Симптомы и лечение передозировки феназепамом

Содержание

Феназепам: передозировка (симптомы и последствия отравления), действие препарата на организм и смертельная доза

Симптомы и лечение передозировки феназепамом

Феназепам – популярный препарат, относящийся к группе бензодиазепинов. Он обладает системным седативным, миорелаксирующим, антисудорожным и анксиолитическим воздействием на организм, активно используется в современной клинической практике. Передозировка феназепамом может вызвать ряд побочных действий на организм.

Каковы симптомы отравления веществом? Какую первую помощь можно оказать пострадавшему? Насколько серьезны последствия передозировки? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Применение и допустимая доза

Феназепам, как лекарственное средство, используется современной медициной при следующих клинических случаях:

  • Психозы и панические приступы, сопровождающиеся чувством тревожности и страха;
  • Невротические, неврозоподобные, психопатоподобные состояния, которые сопровождаются раздражительностью, агрессией, эмоциональной лабильностью;
  • Различные фобии и навязчивые синдромы, в том числе ипохондрического спектра;
  • Гиперкинезы и нервный тик;
  • Делирий и абстинентный синдром при алкоголизме любой выраженности;
  • Височная и миоклоническая эпилепсия;
  • Психомоторное возбуждение;
  • Локальные, малые и абортивные судорожные припадки;
  • Выраженная ригидность мышц;
  • Бредовые расстройства разной этиологии;
  • Вегетативная лабильность и дисфункция;
  • Профилактика эмоционального напряжения;
  • Необходимость в обеспечении системного снотворного эффекта;
  • Премедикация в рамках подготовительных мероприятий при проведении хирургических операций.

Базовая форма выпуска препарата – таблетки. Применяется исключительно для взрослых. Рекомендуемые дозировки зависят от особенностей лечения пациента:

  • Терапия в условиях амбулатории – 1-2 миллиграмма в сутки, разбитых на несколько приёмов;
  • Лечение в стационаре – 3-5 миллиграмм в сутки, разбитых на несколько приёмов;
  • При системной профилактике эпилепсии – суточная доза от 5 до 10 миллиграмм;
  • Купирование абстинентного синдрома – суточная дозировка от 2,5 до 5 миллиграмм;
  • Лечение расстройств сна – 0,25-1 миллиграмм в сутки.

Максимальная терапевтическая разовая дозировка – 5 миллиграмм. Максимальная суточная терапевтическая дозировка – 20 миллиграмм. На вопрос о том, сколько действует феназепам, ответить сложно, поскольку все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Симптомы передозировки феназепамом

Проявления передозировки феназепамом не являются специфичными и в первую очередь зависят от количества принятого препарата – чем выше сверхнормированная дозировка лекарственного средства, тем больше негативной симптоматики появляется у пострадавшего.

При легкой степени передозировки:

  • Гипотония мышечных структур;
  • Спутанность сознания;
  • Сонливость, вплоть до частично ступорозного состояния;
  • Снижение активности сухожильных рефлексов;
  • Легкая мозжечковая атоксия;
  • Нистагм, птоз и конвергенция, при этом зрачки реагируют на свет, а сам пациент идёт на контакт.

При средней степени передозировки:

  • Реакция зрачков на свет отсутствует, наблюдается их сильное сужение;
  • Существенное угнетение корнеальных и сухожильных рефлексов;
  • Нарушения ряда рефлексов, в том числе кашлевого, глотательного и болевого;
  • В редких случаях – кома (поверхностная).

При тяжелой степени передозировки:

  • Сильные скачки общей температуры тела (чаще всего понижение);
  • Падение артериального давления вплоть до критического;
  • Статический двусторонний мидриаз зрачков (их максимальное расширение) с отсутствием реакции на любые световые раздражители;
  • Системная атония, часто с тахикардическими всплесками;
  • Аритмичное поверхностное прерывающееся дыхание;
  • Полное отсутствие базовых рефлексов;
  • Судороги, вплоть до конвульсий, глубокая кома.

Первая помощь и восстановление организма после отравления

Пострадавшему от передозировки феназепамом необходимо максимально оперативно оказать первую помощь, параллельно вызвав бригаду медиков, которая сможет оценить тяжесть отравления препаратом и при необходимости осуществить транспортировку человека в ближайшее отделение интенсивной терапии. Базовые мероприятия в обязательном порядке включают в себя:

  • Промывание желудка. Эффективные сроки применения данного метода колеблются в пределах от 15 минут до 1 часа – если прошло больше времени, то подавляющая часть феназепама в таблетированной форме успеет всосаться в системный кровоток через ЖКТ. Дайте человек выпить залпом 1-1,5 литра чистой воды комнатной температуры, после чего помогите ему вызвать рвоту надавливанием на корень языка. Также стоит учитывать, что промывка в рамках оказания первой помощи возможна только в случае сохранения глотательного и рвотного рефлексов у человека, а также нахождении его в сознании – в противном случае пострадавший может просто захлебнуться;
  • Сорбенты. В качестве дополнения при легких и средних формах передозировки препаратом, можно дать пострадавшему активированный уголь в расчете 5 грамм средства на 10 килограмм массы тела – действующее вещество частично свяжет оставшийся в желудке феназепам и выведет его природным путём;
  • Контроль состояния. Пациент должен быть перемещен в горизонтальное положение на левый бок, его состояние необходимо постоянно контролировать, обращая внимание на проходимость дыхательных путей (чтобы они не блокировались рвотными массами), язык (он может западать) и базовые жизненные показатели в частности наличие дыхания и сердцебиения. При отсутствии двух последних нужно начать проведение непрямого массажа сердца и искусственное дыхание вплоть до приезда вызванной бригады квалифицированного медицинского персонала.

Единственным эффективным антагонистом феназепама, относящегося к группе дензодиазепиновых препаратов, является флумазенил. Он используется при любой степени передозировки, однако вводится лишь внутривенно, что существенно ограничивает сферу применения антидота в «полевых» условиях обычным человеком.

Также стоит учитывать, что флумазенил рационально вводить только в случае точного определения провоцирующего токсического агента (феназепама) – так, средство не эффективно против опиоидов, этанолов, барбитуратов и эндогенных нейромедиаторов.

Стандартная дозировка флумазенила – 0,3 миллиграмма (при разбавлении 1 процентным раствором хлорида натрия) каждые 60 секунд до достижения суммарной дозы в 3 миллиграмма (всего 10 инъекций).

При средней и тяжелой степени передозировки феназепамом, дальнейшее лечение пациента производится в условиях отделения интенсивной терапии. Квалифицированные реаниматологи применяют стандартные методы поддержки жизненных показателей человека, ускоренного выведения препарата из организма, уменьшения вероятности развития осложнений, прочие действия по необходимости.

Типичные процедуры интенсивной терапии:

  • Промывание желудка при помощи зонда;
  • Форсированный диурез;
  • Гемосорбция;
  • Гемодиализ;
  • Прямое переливание крови;
  • Подключение к аппарату искусственного дыхания;
  • Установка водителей ритма;
  • Интубация трахеи;
  • Парентеральное и внутривенное введение ряда препаратов по медицинским показаниям (от кортикостероидов и бронхорасширяющих средств до стимуляторов ЦНС и сердечных лекарственных средств).

Среднее время выздоровления зависит от тяжести передозировки и может длиться вплоть до двух месяцев (при наличии осложнений).

Осложнения и последствия приема феназепама

Как показывает современная клиническая практика, в подавляющем большинстве случаев при своевременно оказанной квалифицированном медицинской помощи, вероятность развития долгосрочных осложнений невелика.

При приёме экстремально высоких дозировок, возможны следующие негативные последствия:

  • Почечная недостаточность. Вызвана системной интоксикацией всего организма;
  • Печеночная недостаточность. На фоне повышенной нагрузки на печень, повышаются риски токсического поражения тканей органа;
  • Токсическая и гипоксическая энцефалопатия. Наиболее частое осложнение, которое может сопровождать человека в течение полугода и более после передозировки. Возможные проявления – припадки эпилептического спектра, психомоторное возбуждение, галлюцинации, стойкие нарушения суточных ритмов сна и бодрствования;
  • Стойкие психические расстройства (преимущественно депрессии), ухудшение нагрузочной работы мозга (памяти и реакции);
  • Сбои в работе системы кроветворения. В частности, у пострадавших наблюдается агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
  • Системные аллергические реакции. Речь идёт в первую очередь о местных проявлениях в виде зуда и кожной сыпи. В редких случаях – патологии аутоиммунного спектра.

Сколько выводится феназепам из организма?

Скорость выведения феназепама зависит как от дозы принятого препарата, так и от индивидуальных особенностей организма в контексте эффективной работы ЖКТ (первичное всасывание), печени и почек (соответственно переработка и выведение вещества).

В случае приёма терапевтической рекомендуемой дозировки период полувыведения феназепама (исчезают основные клинические эффекты препарата) составляет 12 часов.

Полностью из организма, вещество выходится спустя 3 суток. Если же речь идёт о передозировке, то указанные термины могут существенно увеличиваться – в отдельных случаях реактивный эффект лекарства исчезает спустя 5-7 дней (полувыведение), а полный вывод (отсутствие вещества в анализах) осуществляется за несколько недель.

Совместимость препарата с алкоголем

Парадоксальная ситуация с правовым статусом феназепама в России (препарат разрешен и не подпадает под ограничение по распространению психотропных веществ, в отличие от иных бензодиазепиновых аналогов) провоцирует ряд людей на бесконтрольное использование лекарства в сочетании со спиртными напитками.

Феназепам с алкоголем усиливает опьяняющий эффект, более того, может провоцировать в такой ситуации галлюцинации и иные необычные психические проявления. Однако подобное сочетание несет в себе огромные риски для организма.

Одновременное принятие алкоголя и феназепама несет серьезные последствия для организма: в десятки раз усиливает токсическое воздействие алкоголя на печень, а также напрямую угнетает дыхание даже в малой дозе.

Кроме этого, спиртные напитки существенно снижают эффективность флумазенила (антидота бензодиазепиновой группы лекарственных средств) – в случае отравлении феназепамом последний просто не подействует, что может привести к смерти пострадавшего.

Смертельная доза феназепама

В официальной инструкции к препарату не указана смертельная дозировка феназепама в таблетках для человека – исследования такого рода попросту не проводились. Как показывает клиническая практика, риски смертельного исхода начинают возрастать при 20-ти кратном превышении максимально допустимой терапевтической дозы лекарства (от 100 миллиграмм действующего вещества).

Если пострадавший употреблял феназепам параллельно с алкоголем, то смертельный исход может наступить уже при принятии 50 миллиграмм препарата разово (остановка дыхания).

Существенную роль в данном контексте играет также текущее состояние организма в целом и печени с почками в частности – отечественной медициной зафиксированы единичные случаи выживания людей, принявших разово до 500 миллиграмм действующего вещества.

Привыкание к препарату

При длительном употреблении феназепама (от нескольких месяцев и больше, особенно в прогрессирующих возрастающих дозировках) у пациентов может развиться привыкание.

Даже разовый пропуск приёма препарата вызывает обратный эффект «рикошета» – появляется раздражительность, тревога, озноб, головная боль, потеря аппетита, в отдельных случаях даже мышечные судороги. Данный симптомакомплекс исчезает только после приёма регулярной дозы, зачастую требуется даже большее количество препарата, чем прежде.

Вне зависимости от обстоятельств, рано или поздно необходимо отказываться от употребления феназепама, а это значит, что пациента будет некоторое время сопровождать синдром отмены.

Его длительность зависит от физиологического состояния организма, продолжительности приёма лекарства бензодиазепиновой группы и, конечно же, фактических доз – в среднем это несколько месяцев, а в отдельных тяжелых случаях вплоть до полугода.

Резкое прекращение употребления феназепама, принимаемого очень длительный период времени может быть опасным для жизни.

Современная медицина рекомендует поступательное снижение дозировки по выписанной профильным специалистом схеме с дополнительным введением замещающих препаратов и проведением когнитивно-поведенческой психотерапии.

Виктор Системов – эксперт сайта 1Travmpunkt

22 Последствия передозировки препарата Триган-Д

Триган-Д – комбинированное лекарственное средство, в состав которого входит парацетамол и гидрохлорид дицикламина. Чаще всего его применяют в качестве сильного […]

Передозировка цитрамона

Цитрамон – один из самых популярных на постсоветском пространстве, анальгетических, противовоспалительных и жаропонижающих препаратов. Он имеет комбинированный состав и при […]

9 7 13 Фенобарбитал: действие препарата на организм при передозировке

Фенобарбитал – классический барбитурат, ранее активно используемый как снотворное средство. В настоящее время действующее вещество входит в состав ряда лекарственных […]

56 Последствия передозировки и привыкания к фенибуту

Фенибут – это классический ноотроп и анксиолитик, являющийся производным аминофенилмасляной кислоты. Бесконтрольный приём данного лекарственного средства может привести к развитию […]

13 Можно ли принимать фенибут одновременно с алкоголем?

Фенибут – это классический ноотроп и психостимулятор. Довольно часто данное средство комбинируют с алкоголем, более того – в некоторых случаях […]

Источник: https://1travmpunkt.com/otravlenija/peredozirovka/fenazepamom.html

Отравление Феназепамом: симптомы, последствия передозировки, лечение

Симптомы и лечение передозировки феназепамом

Феназепам – лекарственный препарат, назначаемый для лечения невралгических расстройств – бессонницы, стрессов, при панических атаках, фобиях. Есть и другое назначение препарата – его используют для купирования симптомов абстиненции – «ломки» у наркоманов и алкоголиков.

Люди с пагубными привычками хорошо осведомлены о воздействии препарата на организм, если Феназепам смешать с алкогольным напитком. Такое сочетание, при превышении допустимой безопасной дозы, может привести к тяжелым осложнениям и летальному исходу.

Каковы причины отравления Феназепамом, признаки и возможные осложнения? Как оказать первую доврачебную помощь?

Как происходит отравление препаратом?

Феназепам – лекарственное средство, которое имеет ряд противопоказаний. Лекарство категорически запрещено принимать беременным женщинам, при глаукоме, людям с диагнозом – острая сердечная недостаточность. Прием средства осуществляется исключительно по предписанию врача, который расписывает дозировку и длительность приема в индивидуальном порядке.

Феназепам вызывает привыкание. Передозировка данным препаратом происходит в тех случаях, когда пациент, не наблюдая у себя положительной динамики от приема Феназепама, начинает самостоятельно повышать его дозировку. Нередко принимают чрезмерное количество лекарственного средства люди пожилого возраста, которые могут забыть о том, что ранее уже выпили таблетки.

Лекарственное средство категорически запрещено принимать вместе с алкогольными напитками. Такое сочетание провоцирует тяжелые осложнения в работе центральной нервной системы, приводит к психическим расстройствам, тормозит процессы жизнедеятельности. Самолечение, прием таблеток с алкоголем, умеренное (или по незнанию) превышение дозировки – причины интоксикации человека Феназепамом.

Интоксикация данным лекарственным веществом нередко становится причиной летального исхода по причине нарушения дыхания, сбивания сердечного ритма.

Как ухудшается самочувствие?

Клиническая картина при попадании токсина в результате чрезмерного приема лекарственного средства зависит от количества поступившего в организм вещества, общего состояния пациента, характера отравления. Симптомы проявляются по нарастанию и проходят 4 стадии:

  Передозировка Фенобарбиталом

Засыпание – 1 стадияКома поверхностная – 2 стадияКома глубокая – 3 стадияПробуждение – 4 стадия
Эйфория, невнятность речи, заторможенность реакции, нарушение координации, апатия, сонливость, повышенное слюноотделение, отсутствие реакции зрачков на свет.Обмороки, реакция на болевой раздражитель присутствует, снижение активности зрачков на свет, тошнота, рвотные позывы, снижение тонуса мышц.Притупление всех рефлексов до полного их исчезновения, замедленность пульса, прерывистое, редкое дыхание, нарушение работы печени и почек. Без оказания своевременной помощи наступает смерть.Стадия пробуждения наступает после проведения правильной терапии. Происходит восстановление всех функций жизнедеятельность.

Смертельной является дозировка Феназепама в 10 и более таблеток (от 0,5 до 1 мг вещества), в зависимости от физиологических особенностей организма.

К общим признакам относятся:

  • сильная сонливость (до невозможности растормошить человека);
  • притупление всех функций и рефлексов;
  • спутанное сознание;
  • тремор верхних и нижних конечностей, челюсти;
  • замедление сердцебиения;
  • одышка;
  • медленное дыхание;
  • пониженное артериальное давление;
  • общее ослабленное состояние;
  • нарушение координации (внешне человек ведет себя как при сильном опьянении);
  • изменение эмоционального фона (депрессия или, наоборот, состояние эйфории).

Если человек превысил дозировку, симптомы будут усиливаться постепенно. В случае смешивания с алкогольным напитком, ухудшение состояния будет происходить стремительно.

Чаще всего человек довольно быстро теряет сознание, его невозможно привести в себя применяемыми в данном случае методиками.

Все процессы интоксикации происходят в бессознательном состоянии, что значительно усложняет диагностику.

Если таблетки выпил маленький ребенок, симптоматика отравления проходит мягче, что связано с возрастными особенностями функционирования сердечной и дыхательной системы. Признаки отравления препаратом у детей:

  • оглушенное состояние;
  • замедление реакций;
  • нарушение координации;
  • галлюцинации;
  • впадение в кому (без оказания своевременного лечения).

Оказание своевременной помощи не всегда возможно по причине бессознательного состояния пациента и отсутствия показаний свидетелей о том, что принял человек. Для определения токсина, отравившего организм, проводится, в первую очередь, дифференциальная диагностика.

  Отравление борной кислотой

Исходя из симптоматической картины, врачи поочередно исключают лекарственные средства, приводящие к отравлению. Для определения состояния сердечной системы проводится ЭКГ. Чтобы выявить концентрацию Феназепама в кровеносной системе, проводится анализ – спектрофотомерия.

Указать на возможные осложнения может диагностическая методика – исследование асцидоза. Анализ выявляет наличие в крови большого скопления кислот, провоцирующих ряд осложнений в дальнейшем и тормозящих выведение отравляющего вещества.

Оказание доврачебных манипуляций

Если человек отравился Феназепамом, первое действие – вызов скорой помощи. Алгоритм действий при оказании доврачебной помощи заключается в следующем:

  1. Вызов рвоты механическим способом (два пальца) или приемом слабого раствора марганцовки. Данное мероприятие проводится только в случае нахождения человека в сознании.
  2. Прием сорбента для выведения токсинов из кишечника.

    Потерпевшему нужно дать активированный уголь. Дозировка высчитывается по формуле – 1 таблетка на 10 кг веса. Другие сорбенты, используемые при догоспитальных мероприятиях – Сорбекс, Белый Уголь, Энтеросгель.

  3. Не рекомендуется давать человеку переворачиваться на спину, это приведет к захлебыванию рвотными массами. По возможности потерпевшего нужно держать в сознании.

Терапия при интоксикации Феназепамом проводится в медицинском стационаре. Пациенту проводится глубокое промывание желудочно-кишечного тракта. В зависимости от симптомов отравления и тяжести клинической картины, препараты для нормализации функционирования дыхания и сердцебиения подбираются индивидуально.

Для быстрого купирования симптоматики интоксикации и восстановления организма, пациенту вводится антидот Феназепама – Анексат.

Дозировка антидота – 0,2 мг через капельницу в течение 30 секунд с постепенным повышением дозировки, пока она не дойдет до 5 мг. Антидот не вводится пациентам с диагнозом эпилепсия.

Не используется антидот в случае смешанного отравления несколькими лекарственными средствами.

Терапия пациента, находящегося без сознания, начинается с проведения интубации дыхательного пути, после чего проводится промывание желудка.

Для быстрейшего выведения токсина из организма вводятся препараты мочегонного спектра действия, при тяжелой клинической картине проводится диурез форсированного типа.

В случае отсутствия положительной динамики от медикаментозного лечения назначается гемодиализ или гемосорбция.

  Отравление парами бензина

Последствия отравления

Интоксикация Феназепамом имеет всегда последствия. Несмотря на успешно проведенное лечение, осложнения в функционировании внутренних органов и систем жизнедеятельности способны проявляться через несколько лет. У пациентов могут появиться судороги, возникают часто заболевания органов дыхания, в частности, воспаление легких.

Вследствие того, что пациент во время всей медикаментозной терапии постоянно лежит в постели, существует высокий риск появления пролежней. Нередки случаи развития инфекционных болезней органов мочевыводящей системы.

Для предупреждения осложнений проводится терапия антибиотиками, но в случае сильнейших отравлений, с высокими рисками комы и летального исхода, прием антибиотиков откладывается по причине и без того ослабленной иммунной системы. Лекарства подбираются индивидуально, исходя из состояния здоровья.

Интоксикация Феназепамом опасна как при приеме медицинского препарата в большом количестве, так и через некоторое время после проведенной лечебной терапии. Большую часть случаев отравления составляют люди с суицидальными наклонностями, дети и пожилые люди.

Предупредить отравление можно, соблюдая простые меры профилактики, в особенности, что касается хранения лекарств дома. Хранить аптечку с медикаментами необходимо в месте, куда не дотянется ребенок. Людей пожилого возраста нужно постоянно контролировать, проверять, как они принимают лекарство, соблюдают ли дозировку.

Если после приема Феназепама состояние человека резко ухудшилось, необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение. Проводить самостоятельное лечение категорически запрещено, даже в случае слабой интенсивности клинической картины, обратиться к врачу необходимо, чтобы предупредить развитие осложнений в дальнейшем.

Источник: https://otravlen.net/otravlenie-fenazepamom/

Феназепам: передозировка, последствия и чем помочь отравившемуся

Симптомы и лечение передозировки феназепамом

Довольно часто для полного восстановления деятельности какого-либо органа или группы органов, врачи прописывают употребление лекарственных препаратов длительными курсами.

Такая практика особенно часто встречается в случаях лечения заболеваний, связанных с нестабильностью психологического аспекта здоровья. Некоторым пациентам в качестве основного препарата для лечения назначают Феназепам. Но далеко не всегда он дает обещанные фармацевтом отличные результаты.

Речь идет о случаях передозировки Феназепамом, когда больной начинает самостоятельно назначать себе дозировку или назначать длительность курса.

Иногда случаи злоупотребления этим лекарственным средством носит случайный характер (ошибке была выпита двойная доза). Но медики фиксируют и случаи, когда человек намеренно нарушает предписания лечащего врача, пытаясь достичь эффекта умиротворения, бесконтрольно повышая дозировку.

Особенно опасны подобные самостоятельные опыты в тот момент, когда содержимое пластинки было щедро запито водкой или другим алкогольным напитком. Почти все подобная комбинация приводит к самым плачевным последствиям вплоть до коматозного состояния и даже летального исхода.

Спектр применения лекарства Феназепам

Представленный медикамент, в основном, становится союзником больных, имеющих некоторые проблемы по части нервной системы и психологических травм.

В некоторых случаях его используются даже для лечения абстиненции наркотического, либо алкогольного происхождения.

Именно эта сфера применения лекарства часто приводит к передозировке Феназепамом, если производить лечение алкоголизма и наркотической зависимости без присмотра медиков.

Столь широкий спектр деятельности препарата объясняется тем, что он является представителем психотропных средств из ряда бензодиазепеновой категории.

В фармацевтической классификации лекарство проходит под группой «Б». Это означает, что медиками оно было причислено к перечню сильнодействующих веществ. Из-за этого купить его в свободном доступе вряд ли получится.

Для покупки потребуется предъявить предписание лечащего доктора.

Последний может назначить его в следующих случаях:

  • затяжная депрессия,
  • стресс,
  • различные фобии (страхи),
  • бессонница,
  • регулярные приступы паники,
  • расстройства психического или невротического толка,
  • помощь при лечении судорожных синдромов.

В редких случаях медики могут назначить его в качестве метода к подготовке для грядущего хирургического вмешательства.

Но в этом случае отравление Феназепамом практически всегда сведено к нулю, так как его введение производится квалифицированными специалистами. Редким исключением может стать индивидуальная непереносимость препарата.

Но медицинские сотрудники всегда перед его выдачей проводят аллергическую пробу, поэтому процент возможных негативных последствий стабильно стремится к нулю.

Отдельно стоит отметить, что отравление Феназепамом вполне возможно на регулярной основе. Объясняется это тем, что длительный прием лекарства подобного типа довольно быстро приводит к тому, что организм к нему привыкает. Завершается такая «помощь» негативным воздействием на общее состояние организма.

Из-за этого медикамент редко когда назначают свыше 14 дней к ряду. Все, что более этого срока, считается превышением среднестатистической нормы и грозит отражением на самочувствии больного.

Основные противопоказания к применению средства

Несмотря на довольно широкое применение этого лекарства, оно имеет внушительный список противопоказаний, который включает в себя:

  • глаукому,
  • миастению,
  • возраст до 18 лет,
  • беременность и период лактации,
  • шок,
  • кому,
  • острую дыхательную недостаточность.

Чтобы не допустить возможного отравления бензодиазепинами, средство практически никогда не назначают людям, страдающим:

  • почечной недостаточностью,
  • печеночной недостаточностью,
  • поражениями мозга,
  • хроническим алкоголизмом,
  • склонностью к употреблению психотропных средств.

Отдельного внимания заслуживают люди пожилого возраста, которые попали в группу риска. Им препарат назначается с особенной осторожностью.

Клиническая картина интоксикации Феназепамом

Так как лечение с помощью этого лекарства является распространенной практикой, некоторые наивные пациенты полагают, будто справятся с его назначением и самостоятельно.

Это ошибочное мнение, так как средство обычно назначается длительным курсом вплоть до двухмесячного срока. Постепенно дозировку повышают, чтобы сохранить эффективность терапии.

При этом его прием сопровождается не только быстрым привыканием, но и так называемым «синдромом отмены».

В связи с этим передозировка не кажется такой уж редкостью. Ее основные симптомы затрагивают:

  • снижение рефлексов,
  • сонливость,
  • спутанность сознание,
  • мышечный тремор,
  • одышка,
  • сниженное давление,
  • замедление сердцебиения,
  • ступор,
  • коматозное состояние.

Все это приводит к тому, что последствия передозировки могут не только значительно подточить здоровье, но и заодно отправить пациента в отделение реанимационной помощи.

Если же человек слишком долго принимал медикамент, то у него будут прослеживаться следующие признаки:

  • вялость,
  • состояние, близкое к депрессии,
  • замедление рефлексов,
  • головная боль,
  • спады настроения,
  • ухудшение памяти,
  • дезориентация.

При всех вышеперечисленных случаях потребуется экстренная медицинская помощь. Если отравление носит острую форму, то понадобится вызвать бригаду «Скорой помощи».

Как правильно диагностировать передозировку?

Перед тем как впопыхах искать антидот Феназепама и оказывать медицинскую помощь по профилю (имеется в виду не первая доврачебная помощь, а дальнейшая терапия), потребуется правильно диагностировать отравление. Для этого существует несколько методов, которые в совокупности дадут максимально полное представление о проблеме. Это:

  • Спектрофотометрический способ. Он предусматривает возможность выяснить, какое количество действующего вещества лекарства находится в крови. Для анализа используется технология инфракрасного и ультрафиолетового спектра.
  • Дифференциальное обследование. Метод предусматривает исключение нетипичных и неподходящих симптомов. С его помощью можно быстро определить точный диагноз, либо хотя бы сузить количество возможных первоисточников отравления. Сюда же можно включить клинико-неврологическую картину общего состояния потерпевшего.
  • ЭКГ. Результаты кардиограммы при отравлении всегда демонстрируют синусовую тахикардию. Это означает, что пострадавший страдает от ускоренного ритма проводящей системы. Специалисты по одной кардиограмме на основе снижения различных сегментов анализа может выставить довольно точный диагноз и без дополнительных анализов.

Второстепенным помощником в выставлении диагноза может послужить ацидоз. В большинстве случаев при отравлениях подобного происхождения люди страдают от накопления в крови различных кислот, вплоть до молочной.

Даже на легкой стадии течения болезни важно вовремя обратиться за помощью. Изначально может показаться, будто с человеком все хорошо, но всего за пару минут ситуация изменится в худшую сторону. Такова коварная сторона барбитуратов.

Как помочь отравившемуся самостоятельно?

Перед тем как начать оказывать доврачебную помощь, необходимо вызвать медиков на место происшествия. Пока эксперты будут добираться до потерпевшего, окружающие его люди должны:

  • Привести его в сознание и вызвать рвоту. Менять местами этот алгоритм строго запрещено. Если больной в момент искусственного стимулирования рвотного рефлекса будет находиться в бессознательном состоянии, то запросто может захлебнуться собственными рвотными массами. Чтобы ускорить процесс вывода рвоты, потребуется создать солевой раствор в количестве не менее полутора литров жидкости. Больной должен выпить всю жидкость за короткий промежуток времени даже через «не хочу». После рвотных позывов процедура повторяется до отхода чистых вод (обычно хватает 2-3 раз).
  • Дать сорбенты. Совершенно необязательно давать пациенту только активированный уголь. Его белый аналог считается даже более эффективным, так как не вымывает из организма различные полезные вещества.
  • Следить за текущим состоянием. Если пациент находится без сознания, его лучше привести в чувства.

Важно понимать, что подобные интоксикации наносят непоправимый ущерб организму вне зависимости от возраста пострадавшего. Проблема заключается в том, что любое медикаментозное отравление всегда означает очень быстрое всасывание действующего вещества в кровь. Избавить человека от болевых ощущений сможет только введение антидота и симптоматическая терапия.

Передозировка Феназепамом у детей

Особенно страшно, если ребенок съел Феназепам, так как детский организм хуже приспособлен для противостояния подобным веществам.

Почти всегда малыши употребляют огромную дозу таблеток по ошибке. Это может быть игра в «доктора» или роковая случайность. Подростки могут использовать средства для попытки пригрозить родителям в качестве самоубийства.

Среди детской статистике по этому вопросу лидируют малыши возрастом до трех лет, которые «пробуют на зуб» все подряд, пока родители оставляют их без присмотра.

Симптоматика отравления у малышей прослеживается такая же, как у взрослых, но может дополнительно добавиться сильная рвота и глухота.

Эксперты утверждают, что среди крох лечение происходит более успешно, нежели у подростков. Причина тому, что дети подросткового возраста имеют некоторые проблемы с нестабильностью функционирования сердечной мышцы.

Методы лечения в условиях стационара

После того как доврачебная помощь была успешна оказана больному, его экстренно госпитализируют и лечение продолжается уже в условиях стационара.

Первым делом медики должны провесить промывание желудка, а также ввести нейтрализатор действующего отравляющего вещества. В дальнейшем специалисты будут ориентироваться на текущее состояние пострадавшего, а также его показатели сердечно-сосудистой системы.

Далее производится симптоматическая терапия, которая включает лекарства из группы поддержки сердечной деятельности и дыхания. По необходимости могут назначаться лекарства, предусматривающие стимуляцию центральной нервной системы. Стоит приготовиться к тому, что комплексное восстановление может растянуться на довольно длительный срок.

Чтобы избежать всего этого, достаточно просто отказаться от самолечения и прислушиваться к наставлениям лечащего врача. Он-то точно знает лучше, что необходимо пациенту.

  • fj28aujdx
  • Распечатать

Источник: http://medtox.net/otravlenie-lekarstvennymi-preparatami/chto-delat-pri-peredozirovke-fenazepamom

Передозировка феназепамом — что делать, симптомы и методы лечения

Симптомы и лечение передозировки феназепамом

Категория: Отравление лекарствами

Передозировка феназепамом происходит из-за неправильного либо самостоятельного приема лекарственного средства.

Данный препарат относится к мощным средствам, поэтому бесконтрольное употребление способно привести к нарушению работы систем и органов. Что делать при подобной передозировке, как помочь пострадавшему?

О препарате

Феназепам относится к группе транквилизаторов. Оказывает действие на работу нервной системы, расслабляя ее. Выпускается в таблетированной форме и в виде раствора для введения внутримышечно либо внутривенно, отпускается по рецепту и назначению врача. Используется при различных патологических состояниях нервной системы.

Показания:

  • Психические расстройства различного характера,
  • Наличие эпилептических припадков,
  • Нарушение сна в хронической форме,
  • Патологические изменения в психике, вызванные травмами головного мозга либо интенсивным перенапряжением,
  • Затяжные депрессивные состояния, панические атаки,
  • Гиперкинезы и нервные тики,
  • Синдром отмены при отказе от алкогольных напитков, наркотических веществ.

При приеме феназепам хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, максимальная концентрация определяется через пару часов после употребления.

Лекарство назначается медицинским работником в дозировке, индивидуальной для каждого пациента. Самостоятельно использовать феназепам для лечения запрещено в виду возможного развития передозировки.

Противопоказания и побочные эффекты

Феназепам – препарат довольно серьезный и имеет ряд противопоказаний, при которых его употребление категорически не разрешается. В каких случаях использование феназепама запрещено?

Случаи:

  1. Повышенная чувствительность к компонентам лекарства,
  2. Глаукома,
  3. Дети в возрасте до восемнадцати лет,
  4. В период беременности и лактации,
  5. Шоковые и коматозные состояния,
  6. Дыхательная недостаточность в острой форме,
  7. Печеночная и почечная недостаточность,
  8. Употребление других подобных лекарственных средств,
  9. Болезни головного мозга органической природы,
  10. Возраст старше шестидесяти пяти лет.

Лекарство принимают внутрь, таблетки не разжевывают и запивают большим количеством воды. Длительность лечения не должна превышать двух недель в виду того, что феназепам вызывает привыкание.

При неправильном приеме лекарственного препарата возможно развитие неприятных побочных эффектов.

Что бывает:

  • Аллергические реакции на кожном покрове,
  • Чувство усталости, вялость, головокружение,
  • Сухость во рту,
  • Болезненные ощущения в желудке,
  • Изменения артериального давления,
  • Учащенное сердцебиение,
  • Нарушение дыхательного процесса.

Появление побочных эффектов является поводом для обращения к специалисту и прекращения употребления медикамента.

Причины и признаки передозировки

Почему возможно развитие передозировки лекарством? Выделяют ряд факторов, способствующих возникновению отравления.

Факторы:

  1. Самостоятельное лечение при помощи лекарства, неправильный расчет дозировки.
  2. У детей отравление возникает в результате употребления таблеток, находящихся в доступных для них местах.
  3. Прием большой дозировки с целью самоубийства,
  4. Употребление препарата одновременно со спиртными напитками, другими психотропными веществами, наркотиками.

Для передозировки характерно наличие определенных признаков, на которые рекомендуется обратить внимание. Первые симптомы отмечаются через двадцать минут после употребления феназепама. При легкой форме передозировки симптоматика проявляется спустя более длительное время.

Симптомы:

  • Желание спать,
  • Спутанное сознание,
  • Пониженное давление,
  • Сбои в сердечном ритме, сердцебиение замедляется
  • Нарушение работы кишечника – запоры либо поносы,
  • Задержка мочеиспускания либо непроизвольное отхождение мочи,
  • Нарушение речевых функций,
  • Наличие зрительных и слуховых галлюцинаций,
  • Усиленное течение слюны,
  • Бледность кожного покрова, синюшность,
  • Нарушение дыхательного процесса,
  • Снижение рефлексов,
  • Отсутствие сознания.

Сколько таблеток нужно принять, чтобы развился летальный исход? Максимальная доза в сутки у взрослых не должна превышать 10 мг вещества. Данный объем разделяют на весь день в равных частях. Смертельная доза зависит от многих показателей. Одномоментный прием десяти миллиграмм вещества способен привести к тяжелой передозировке и летальному исходу.

Через сколько часов развивается смерть от феназепама? При приеме большой дозы и отсутствии помощи подобное состояние способно возникнут спустя сорок минут.

Употребление препарата детьми

Феназепам – лекарственное средство, не используемое у детей. Отравление подобным медикаментом способно привести ко многим неблагоприятным последствиям. Передозировки случаются в результате приема таблеток, находящихся в открытом доступе для ребенка. Нередко феназепам используется подростками в суицидальных целях.

При передозировке отмечается наличие галлюцинаций, нарушение слуховых функций, тошнота, рвота, нарушение сознания. В тяжелых случаях ребенок впадает в кому, за которой практически всегда следует смерть.

Дети в возрасте до двенадцати лет переносят передозировку легче, чем подростки и восстанавливаются быстрее.

Передозировка феназепамом: первая помощь и лечение

Что делать при передозировке медикаментом? Как помочь человеку при отравлении феназепамом? В первую очередь требуется вызвать медиков. Пострадавшему оказывают первую медицинскую помощь, позволяющую улучшить состояние и уменьшить действие токсина на организм.

Действия:

  1. При наличии сознания у человека ему дают выпить большое количество воды и провоцируют развитие рвотного рефлекса. Промывание желудка при передозировке рекомендуется проводить до тех пор, пока не будут выходить чистые воды.
  2. Пациенту дают выпить любой сорбент, способствующий выводу феназепама из организма.
  3. Человеку при передозировке нужно давать пить больше жидкости, но небольшими порциями.
  4. При отсутствии сознания от передозировки потерпевшего укладывают на бок, освобождают ротовую полость от слюны и рвотных масс, следят за положением языка.

После оказания первой помощи пациента отправляют в медицинское учреждение, где ему проводят все необходимые процедуры, направленные на восстановление нормального состояния организма. Лечение в домашних условиях передозировки не допускается.

Процедуры:

  • Внутривенно вводится антидот – флумазенил – блокирующий действие феназепама,
  • Использование зонда для дополнительного промывания желудка,
  • Постановка капельниц с различными лекарственными растворами,
  • Назначение медикаментов для нормализации состояния сердечной системы, восстановления артериального давления,
  • Использование кислородной маски либо аппарата для искусственного дыхания при тяжелых передозировках,
  • При необходимости используется форсированный диурез, включающий использование капельниц и употребление фуросемида,
  • При тяжелых передозировках применяется диализ – очищение крови от феназепама.
  • На стадии выздоровления подбираются подходящие витаминные комплексы и питание.

Лечение человека, отравившегося феназепамом, проводится в токсикологическом либо реанимационном отделении.

Какие могут быть последствия при передозировки

Интоксикация феназепамом представляет серьезную угрозу для жизни человека. При правильно и вовремя оказанной первой помощи выздоровление вполне возможно. Однако отравление становится причиной развития негативных последствий.

У человека длительное время отмечаются проблемы с координацией, дрожание конечностей, состояние депрессии. Нередко последствием становятся серьезные нарушения в работе почек и печени, различные психологические отклонения.

Передозировка феназепамом способна привести к смерти человека. Особенно неприятные последствия возникают при употреблении лекарства с алкоголем. При обнаружении признаков отравления требуется немедленно оказать пострадавшему первую помощь и обратиться в больницу.

: еще раз про феназепам

Источник: https://otravlen.info/otravlenie-lekarstvami/peredozirovka-fenazepamom.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.