем, что для активации внутриклеточных рецепторов и синтеза белка необходимо определенное время.

Напро­тив, симптомы острой передозировки средств, содержащих тироксин могут появиться в течение первых 12—24 ч после приема препарата.

У детей передозировка тироксина редко бывает преднамерен­ной, поэтому протекает практически всегда легко, так как дозы препа­рата относительно невелики. Чаще всего симптомы отравления отсут­ствуют или выражены слабо.

У взрослых отравление проявляется це­лым рядом признаков, которые иногда напоминают симптоматику ти­реотоксикоза, а в тяжелых случаях — тиреотоксического криза.

Часто наблюдаются гипертермия, нарушения ритма сердца, выраженное воз­буждение, могут развиться гемипарез, мышечная слабость, кома, ды­хательная или сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, очаго­вый миокардит, рабдомиолиз, шелушение ладоней в отдаленном пе­риоде (более чем через 2 нед с момента приема препарата) и гематурия. Может наступить внезапная смерть.

Хроническое отравление

При длительном приеме высоких доз препаратов тиреоидных гормо­нов могут отмечаться незначительные признаки интоксикации, а ино­гда возможно и развитие тиреотоксикоза.

Как правило, хроническое отравление наблюдается у лиц, страдающих гипотиреозом и психиче­скими расстройствами, в том числе расстройствами пищевого поведе­ния.

Клинически хроническая интоксикация проявляется выражен­ным снижением массы тела, тревожностью, в некоторых случаях отме­чаются прогрессирование остеопороза и появление более тяжелых симптомов.

Диагностика передозировки

Традиционно функцию щитовидной железы оценивали по уровню об­щего Т4 и степени связывания гормонов с сывороточными белками (поглощение Т3 смолой).

В последние годы значительно усовершенст­вовались методы оценки секреции ТТГ, и сейчас обследо­вание начинают с определения уровня ТТГ высокочувствительным ме­тодом третьего поколения.

При изменении концентрации ТТГ измеря­ют уровень свободного Т4, а при необходимости — уровень общего Т3.

Клинические проявления тиреотоксикоза и тиреотоксического кри­за могут появляться при любом уровне Т3, Т4 при передозировке тироксином.

При экзогенном отравлении (вызванном препаратами тиреоидных гормонов) также отмеча­ется несоответствие между симптоматикой и сывороточной концен­трацией гормонов.

При острой передозировке тироксином результаты лаборатор­ных исследований практически не влияют на тактику лечения.

Лечение передозировки тироксином

В большинстве случаев острого непреднамеренного отравления препаратами тиреоидных гормонов консервативная тактика бывает вполне оправданной у де­тей и взрослых.

При передозировке тироксином у детей чаще всего ограничиваются домашним наблюдением с последующими контрольными посещениями врача. Необходимость в мероприятиях, направленных на удаление препара­тов из ЖКТ, возникает редко.

В случае поступления в организм левотироксина в дозе более 5000 мкг как взрослым, так и детям в отсутствие противопоказаний назначают активированный уголь.

Процедуры, на­правленные на опорожнение желудка (искусственная рвота, промыва­ние через орогастральный зонд), рекомендуется проводить только при оказании помощи взрослым в первые часы после отравления больши­ми дозами левотироксина (более 10 000—50000 мкг) при попытке са­моубийства или приеме препаратов с большим содержанием Т3.

Лечение симптоматическое. Необходимо провести регидратацию, проходимость дыхательных путей, принять меры, направ­ленные на восстановление сознания и снижение температуры тела.

Для устранения симптомов, вызванных повышением симпатического тонуса (выраженной тахикардии, нарушениях ритма сердца), час­то с успехом применяют адреноблокаторы, особенно пропранолол. Для обеспечения седативного эффекта в/в или в/м вводят бензодиазепины или барбитураты.

Использовать нейролептики при передозировке тироксином (например, галоперидол и дроперидол) не рекомендуется, так как они могут усугубить симптомы тиреотоксикоза из-за выраженного М-холиноблокирующего действия. Кроме того, они могут повысить риск тяжелых аритмий.

Основной механизм действия адреноблокаторов при тиреотокси­козе — подавление эффектов, вызванных активацией адренорецепторов. Эти препараты ингибируют также 5-дейодиназу, нарушая тем самым превращение Т4 в Т3. При тиреотокси­козе чаще всего назначают пропранолол по 1—2 мг в/в каждые 10—15 мин.

При необходимости препарат можно применять в очень высоких дозах. Если клинические и гематологические показате­ли стабильны, пропранолол можно назначить внутрь в дозе 20—120 мг каждые 6 ч.

При противопоказаниях к адреноблокаторам, например при бронхиальной астме или тяжелой сердечной недостаточности, воз­можно применение антагонистов кальция.

Причиной гипертермии при передозировке тироксином является психомоторное возбуждение и уве­личение теплопродукции вследствие повышения основного обмена и усиления эффектов катехоламинов и тиреоидных гормонов. Назнача­ют жаропонижающие средства, лучше всего парацетамол.

Аспирин (особенно в высоких дозах — 1,5—3 г/сут) лучше не применять при передозировке тироксином, так как теоретически он может усугубить проявления тиреотоксикоза за счет уменьшения связывания Т3, Т4 с тироксинсвязывающим глобулином.

При крайней гипертермии (температура тела > 40 градусов) необходимо пред­принять срочные активные меры: обеспечить внешнее охлаждение (холодные ванны или обертывания), назначить адреноблокаторы, бензодиазепины или барбитураты для достижения седативного эф­фекта и, при необходимости интубировать, ввести миорелаксанты.

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи – здесь.

Другие препараты, применяемые в лечении тиреотоксикоза, при ост­рой и хронической передозировке тироксином неэффективны или малоэффектив­ны. В исключительных случаях, когда известно о поступлении в орга­низм большой дозы гормонов, может быть эффективен ранний плазмаферез.

Однако, с одной стороны, этот метод сопряжен с известным риском, с другой — симптоматическая терапия, использование тран­квилизаторов и адреноблокаторов в большинстве случаев обеспечивают благоприятный исход передозировки тироксином.

Поэтому решение о проведении плазмафереза необходимо принимать индивидуально после консуль­тации с токсикологом.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Источник: http://surgeryzone.net/lekarstva/peredozirovka-tiroksinom.html

Опасность и основные симптомы передозировки Л-тироксином

Признаки и симптомы передозировки L-тироксин

Среди всех гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, только два содержат йод — тироксин и трийодтиронин. Причем на первый из них приходится 90% от общего числа гормонов, которые производятся этой железой.

Тироксин малоактивен, но способен переходить в активную фазу и превращаться в трийодтиронин под воздействием ферментов. Оба гормона одинаковы по выполняемым функциям.

Они оптимизируют энергетические процессы, влияют на нервную систему и деятельность многих жизненно важных органов — сердца, почек, печени.

Тироксин — гормон, который влияет на артериальное давление, повышая его. Психическая активность человека, его энергичность, подвижность тоже зависят от уровня этого гормона. Тироксин в значительной мере влияет на процессы метаболизма, протекающие в организме, и быстроту мышления. Оказывает влияние он и на частоту биения сердца.

При нормальном содержании этого гормона в крови человеку не грозит лишний вес, если, конечно, у него нет заболеваний, способствующих увеличению массы тела.

Происходит это за счет того, что тироксин воздействует на скорость метаболизма.

Когда человек с нормальным количеством в организме тироксина ест больше нормы, гормон вырабатывается в ускоренном порядке, тем самым увеличивается скорость метаболизма и активнее сжигаются жиры.

Недостаток и его симптомы

Нехватка тироксина сразу сказывается на состоянии здоровья человека. Когда щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество этого гормона, у человека развивается гипотиреоз. Крайняя степень этого заболевания называется микседемой. Среди ее основных симптомов можно выделить следующие:

  • кожа больного становится сухой, шелушится;
  • больные становятся вялыми, сонливыми, они быстро устают;
  • у них наблюдается ломкость волос, ногтей;
  • зачастую у таких людей пониженное давление;
  • лицо становится отечным, глаза уменьшаются, на щеках появляется румянец;
  • могут возникнуть проблемы с зачатием;
  • возникает избыточная масса тела.

Нехватка тироксина встречается нередко, особенно у пожилых женщин. Лечить гипотиреоз довольно просто — больным назначаются препараты, содержащие заместители тироксина, при этом человек полностью возвращается к нормальной жизнедеятельности. Таким больным также назначаются препараты с большим содержанием йода.

Существует и врожденная форма этого заболевания. Тогда человеку всю жизнь приходится принимать препараты для коррекции содержания тироксина в организме. Очень важно своевременно выявить наличие врожденного гипотиреоза, поэтому анализ на это заболевание берется у новорожденных детей на четвертый или пятый день после рождения.

Основные функции гормона

Вещество является одним из немногочисленных гормонов, оказывающих влияние на каждую клетку человеческого организма. Этим и обусловлена его высокая активность. Его основными функциями являются:

  • ускорение процессов метаболизма – он оказывает стимулирующее воздействие на синтез РНК и ряда других белков, которые регулируют обменные процессы в клетках;
  • активация центра терморегуляции;
  • обеспечение роста и функционирование каждой из структур человеческого тела;
  • выработка вещества увеличивает скорость процесса синтезирования белка;
  • оказывает воздействие на витаминно-обменные процессы;
  • стимулирование работы сердца и сосудов.

А также вещество активизирует процессы окисления, протекающие в каждой клетке организма, под его действием они ускоряются.

Стройность тела

Щитовидная железа играет важную роль в жизни человека. Вырабатываемое ею вещество оказывает влияние как на фигуру, так и на процессы головного мозга.

Если это вещество вырабатывается в необходимом для человека количестве, то проблемы с лишним весом и какие-либо заболевания ЦНС беспокоить человека не будут. Но, если его выработка происходит в количествах, превышающих нормы, могут появиться проблемы со здоровьем:

  • дефицит веса (анорексия), даже если человек не придерживается какой-либо диеты для снижения веса;
  • учащенный пульс, нарушения в деятельности сердца;
  • бессонница или плохой и беспокойный сон;
  • отсутствие внимания, человек не может сконцентрироваться на каком-то объекте, деле (особенно остро проявляется рассеянность внимания у водителей);
  • появление преждевременных морщин у молодых женщин;
  • снижается мозговая деятельность.

Количество этого вещества в крови зависит от количества йода в организме человека. Если йод в организме человека находится не в дефицитном количестве, то и синтез всех гормонов (которые вырабатываются щитовидной железой) будет проходить успешно.

Если количество йода намного ниже нормы, или по каким-то причинам он не усваивается в организме, то синтез остальных веществ снижается. В частности, снижение уровня вещества приводит к активному отложению жиров и увеличению веса.

Дефицит вещества

Если тироксин вырабатывается в количествах, намного ниже нормального показателя, то активность организма резко снижается. Человек становится вялым, задачи, которые раньше решались за короткие сроки, сейчас вызывают затруднение и замедленную реакцию.

Такие изменения происходят, потому что мозгу необходимо рационально распределить вещество, которое вырабатывается в ограниченном количестве. Поэтому в первую очередь необходимо обеспечить им органы и системы, которые отвечают за жизнедеятельность организма (легкие, мозг, сердечно-сосудистая система).

Поэтому на активные физические занятия и мозговую деятельность тироксина уже не хватает. Даже беременность не наступает из-за нехватки этого гормона.

При появлении признаков усталости, отсутствия желания заниматься ранее любимыми и активными видами спорта, замедленной реакции, отсутствия концентрации внимания необходимо обратиться к эндокринологу.

Если причина заключается в недостатке тироксина, то необходимо пройти курс лечения для восстановления жизненных сил. Лечение довольно простое – поднять уровень йода в организме различными способами. Можно использовать специальные диеты, лекарственные препараты. А при серьезном дефиците йода – инъекции.

Источник: https://zdorovo.live/otravleniya-i-yady/opasnost-i-osnovnye-simptomy-peredozirovki-l-tiroksinom.html

Передозировка тироксина: симптомы, первая помощь и лечение

Признаки и симптомы передозировки L-тироксин

Тироксин – гормональный препарат, представляющий собой гормон тиреоидной группы, который отвечает за процесс обмена веществ в организме человека и других жизненно важных процессов.

Тироксин – распространенный препарат, назначаемый для лечения различных эндокринных патологий. Многие пациенты не соблюдают дозировку, указанную лечащим врачом, и для достижения быстрейшего эффекта, принимают большое количество таблеток.

В результате наступает передозировка, характеризующаяся сильной интоксикацией организма.

Особенности применения лекарства

Тироксин – лекарство гормональной группы, назначаемое в следующих случаях:

  • дисфункция щитовидной железы;
  • кретинизм;
  • заболевания аутоиммунного характера;
  • ожирение;
  • перенесенные операции на щитовидной железе;
  • раковые новообразования злокачественного характера.

Принимать гормональный Тироксин можно только по назначению лечащего врача. Особенность применения лекарства заключается в необходимости подбирать дозировку в индивидуальном порядке.

Если пациент решает самостоятельно принимать медикаментозное средство, существует риск развития побочной симптоматики, что может привести к тяжелейшей интоксикации организма.

К причинам передозировки относятся:

  • несоблюдение предписаний врача относительно особенностей приема лекарственного средства;
  • одновременный прием с алкогольными напитками;
  • продолжительное употребление лекарства при наличии побочных проявлений.

Нередко интоксикация возникает вследствие того, что человек принимает Тироксин, несмотря на наличие противопоказаний.

Клинические проявления

Симптоматическая картина при передозировке лекарственным гормональным средством зависит от количества таблеток, принятых пациентом, состояния здоровья и показаний к приему медикамента.

К общим симптомам отравления Тироксином относятся следующие нарушения в функционировании организма:

  • тремор верхних и нижних конечностей;
  • сбой сердечного ритма;
  • внезапное ускорение метаболизма;
  • гипертермия;
  • психическое возбуждение;
  • повышенное чувство тревожности.

Тироксин – гормон, который при неправильном приеме способен стать причиной острого отравления или спровоцировать постепенную, медленную интоксикацию организма. Это зависит от концентрации химического вещества в организме и общего состояния здоровья.

Отравление острого характера проявляется симптоматикой в первые сутки после неправильного приема лекарства. Клиническая картина, характерная для острой интоксикации:

  • учащенное сердцебиение;
  • слабость мышечного корсета;
  • чрезмерное психоэмоциональное перевозбуждение.

Если человек не обращает внимания на симптомы, слабо выраженные и неинтенсивные, появляется шелушение на ладонях. При чрезмерно высокой концентрации гормонального средства в кровеносной системе человека существует риск инфаркта, развивается сердечная недостаточность, не исключается впадение в кому.

Для острой формы отравления характерны частые приступы тошноты и рвоты, боль в животе. При сильном отравлении повышается температура тела до 41 градуса, возникает диарея, повышается артериальное давление, моча выделяется с задержкой, возможно ее полное отсутствие.

Тироксин – один из немногих препаратов, отравление которым при несоблюдении дозировки может носить хроническую форму.

В большинстве случаев, медленное отравление Тироксином диагностируется у пациентов с такими диагнозами, как гипотиреоз, заболевания психического происхождения.

Признаки хронической интоксикации проявляются в виде:

  • внезапного снижения веса;
  • постоянной тревожности;
  • панических атак;
  • развития остеопороза;
  • дисфункции любого внутреннего органа.

Для хронической формы интоксикации препаратом для щитовидной железы характерными являются такие признаки, как сильное выпадение волос, нарушение процессов обмена веществ. В итоге, у человека отмечается дисфункция внутренних органов желудочно-кишечного тракта.

Дисбаланс гормональной системы приводит к изменениям в функционировании органов мочеполовой системы. По причине некорректной работы щитовидной железы, меняется голос, как правило, он становится намного грубее.

Пациенты с хронической интоксикацией гормональным препаратом могут вести себя временами неадекватно, происходит постоянная, кардинальная смена настроения. Возникают проблемы с памятью. Нарушается процесс глотания.

Диагностические методики

Многие пациенты не сразу связывают ухудшение общего состояния с приемом лекарства. Имея заболевания щитовидной железы, человек, в первую очередь, обращается к врачу для прохождения ультразвукового исследования органа.

Единственный метод диагностики передозировки лекарственным препаратом – анализ на гормоны.

Если у пациента, принимающего Тироксин, повышенный уровень гормона, ставится диагноз – интоксикация, и начинается оперативное лечение.

Доврачебная помощь

Манипуляции первичной медицинской помощи отличаются, в зависимости от интенсивности клинических проявлений и того, через какой промежуток времени после приема лекарственного гормонального средства возникли первые признаки повышения концентрации гормона в организме.

  Можно ли отравиться парацетамолом

Первая мера догоспитальной помощи – незамедлительное промывание желудка. Очистить его можно путем провоцирования рвоты, вместе с обильным питьем. Вызвать рвоту необходимо приемом слабого раствора марганцовки, водой с солью, или положив два пальца на корень языка.

Только после того, как рвота у пострадавшего прекратилась, разрешается принять сорбент. Наиболее безопасным и эффективным препаратом является активированный уголь. Для самостоятельного выведения токсичных веществ из организма дается слабительное средство на основе солевого раствора.

В большинстве случаев, употребление слишком завышенной дозировки гормонального средства не вызывает особых опасений. Домашней терапии по очищению желудочно-кишечного тракта бывает достаточно, чтобы облегчить состояние пациента.

В случае если отравление лекарством произошло у маленького ребенка, беременной женщины или у потерпевшего стремительно ухудшается общее состояние, начинаются обморочные состояния, сильные боли в животе, которые не купируются медикаментами, рекомендуется срочная госпитализация и лечение в стационаре.

Медикаментозная терапия

Даже если симптомы передозировки не отличаются интенсивностью, и пострадавший чувствует себя относительно удовлетворительно, обратиться к врачу необходимо в любом случае.

Клиническая картина интоксикации хронической стадии не сразу идентифицируется, требуется тщательная диагностика.

Если признаки передозировки возникают часто, необходимо отменить прием Тироксина или скорректировать его дозировку.

Резко прекратить употребление гормонального препарата категорически запрещается. Доза лекарства постепенно уменьшается, пока не достигнет минимального показателя, только после этого можно полностью прекратить его применение.

Чтобы вывести из кровеносной системы и желудочно-кишечного тракта токсическое вещество и снизить концентрацию гормона для облегчения состояния, проводится промывание желудка с помощью специального зонда, вызывается рвота.

При наличии отклонений в функционировании центральной нервной системы назначаются препараты групп ингибиторы, бета-блокаторы. Если присутствует индивидуальная аллергическая реакция на лекарственные средства группы адреноблокаторы, их заменяют антагонистами кальция.

Как таковая специфическая терапия при отравлении гормональным препаратом отсутствует.

Лечение проводится симптоматически, в зависимости от того, какая система и внутренний орган претерпел патологические изменения:

  1. При повышении температуры тела до критических показателей, проводится внутримышечное введение жаропонижающих средств, пациенту проводятся ванны с холодом.

  2. При сильном повышении концентрации гормона щитовидной железы из-за приема лекарства, когда от проводимой консервативной терапии долго не наступает положительный результат, проводятся процедуры плазмафереза.
  3. При признаках дисфункции центральной нервной системы прописываются медикаменты с седативным действием.

  4. Гемосорбция – процедура по очищению крови с целью выведения из организма токсических и ядовитых веществ. Показания к гемосорбции – бессознательное состояние, кома. Суть методики – пропуск крови через специальный медицинский препарат с сорбирующим веществом.

Отравление медикаментом редко приводит к смертельному исходу. Риски тяжелых осложнений присутствуют у людей, которые умышленно употребляют большое количество таблеток. В основном, это касается пациентов с психическими отклонениями или суицидальными наклонностями.

Несмотря на относительную легкость признаков отравления, обращаться к врачу необходимо обязательно. Симптомы интоксикации могут возникнуть через несколько дней после приема лекарственного средства, нарастая по мере всасывания токсинов в кровь и приводя к серьезным осложнениям.

Источник: https://otravlen.net/otravlenie-tiroksinom/

Тироксин: передозировка, симптомы, лечение

Признаки и симптомы передозировки L-тироксин

Лекарственный препарат L-тироксин используется при проблемах со щитовидной железой. Действующее вещество левотироксин является заменителем гормонов, которые вырабатывает сама щитовидка, но из-за нарушения ее функционирования их не хватает для поддержки всего организма.

Если человек сам принимает таблетки без консультации врача с превышением дозировки, то велика вероятность отравления тироксином.

Симптомы и первые признаки

Проявляется передозировка тироксином синдромом тиреотоксикоза. Его суть в том, что начинается чрезмерное выделение гормона щитовидной железы, что также сопровождается ускорением обмена веществ и синтеза холестерина.

Отравление тироксином проявляются:

  • Болью в области сердца;
  • Тахикардией;
  • Нервными расстройствами;
  • Чрезмерной потливостью;
  • Образованием мешков под глазами;
  • Нарушением стула;
  • Дрожанием конечностей;
  • Ощущением слабости в мышцах;
  • Нарушениями сна.

На самом деле, перечисленные симптомы не угрожают жизни. Но, если н них не обращать внимания и не предпринимать никаких мер, могут появится более тяжелые признаки передозировки в виде гипертермии тела, рвоты и потери сознания на короткое время.

Если в этом случае не обратится к врачу, можно впасть в состояние комы.

Во время длительного использования тироксина также может возникать отравление хронической формы. При ней симптоматика такая:

  • Снижение массы тела;
  • Тревожность;
  • Нарушение функционирования работы органов пищеварения;
  • Остеопороз.

Что делать в первую очередь?

При отравлении любыми лекарственными средствами каждый человек должен приблизительно знать, как себя вести.

После разовой сильной передозировки первое, что требуется, — промывание желудка теплой подсоленной водой в количестве 1,5 л или можно применить столько же слабого раствора марганцовки и спровоцировать рвоту.

Обязательно стоит употребить любой энтеросорбент, который есть дома.

Также нужно принять слабительное, лучше отдать предпочтение солевому, например, сульфату магния.

Когда признаки передозировки появились спустя несколько суток, лечение тироксином нужно прервать и обратится к специалисту.

Для взрослых

Для взрослого человека передозировка тироксина несет опасность только в случае запущенной формы.

Для детей

Опасность отравления тироксином у деток заключается в сложности определения причины и времени употребления таблеток.

При беременности

В период вынашивания ребенка тироксин тоже используют, если есть значительные отклонения от нормального функционирования щитовидной железы. Правда, практически в каждой стране эта норма сильно отличается.

Если случилась передозировка, то чаще всего она проявляется болью, покалыванием в сердце, работой с перебоями и другими симптомами. На ребенке это обычно никак не отражается.

При гипотиреозе

Это заболевание возникает в результате нехватки гормонов щитовидной железы. Если при наличии этого недуга произойдет передозировка тироксином, то щитовидная железа будет чрезмерно стимулироваться.

Последствия передозировки

Отравление тироксином может иметь ряд неприятных последствий и обернутся для человека:

  • Аллергическими реакциями разной степени тяжести с возможностью возникновения отека Квинке;
  • Гипертиреозом;
  • Ослаблением секреции гормонов гипофиза и гипоталамуса;
  • Бронхоспазмом;
  • Стенокардией;
  • Остеопорозом.

Лечение

Специального лекарственного препарата не существует, который мог бы прекратить воздействие тироксина на организм.

По этой причине лечение всегда симптоматическое. Особенность его в том, что применяются те препараты, которые способны устранить конкретные проявления и последствия.

Опасна ли передозировка Глицином и что делать при первых симптомах, вы узнаете в этой статье!

А чем опасно отравление трупным ядом и как его вылечить, мы вам расскажем здесь!

Профилактика

Лучшей профилактикой отравления у взрослых будет соблюдение дозировки и применение тироксина по назначению врача, а не своему решению.

Чтобы передозировки не было у детей, давать таблетки должны родители и прятать их в надежном месте.

Источник: https://otravleniya.com/vidy/peredozirovka/tiroksin.html

Передозировка L-Тироксина: симптомы, признаки, последствия

Признаки и симптомы передозировки L-тироксин

Передозировка л-тироксина симптомы

L-Тироксин — фармацевтический препарат, являющийся аналогом гормонов эндокринной (щитовидной) железы. Гормон тироксин отвечает за процессы метаболизма. Его недостаток, равно как излишек, негативно сказывается на состоянии здоровья.

Сведения о препарате

По той причине, что L-тироксин идентичен тиреоидным гормонам, он содержит йод. Кроме этого, в его состав включены левотироксин, регулирующий рост и клеточное развитие, формирование тканевого фенотипа, участвующий в обменных процессах, и лактоза.

Основное назначение

Вещество не имеет характерных клеток-мишеней, оказывая влияние на любые клетки человеческого организма.

Регулируя все обменные процессы, он ускоряет либо угнетает метаболизм, повышает температуру тела и чувствительность разных структур и систем к адреналину, а также норадреналину, активирует деятельность ЦНС и ССС, ускоряет процесс синтеза ферментов (белков) на органоидах (рибосомах).

Препарат L-тироксин назначается при гипотиреозе, и в таких случаях:

Применяется при снижении функции щитовидной железы

  • ожирение;
  • диффузный зоб при нормальной функции;
  • кретинизм;
  • аутоиммунные болезни системного характера с вовлечением эндокринной железы;
  • церебрально-гипофизарные болезни;
  • операции по удалению зоба (в т. ч. для профилактики рецидива);
  • комплексное лечение гипертиреоза тиреостатическими средствами после оптимизации деятельности;
  • послеоперационное лечение онкообразований эндокринной железы в роли заместительного лечения;
  • снижение деятельности эндокринной железы вследствие иных заболеваний.

Приобрёл популярность этот препарат и в профессиональном спорте для ускорения процесса метаболизма, а в быту с целью снижения веса.

Противопоказания

Учитывая направленное воздействие препарата, у него имеется ряд противопоказаний:

  • индивидуальная гиперчувствительность к составляющим (во избежание аллергических проявлений);
  • тиреотоксикоз;
  • инфаркт миокарда (в т.ч. микроинфаркты);
  • атеросклероз;
  • ИБС;
  • стенокардия;
  • недостаточность коронарного кровообращения;
  • гипертония в тяжёлой форме;
  • перикардит, а также миокардит.При приеме препарата возможно увеличение веса

Побочные действия

Их вероятность в процессе терапии данным медикаментом достаточно мала. Но это справедливо при соблюдении утверждённой дозировки.

При наличии осложняющих факторов, сопровождающих эндокринные нарушения, вероятно увеличение веса. Это обусловлено усилением аппетита при приёме лекарства.

Нарушения рекомендаций

Под воздействием компонентов медикамента в разных тканях значительно увеличивается необходимость в кислороде.

Это активирует процесс окисления. Что положительно воздействует на работу ССС и ЦНС.

Возможность токсемии

L-тироксин может оказывать различное действие на организм зависимо от дозировки. По этой же причине он способен выполнять роль анаболика.

Лишь опытный врач после ряда исследований сможет определить оптимальную дозу, которая не спровоцирует побочных действий.

Определение нормы

Терапевтическая норма высчитывается постепенно, что обусловлено клинической ситуацией. Первичная норма взрослым соответствует 25 мкг в сутки. Норма в течение нескольких недель повышается до тех пор, пока не достигнет поддерживающей нормы. Она определяется индивидуально, зависимо от состояния больного, и варьируется в интервале 125-250 мкг в сутки.

Максимальная лечебная норма, превышение которой способно спровоцировать отравление тироксином, соответствует 300 мкг в сутки.

Причины токсемии

Доступность и достаточный выбор препаратов подобного действия создают причины, при которых развивается передозировка л-тироксина.

Аналогичная практика создаёт условия, когда развивается хроническая передозировка левотироксина из-за продолжительного приёма норм, выше терапевтических, но недостаточно больших, которые могли быть причиной острой реакции.

Ещё одной причиной передозировки является стремление женщин к сжиганию лишних килограммов.

Симптоматика

Чрезмерные дозировки L-тироксина влекут расстройство физиологических процессов, сбой деятельности органов. В подобной ситуации в организме происходит резкая активация синтеза БАВов и процессов обмена.

Угнетение ССС

При передозировке возможно тромбообразование

Под первоочередное влияние вещества подпадает ССС. При этом проявляются такие признаки:

  • частый пульс;
  • тахикардия;
  • тромбообразование;
  • мерцательная аритмия;
  • синдром стенокардии.

Лёгкая степень

Если произошла передозировка тироксином, симптомы проявляются в первые несколько часов после последнего приёма или спустя несколько суток. Их уровень сложности зависит от возраста и физиологических особенностей больного.

При передозировке в лёгкой форме наблюдаются:

  • расстройство пищеварительного процесса;
  • нарушение всасывания поступающей пищи;
  • диарея, болевые ощущения в области живота ноющего характера;
  • отсутствие аппетита;
  • учащение пульса;
  • расстройство сна;
  • излишняя потливость;
  • общая слабость;
  • речевое перевозбуждение;
  • тремор рук и ног;
  • ощущение страха;
  • небольшое увеличение температуры;
  • аллергические проявления.

Острая степень

При тяжёлой форме вещество воздействует на организм аналогично яду. Если имеет место подобная передозировка л тироксином, симптомы будут наблюдаться в первые сутки после последнего приёма. Среди них следующие:

При острой токсемии возникает резкая боль в сердце

  • резкая сердечная боль;
  • жар;
  • резкая слабость в мышцах;
  • угнетение дыхания (возможна отечность лёгких);
  • недостаточность почек;
  • инфаркт миокарда.

Самый опасный симптом, который свойственен этой форме, — потенцирование тиреотоксического криза, характеризующегося стремительной динамикой всех признаков. Среди них:

  • нарушения сознания (бредовое состояние, безумие);
  • гипертермия до 41 градуса;
  • рвотные позывы;
  • диарея;
  • апатия;
  • высокое АД;
  • уменьшение мочеиспускания (возможно развитие анурии).

Состояние больного усугубляется острой атрофией печени. Возбуждение сменяется ступором. Далее возможна потеря сознания и развитие коматозного состояния.

Смертельная доза зависит от веса пострадавшего и его физической конституции.

Хроническая токсемия

Подобная форма вероятна у людей, вынужденных длительный период времени принимать этот гормон. Симптоматика схожего характера с тиреотоксикозом:

  • снижение массы тела при наличии аппетита;При хроническом отравлении могут выпадать волосы
  • расстройство процессов обмена;
  • рвоты и болевые ощущения в животе;
  • повышенное систолическое и пониженное диастолическое давление;
  • учащённое мочеиспускание;
  • нервное перевозбуждение, внезапная смена настроения;
  • снижение тембра голоса;
  • угнетение глотательного рефлекса;
  • выпадение волос.

Интоксикация у отдельных групп риска

У каждого фармакологического препарата есть противопоказания и группы людей, которые подвержены риску передозировки. Чаще всего среди них беременные и дети.

Симптоматика у беременных

Противопоказаний и запретов приёма лекарства при беременности нет. Оно не влияет на эмбрион в I-м триместре и не провоцирует мутации генов.

Даже в случае принятия повышенных норм матерью плод не подвергается вредному воздействию, благодаря плацентарному забору. Процент гормона в молоке матери ничтожно мал. Это количество не может вызвать физиологических сбоев у плода.

Клиническая картина у детей

Чрезмерное количество л-тироксина в детском организме делает вероятность проявления тремора конечностей.

Особенно большой осторожности в назначении лекарства требуют ситуации, когда у ребёнка эпилепсия либо склонность к судорожным приступам.

У детей передозировка препаратом может проявится тремором конечностей

Неотложная помощь

Последствия от передозировки и хронической интоксикации веществом проявляются в развитии остеопороза, спазматических явлений в бронхах, снижении образования гормонов гипофиза, отвечающих за работу эндокринной железы, стенокардии, гипертиреоза.

Реже, но вероятны аллергические явления в виде отёка Квинке, астмы бронхов, системной красной волчанки.

Дабы избежать таких последствий либо свести их к минимуму, заподозрив передозировку, вызывайте скорую помощь.

Самостоятельные меры

После промывания ЖКТ можно дать регидрон

Реанимационные действия целесообразно проводить, когда с момента обнаружения симптомов токсемии не прошло 30-40 минут. Алгоритм действий следующий:

  • Произвести промывание ЖКТ. Для этого дать пострадавшему выпить не менее 1-1,5 л воды и спровоцировать рвоту.
  • Дать сорбирующий препарат.
  • Дать любой солевый слабительный состав (хлор натрия, регидрон, сульфат магния).

Медпомощь

Специфических антидотов к данному лекарственному средству нет. Поэтому стационарное лечение направлено на устранение симптоматики токсемии. Эта терапия состоит из назначения:

  • адреноблокаторов, повышающих тонус симпатической НС;
  • седативных средств;
  • гипотензивных медикаментов для понижения АД;
  • жаропонижающих.

Важно знать, что категорически запрещается применять нейролептические средства в роли успокоительных. Это обусловлено их способностью усиливать развитие тиреотоксикоза и риск аритмии. В этих целях применяют глюкокортикостероиды.

При тяжёлом состоянии пациентам назначают гемосорбцию или плазмоферез.

В целом, данный медикамент — один из результативных при коррекции работы эндокринной железы и гормональных сбоев. При соблюдении схемы лечения вероятность чрезмерного аккумулирования вещества в организме минимальна.

Поделитесь с друзьями:

Ваша оценка:

Источник: https://otravlenie911.com/preparaty/peredozirovka-ltiroksina-simptomy.html

Передозировка Л-Тироксином

Признаки и симптомы передозировки L-тироксин

Препарат «Эутирокс» выпускается в виде таблеток, каждая из которых содержит от 25 до 150 мг активного вещества – левотироксина натрия, который является синтетическим аналогом гормона щитовидной железы, а также дополнительные компоненты. Рекомендованные дозы «Эутирокса» различаются в зависимости от ожидаемого терапевтического эффекта:

  • высокая дозировка назначается для снижения концентрации гормона, вырабатываемого гипофизом;
  • средняя – повышает активность нервной и сердечно-сосудистой систем, регулирует процессы роста и улучшает тканевое дыхание;
  • низкую дозу «Эутирокса» назначают с целью стимуляции белкового и липидного обмена.

Подбирать дозировку и определять период лечения может только врач в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента и характера течения заболевания.

Организм человека хорошо усваивает лекарственное средство.

Отзывы о препарате положительные: заметный терапевтический эффект (если применение регулярное) достигается уже на 3-14 сутки в зависимости от заболевания, а стойкие улучшения при серьезных патологиях пациенты наблюдают через несколько месяцев после начала приема препарата. После отмены таблеток они прекращают действовать через одну-две недели.

Показания к применению

«Эутирокс», действующий как естественный тироксин, влияет на восполнение гормонов щитовидной железы при различных патологических состояниях. Показания к применению препарата – ряд функциональных нарушений работы эндокринной системы, среди которых:

  • длительный недостаток гормонов щитовидной железы (в основном назначается «Эутирокс» при гипотиреозе);
  • хроническое негативное действие антител, которые вырабатывает сам организм человека (аутоиммунные заболевания);
  • увеличение объема и массы железы без нарушения ее функций;
  • восстановление после операционных вмешательств (в том числе хирургического лечения онкологических заболеваний);
  • задержка умственного и физического развития, которую обуславливают гормональные причины (кретинизм);
  • усиленный тканевый обмен и патологическая активность нервной системы;
  • сопутствующие заболевания, лечение которых производится препаратами, блокирующими функционирование щитовидной железы.

«Эутирокс», показания к применению которого достаточно обширны, является чуть ли не универсальным препаратом, который лечит патологии эндокринной системы, используется в составе комплексной терапии аутоимунных заболеваний и некоторых состояний сердечно-сосудистой и нервной систем. Начать применение препарата иногда необходимо в период восстановления после операционных вмешательств, в профилактических и диагностических целях (тест функции щитовидной железы).

Как правильно рассчитать дозу и как принимать препарат в каждом конкретном случае? Ответ на этот вопрос может дать только лечащий врач, основываясь на результатах комплексной диагностики состояния пациента.

Сколько времени будет длиться курс лечения и есть ли противопоказания, также решает специалист – некоторые пациенты принимают средство на протяжении всей жизни, а другим необходим только определенный курс.

Побочные эффекты «Эутирокса»

Неприятные побочные действия могут возникать, в первую очередь, если неправильно подобрать необходимую дозу Эутирокса.

Побочные эффекты также появляются при повышенной индивидуальной чувствительности к одному из элементов в составе лекарственного средства (аллергическая реакция), несоблюдении схемы приема или при взаимодействии с некоторыми другими препаратами.

При недостаточно высокой дозировке побочное действие медикамента проявляется симптомами гипотиреоза:

  • ослабление концентрации внимания и памяти, снижение трудоспособности;
  • сонливость, быстрая утомляемость и медлительность;
  • нарушения работы пищеварительной системы, запоры и тошнота;
  • отеки лица, слизистых оболочек носа и слуховой трубы (как следствие возникает снижение слуха и остроты зрения).

Пациент, принимающий слишком большие дозировки, может испытывать следующие состояния:

  • болезненные ощущения в области сердца и грудины;
  • нарушения частоты и ритмичности сокращений сердечной мышцы;
  • беспокойство, потливость, бессонницу, повышенную тревожность;
  • судороги и идиопатический тремор (дрожание туловища или конечностей неизвестного происхождения);
  • снижение аппетита, потерю веса, такие расстройства пищеварения как диарея и рвота;
  • нарушения менструального цикла у женщин.

Обычно на неправильную дозировку организм реагирует быстро, что позволяет вовремя изменить курс терапии. Любые негативные последствия приема препарата требуют повторной консультации специалиста для корректировки схемы лечения и дозировки медикаментозного средства.

Противопоказания к приему лекарства

Основные противопоказания – это повышенная чувствительность к компонентам препарата, нелеченые гипотиреоз, тиреотоксикоз и надпочечниковая недостаточность, острые воспаления оболочек сердца или сердечной мышцы, а также инфаркт миокарда.

Беременность и лактация не являются серьезным ограничением: если женщина начинает применение «Эутирокса» еще до наступления беременности, то можно продолжать прием препарата и в период ожидания ребенка.

С осторожностью нужно пить таблетки при сахарном диабете, аритмии, повышенном артериальном давлении или ишемической болезни сердца. Применение «Эутирокса» в допустимых дозах разрешено для терапии врожденного гипотиреоза у детей с рождения.

Передозировка препарата

«Эутирокс» является гормональным препаратом, следовательно, принятый в завышенной дозировке, он вызывает состояние гиперфункции щитовидной железы. На гипертиреоз организм человека, как правило, реагирует следующим образом:

  • со стороны нервной системы: раздражительность, гиперактивность, тремор рук, нарушения режима сна и бодрствования;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия, сердечная недостаточность, большая разница между верхним и нижним давлением;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея, нарушения аппетита (пациенты пожилого возраста могут и вовсе отказываться от пищи);
  • со стороны опорно-двигательного аппарата: постоянная усталость и слабость, обострения остеопороза и нарушения двигательной активности;
  • со стороны половой системы: нарушения выработки половых гормонов, сбои менструального цикла у женщин, бесплодие (в том числе у мужчин);
  • со стороны дыхательной системы: значительная отдышка.

Кроме того, при гипертиреозе, который вызывает передозировка «Эутирокса», нарушаются обменные процессы. Это провоцирует и снижение массы тела, и частое мочеиспускание, и выпадение волос, и истончение кожи или ногтей.

Неправильно подобранный срок лечения и завышенная дозировка (или слишком быстрое ее увеличение) грозят сдавливанием глазного нерва, результатом чего может стать полная потеря зрения.

Отзывы пациентов указывают на то, что передозировка медикамента случается редко и чаще проявляется легкими симптомами. Действительно тяжелые осложнения возникают у очень небольшой части больных.

«Эутирокс» и беременность

Доза «Эутирокса» может быть повышена лечащим врачом при наступлении беременности, но это не грозит передозировкой для будущей мамы или плода. Дело в том, что в период ожидания ребенка естественным образом повышается концентрация глобулина, связывающего гормон щитовидной железы.

Таким образом, доза препарата, которую принимала женщина ранее, становится слишком низкой и может вызывать появление побочных эффектов. Последнее грозит серьезными нарушениями развития плода (умственной отсталостью и физическими пороками). Именно поэтому повышение дозы приема препарата крайне необходимо при беременности для поддержания нормального гормонального фона.

В некоторых случаях (как правило, достаточно редко) ведущий беременность врач отменяет препарат, постепенно снижая дозировку. Любые действия по изменению дозы лекарственного средства, его полной отмены или начала приема должны проводиться после консультации со специалистами – эндокринологом и гинекологом.

Источник: https://yazdorov.win/gormony/peredozirovka-l-tiroksinom.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.