Симптомы и лечение пищевой токсикоинфекции

Содержание

Симптомы и лечение пищевых токсикоинфекций | Все болезни

Симптомы и лечение пищевой токсикоинфекции

Пищевая токсикоинфекция это пищевое отравление, которое может вызываться не только бактериями, вырабатывающими токсины, но и токсинами, если они содержались в еде.

Попав в организм вместе с употребляемой пищей, бактерии «активируются» вырабатывая вещества, вредные для человеческого организма.

Нередки случаи, когда заболевало сразу несколько человек, если они употребляли продукты, изначально содержащие бактерии и токсины.

Именно в случае, если люди употребляли одну и ту же пищу, и их самочувствие со временем значительно ухудшилось, речь идет именно о групповом заболевании токсикоинфекцией.

Так как пищевая токсикоинфекция подобна другим отравлениям, симптомы, и методика лечения могут во многом совпадать. По сути заболевание не обладает никакими серьезными осложнениями кроме того, что вызывает понос, рвоту и обезвоживание.

Однако, если вовремя не оказать помощь тому, кто заболел, последствия могут быть самыми непредсказуемыми.

Бактерии, вызывающие токсикоинфекцию

Токсикоинфекция может появиться по нескольким причинам, главная из которых – попадание в организм бактерий, выделяющих токсины. Наиболее распространенные возбудители пищевой токсикоинфекции это:

Золотистый стафилококк — бактерия, токсинами которой поражается кишечник. Учитывая, что это одна из самых распространенных бактерий, то и содержаться она может в чем угодно, при этом постоянно находясь в среде, которая нас окружает.

Чаще всего она находится в продуктах, употребляемых в пищу (такая среда является для бактерии наиболее приемлемой).

При этом, пищевые продукты, оставленные в помещении с комнатной температурой будут практически идеальной средой, в которой стафилококк наиболее предрасположен к размножению.

Bacillus cereus — появляется в основном в недоваренном рисе, при этом, как и у большинства бактерий, размножается при комнатной температуре. Является одной из самых опасных бактерий, так как не дестабилизируется даже при повторном кипячении.

Симптомы пищевой токсикоинфекции

Симптомы пищевой токсикоинфекции могут проявится у разных людей в совершенно разное время. Это обусловлено тем, что иммунная система каждого человека функционирует по-своему. Несмотря на это, срок инкубационного периода (время, за которое бактерии и/или токсины вступают во взаимодействие с организмом) составляет не более шестнадцати часов.

Основные симптомы заболевания следующие: температура тела повышается до 38-39 °С (хотя и не всегда), могут начаться головные боли, больной испытывает сильную слабость.

Несмотря на это, наиболее явными признаками токсикоифекции кишечника будут понос и рвота. Вместе со рвотой возникает и сильное ощущение тошноты, как правило, после того, как больного вырвет, ему становится легче.

Понос по консистенции является очень водянистым, может возникать больше десяти раз за сутки, при этом больной испытывает боли в области пупка.

Оба симптома могут возникнуть в одно и то же время, или появится независимо друг от друга. Следует заметить, что симптомы не отличаются в зависимости от того, какой характер носят возбудители пищевой токсикоинфекции.

При проявлении любого из этих симптомов, больному необходимо сделать промывку желудка, и вызвать скорую помощь.

Если вовремя не оказать медицинскую помощь, могут возникнуть осложнения, одним из которых является дисбактериоз кишечника.

Следует отметить и такой симптом, как обезвоживание организма. Обезвоживание наступает после рвоты и поноса. Явные признаки обезвоживания- появление сухости во рту, потом- сильная жажда, судороги конечностей, учащение пульса, а голос может осипнуть.

Обезвоживание при пищевой токсикоинфекции имеет несколько стадий, которые, в свою очередь, развиваются в следствии рвоты, или поноса. Всего существует 4 стадии обезвоживания, однако третья и четвертая стадия не возникают при токсикоинфекции. Чаще всего 3-я и 4-я стадии проявляются при холере.

1-я стадия — тело теряет от одного до трех процентов влаги относительно своей массы. Кожа и слизистая оболочка не теряют своей влажности. При этом влагу в организме необходимо восполнять. Хватает одного-двух стаканов воды в час.

2-я стадия — тело теряет от четырех до шести процентов влаги. Человек при этом испытывает очень сильную жажду. Слизистая носа, и рта станут сухими. Голос может стать сиплым, а конечности испытывают судороги.

Кожа становится менее упругой. Необходимый объем влаги можно восстановить принимая воду перорально, но это действительно только в случае, если нет судорог. При их появлении следует немедленно вызвать скорую медицинскую помощь.

Профилактика пищевой токсикоинфекции

Профилактика пищевой токсикоинфекции в первую очередь состоит в том, что необходимо мыть руки перед едой. Следует также следить за качеством пищи, которая употребляется. То есть обращать внимание на состояние продуктов, их срок годности, при этом не оставляя их надолго в теплой среде, предварительно ничем не накрыв.

При поездке в южные страны необходимой частью является посмотреть, какие заболевания наиболее распространены. Если среди них есть заболевания кишечника, вызванные отравлением, и кишечными палочками, не рекомендуется покупать пищу быстрого приготовления у торговцев на улице.

Как правило, в странах третьего мира наиболее распространенным заболеванием кишечника является дизентерия. В ресторанах желательно воздержатся от употребления салатов, коктейлей со льдом, или холодных закусок.

При этом пить только кипяченную воду. Если пить сырую воду, вероятность заболеть практически любой болезнью кишечника заметно увеличивается.

Не следует забывать, что помимо отравлений сырая вода может нести в себе яйца паразитов, именно поэтому воду, которую вы пьете необходимо кипятить.

Лечение пищевой токсикоинфекции

Лечение пищевой токсикоинфекции осуществляется следующим образом. Необходимо произвести промывание желудка и восполнить влагу в организме. Однако после поноса и рвоты для восполнения требуется не только влага, но и витамины, количество которых в организме заметно снижается.

Что касается влаги, при 1-й и 2-й стадиях обезвоживания нужно выпивать минимум литр воды в течении часа. Объем восполняемой влаги зависит от степени обезвоживания. Если обезвоживание — первой стадии, количество восполняемой влаги должно составлять 30-50 мл на килограмм массы тела.

Если обезвоживание 2-й стадии, количество потребляемой влаги должно составлять от 40 до 80 мл на килограмм массы тела. Потреблять влагу перорально следует только небольшими глотками. При этом, если больного тошнит, воду следует вливать при помощи столовой ложки каждые несколько минут.

При этом не исключено, что из-за тошноты будет возможно пить. В таком случае требуется незамедлительно обратится за медицинской помощью.

Так как обезвоживание при пищевой токсикоинфекции может развиваться лишь до двух стадий, если вовремя оказать необходимую помощь, и восполнять влагу в организме, никаких осложнений быть не должно.

Во время токсикоинфекции любого характера больному необходимо принимать сорбенты, это поможет вывести из организма токсины.

Для этого подойдет активированный уголь, и ряд сорбирующих препаратов таких, как полифепан или смекта. Сорбирующие препараты как правило принимаются три раза в сутки.

Лечение пищевой токсикоинфекции, как и назначение препаратов должно осуществляться врачами, в противном случае есть вероятность сделать ситуацию только хуже.

Если присутствует боль в животе, можно принимать таблетированное обезболивающее 3 раза в сутки (не более таблетки за раз).

Следует заметить, что во время пищевой токсикоинфекции противопоказанными к употреблению являются препараты антибиотического характера (антибиотики), так как вещества, которые входят в их состав не только не помогут , но могут и усугубить ситуацию, помешав выводу токсинов из организма.

Диета при пищевой токсикоинфекции

Диета при пищевой токсикоинфекции является необходимой мерой. В первую очередь надо исключить из рациона заболевшего жирные продукты, продукты с повышенным содержанием жиров и углеводов, также продукты, которые могут вызвать газообразование в кишечнике (как правило, вредной пище присущи все вышеперечисленные свойства).

Можно употреблять в пищу злаковые, вареное мясо, яйца всмятку, сухари, обезжиренный творог, обезжиренные супы, вареные овощи(в случае добавления их в суп). Рекомендуемыми продуктами являются также рисовые, манные, гречневые каши, приготовленные на воде.

Ни в коем случае не следует есть жареные блюда (жареная картошка, куры-гриль, котлеты, бифштекс, яичницу), мучную пищу (свежий хлеб, макароны, спагетти, хлебобулочные изделия), бобовые (фасоль, горох), сладкое (конфеты, печенье, шоколад, сгущенка). Исключить необходимо будет кофе, газированную воду, холодные напитки.

Диета при пищевой токсикоинфекции должна назначаться или врачом, или диетологом.

В случае, если профилактика пищевой токсикоинфекции соблюдалась, и постоянно принимались необходимые меры, вероятность заболеть сводится практически к нулю. Однако, возможные последствия ее несоблюдения могут быть очень опасны.

Порой за обычное отравление могут принять и серьезную болезнь, последствия такой ошибки могут быть необратимы, не исключено, что они приведут даже к летальному исходу.

Многие болезни пищевода возникают именно из-за неправильного питания, или же употребления в пищу некачественных продуктов.

В связи с этим настоятельно рекомендуется тщательно выбирать продукты питания, и проверять их срок годности. Так как симптомы пищевой токсикоинфекции по сути схожи с очень многими симптомами других болезней желудочно-кишечного тракта, все равно рекомендуется обратится за медицинской помощью.

Источник: medside.ru

Ещё материалы:

Источник – http://natural-medicine.ru

Источник: http://alvo.by/simptomy-i-lechenie-pishhevyx-toksikoinfekcij-2.html

Пищевая токсикоинфекция: симптомы и лечение

Симптомы и лечение пищевой токсикоинфекции

Пищевая токсикоинфекция – симптомы этого состояния возникают в следствии воздействия условно-патогенных бактерий на организм человека. После такого воздействия выделяются экзотоксины, отравляющие организм и провоцирующие острое инфекционное заболевание.

Такие бактерии, чаще всего, содержаться в продуктах питания, причем пища не обязательно явно обладает признаками испорченности. Это могут быть мясные продукты, фрукты или овощи, рыба и прочее.

Мытье овощей и фруктов перед употреблением — это важно

В этой статье речь пойдет о пищевых токсикоинфекциях, мы узнаем о видах и степенях тяжести этого заболевания, а также узнаем, как должна проводится его диагностика и лечение.

Что провоцирует болезнь?

Эпидемиология пищевых токсикоинфекций довольно проста – источниками бывают люди и разнообразные животные. Чаще всего это люди с гнойными заболеваниями (гнойной ангиной, панарицием, фурункулезом и проч.).

Они являются выделителями возбудителей, которые попадают в пищу во время ее обработки, где бактерии размножаются и накапливаются. Эпидемиологически опасны как носители вредоносных бактерий, так и больные.

Период, в который человек является заразным невелик, однако относительно того, в течении какого времени он является бактерионосителем – информация противоречива. Классификация пищевых токсикоинфекций зависит от возбудителя, который ее спровоцировал.

Основные возбудители могут быть такими:

  • золотистый стафилококк (st aureus);
  • бацилла (Bacillus cereus);
  • клостридии (к примеру, Clostridium difficile);
  • клебсиелы;
  • цитобактерии;
  • энтерококки;
  • энтеробактерии;
  • серратия.

Возбудители широко распространены в окружающей среде, способны к размножению во внешней среде и крайне устойчивы к различным воздействиям.

Данные бактерии присутствуют в нормальной микрофлоре человеческого кишечника.

В многих случаях выявить возбудителя пищевой токсикоинфекции не представляется возможным, потому что клиническая картина заболевания определяется действием токсических субстанций этих бактерий.

Пищевая токсикоинфекция – это заболевание, которое имеет пищевой путь передачи, реже – фекально-оральный. Для ее возникновения нужно чтобы количество возбудителей было довольно значительным, или прошло необходимое время, для размножения бактерий в продуктах питания.

Стоит заметить, что восприимчивость людей довольно высока, и при употреблении зараженной пищи заболевают практически все люди. Однако, несмотря на недоброкачественность пищи, для развития болезни необходим ряд определенных факторов, важную роль играет состояние здоровья человека (сопротивляемость организма, наличие сопутствующих болезней).

Восприимчивость к токсикоинфекциям повышена у новорожденных, людей после хирургических вмешательств или длительного лечения антибактериальными препаратами.

Сестринский процесс подразумевает оказание помощи пациенту

Патогенез

Пищевая токсикоинфекция мкб – это патология, в основе которой лежит способность бактерий вырабатывать различные виды эндотоксинов и экзотоксинов. Действие токсинов имеет определенные своеобразные формы в клинических проявлениях, и различаются в зависимости от возбудителя.

В зависимости от того, каким возбудителем было вызвано заболевание, могут возникнуть такие группы симптомов:

  • гиперсекреция жидкости в просвете кишечника;
  • гастроэнтерит;
  • интоксикация;
  • обезвоживание.

Токсины вырабатывают эндогенные медиаторы, имеющие свойство регулировать структурные и функциональные изменения в органах и системах, выявленные у пациентов.

Чаще всего заражение происходит через мясо, молоко, яйца или рыбу

Проявления

Инкубационный период заболевания продолжается пару часов, но в некоторых случаях может составлять от 30 минут до суток. Важно отметить, что симптомы интоксикации и обезвоживания будут схожи, не зависимо от того это пищевая стафилококковая инфекция, болезнь, вызванная клебсиеллами или сальмонеллез.

Пищевая токсикоинфекция по степеням тяжести может быть:

  • легкой;
  • средней;
  • тяжелой.

По тому, как распространяется поражение, можно судить о каком-то из вариантов:

  • гастритическом;
  • гастроэнтерическом;
  • гастроэнтероколитическом.

Кроме того, патологии могут протекать с осложнениями, либо без них.

Важно! Токсикоинфекция у детей чаще всего протекает в средней или тяжелой форме, и, следовательно, требует госпитализации и специализированного лечения в условиях стационара.

В случае неправильного хранения пища может быть заражена возбудителями

Для болезни характерно острое возникновение симптомов:

  • возникает тошнота и многократная рвота;
  • диарея более 10 раз в сутки;
  • озноб;
  • слабость;
  • ломота в мышцах и суставах.

В зависимости от тяжести пищевая токсикоинфекция с температурой может сопровождаться показателями от 37 до 40Со. Появляются острые схваткообразные боли в животе разной интенсивности, головная боль, кожа становится бледной, конечности холодные.

Пищевая токсикоинфекция стафилококковой этиологии по сравнению с другими возбудителями имеет крайне бурное развитие и короткий инкубационный период. Доминирующими, в клинической картине становятся симптомы гастрита, характер стула меняется на протяжении болезни, показатели температуры тела не меняются, либо повышены незначительно (см. Бывает ли температура при отравлении пищевом?).

Кроме этого отмечается стойкое снижение АД, признаки цианоза, судороги уже в первые сутки болезни.

Если токсикоинфекцию спровоцировали клостридии — клиническая картина дополняется диареей с примесью крови, а в случаях, когда возбудителем является вульгарный протей – стул имеет зловонный характер.

Поражение средней степени тяжести или легкой степени практически никогда не вызывает осложнений.

Более часто осложнения возникают в тяжелой степени, к ним можно отнести развитие:

  • сепсиса;
  • пневмонии;
  • инфаркта миокарда;
  • тромбоза мезентериальных сосудов;
  • регионарных расстройств кровообращения;
  • острой сердечно-сосудистой недостаточности;
  • гиповолемического шока.

Нередко при токсикоинфекциях наблюдаются признаки обезвоживания, которые имеют разную выраженность, в зависимости от объема потерянной жидкости. Основными признаками является чувство жажды, сухость во рту, изменение эластичности кожи, осиплость голоса, судороги верхних конечностей, сухость слизистых оболочек, цианоз губ, сниженное количество выделяемой мочи.

Рвота и понос наиболее опасны для детей

Проведение диагностики и лечения

Любой врач знает, что диагностику проводят по единому алгоритму, предварительно оценивая клинические симптомы заболевания, и собирая анамнез, в котором учитывается употребление конкретных продуктов, вероятное нарушение правил их хранения или приготовления. Таким образом, не смотря на то, у ребенка пищевая токсикоинфекция, или у взрослого человека, рекомендованы одни и те же исследования.

Вид исследованияРезультаты
ОАМВыявление протеинурии
ГемограммаПризнаки умеренного лейкоцитоза с палочкоядерным сдвигом влево. В случае обезвоживания – увеличенное количество гемоглобина и эритроцитовПостановка диагноза невозможна без проведения анализов
ГематокритПовышен
Электролитный состав кровиПоказатели гипокалиемии и гипонатриемии
Бактериологический анализ кровиПри исследовании выделяют культуру условно-патогенных возбудителей. Анализ проводится в первые часы заболевания, до приема лечения. Изучают фаговую и антигенную однотипность культур условно-патогенной флоры, которую получили от больного во время исследования подозрительной пищи. Идентифицируют токсины при стафилококкозе и клостридиозе.Выявление возбудителя возможно не во всех случаях
Кислотно-основное состояниеВыявление метаболического ацидоза, иногда – декомпенсированного, в тяжелых случаях.
Серологические исследования с парными сывороткамиНа 7-8 день болезни РА и РПГА. Диагностический титр около 1:200 или выше, а также исследование роста антител в динамике.По анализам крови можно судить прогрессирует болезнь или нет

Для подтверждения точного диагноза выделяют возбудитель из употребленного продукта, и испражнений больного, и по результатам анализа – возбудитель должен совпадать. При подозрении что это пищевая токсикоинфекция st aureus или clostridium, токсины идентифицируют в рвотных массах, подозрительных продуктах и испражнениях.

Существует инструкция, согласно которой специалисты принимают решение о необходимости стационарного лечения, основываясь на результатах клинических и эпидемиологических данных. Обязательным является исключение шигеллеза, сальмонеллеза, эшерихиоза и прочих острых кишечных инфекций.

Часто пищевые токсикоинфекции сопровождаются повышением температуры тела

Принципы лечения

Неотложная помощь при пищевых токсикоинфекциях заключается в проведении стандартных мероприятий:

  1. Проводят промывание желудка, используя 0.1% бикарбоната натрия или перманганат калия.
  2. Использование оральной регидратации, а в тяжелых случаях комбинированной или внутривенной.
  3. Применение сорбентов, вяжущих и обволакивающих препаратов, кишечных антисептиков, спазмолитиков, ферментов и пробиотиков.
  4. В более тяжелых случаях проводят дезинтоксикационную терапию, назначают антибактериальные препараты.

Цена лечения зависит от множества факторов, в том числе и от степени тяжести заболевания. Однако стоимость препаратов, назначаемых для лечения токсикоинфекций не является критично высокой, и поэтому данное лечение весьма доступно для населения.

Большинство возбудителей относятся к условно-патогенной флоре

Из фото и видео в этой статье нам стало известно о разнообразии пищевых токсикоинфекций, механизме их развития, а главное – о симптомах заболевания и методах, при помощи которого можно его диагностировать и провести необходимое лечение.

Источник: https://Toksikolog.com/toks/priznaki/pishhevaya-toksikoinfekciya-simptomy-385

Симптомы пищевой токсикоинфекции: как распознать болезнь?

Симптомы и лечение пищевой токсикоинфекции

Острые кишечные патологии широко распространены во всем мире и поражают детей и взрослых. Первые симптомы пищевой токсикоинфекции проявляются через несколько часов после заражения.

Пищевая токсикоинфекция: причины

Пищевая токсикоинфекция – это одна из разновидностей острых кишечных заболеваний. Развитие происходит на фоне употребления испорченной пищи, содержащей токсические продукты жизнедеятельности вредных микроорганизмов.

Возбудителями могут выступать бактерии разных видов: Enterococcus, Klebsiella, Serratia, Escherichia, Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк), Proteus vulgaris (протеус вульгарис), Clostridium perfringens (клостридии перфрингенс). Многие из них устойчивы в условиях окружающей среды и сохраняются в продуктах даже после тепловой обработки.

Основным источником заражения служит пища, прошедшая неправильный процесс приготовления. Условия хранения еды и санитарные нормы занимают также важное место в развитии патогенных микробов.

При комнатной температуре создаются идеальные условия для размножения, например, золотистого стафилококка. Мясо, рыба и молочные продукты – излюбленные места обитания вредных бактерий. Главный механизм передачи – фекально-оральный, связан с пренебрежением к правилам личной гигиены после посещения туалета.

Распространяют инфекцию люди, страдающие от гнойных болезней (ринофарингит, ангина, пиодермия), и животные с маститом. Опасность представляют не только зараженные, но и носители возбудителей.

Определить источник инфицирования возможно только в том случае, если человек работает в пищевой промышленности. Для вспышек пищевой токсикоинфекции характерно групповое (коллективное) заражение.

В группе риска находятся дети в дошкольных и школьных учреждениях, туристы.

Отличить испорченные токсинами продукты питания от нормальных по внешнему виду, цвету, запаху невозможно. Практически каждый человек, употребивший зараженную пищу, заболевает. Степень тяжести патологии зависит от иммунитета, наличия патологий желудочно-кишечного тракта и объема съеденной инфицированной еды.

Пищевая токсикоинфекция чаще всего развивается вследствие несоблюдения правил термической обработки и хранения продуктов питания.

О причинах ротавирусной инфекции узнайте из предложенного видео.

Пищевая токсикоинфекция: диагностика

Предварительное заключение врач может сделать на основе клинического проявления пищевой токсикоинфекции. К эпидемиологической картине относится острое начало недуга, кратковременный инкубационный период, употребление одного и того же продукта группой людей, резкая вспышка заболеваемости.

Лабораторную диагностику проводят с целью выделения патогенного микроорганизма.

В качестве исследуемого материала служат рвотные массы, испражнения инфицированного человека (фекалий), первые порции промывных вод желудка, остатки продуктов. Обнаружение определенного вида вредителя у одного больного не дает повода для постановки окончательного диагноза. Обследованию подвергается вся группа заболевших.

Серологический метод (анализ крови) показывает постепенное увеличение титра антител к выделенному аутоштамму бактерии. Как самостоятельный вид исследования при подобном диагнозе значения не имеет.

Для полной картины заболевания проводят дифференциальную диагностику и исключают патологии со схожей симптоматикой. Так может проявляться острая кишечная инфекция, хронические недуги желудочно-кишечного тракта, сальмонеллез, отравление тяжелыми металлами.

Диагностика при подозрении на пищевую токсикоинфекцию позволяет определить тип возбудителя.

Пищевая токсикоинфекция: симптомы

Для развития патологии достаточно нескольких часов. В редких случаях инкубационный период длится 12–14 часов. Признаки пищевой токсикоинфекции различной этиологии имеют много общего и проявляются практически одинаково.

К основным симптомам относится:

  • Внезапное начало патологии. Чаще всего первые признаки возникают через 2–4 часа после попадания токсина в кровь.
  • Тошнота и многократная рвота. Первые приступы приносят некоторое облегчение, но затем просто изматывают организм. Тяжелее всего приходиться детям.
  • Повышение температуры. Иногда температура держится на отметке 39° C в первые сутки, вызывая озноб, головную боль и слабость.
  • Частые опорожнения. Стул жидкий, энтеритного характера и возникает не менее 10 раз в сутки. Испражнения имеют желтоватый цвет и резкий, неприятный запах.
  • Боль в животе. Сильная, приступообразная и обычно локализуется в районе пупка и «под ложечкой».
  • Сухость во рту и бледность кожных покровов. Симптомы свидетельствует о начале обезвоживания организма.

При возникновении судорог нижних конечностей, резкого понижения артериального давления, тахикардии (учащенное сердцебиение) необходимо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи и госпитализировать больного. Сильное обезвоживание нарушает работоспособность внутренних органов.

Заражение токсином стафилококка отличается стремительным развитием, ярким (бурным) проявлением симптомов. При этом характер испражнений может не меняться, а боль в эпигастральной области напоминает желудочные колики. При инфицировании клостридиями в стуле четко различимы кровяные прожилки. У пациентов, зараженных клебсиеллой, может быть увеличена печень.

Не осложненные случаи пищевой токсикоинфекции протекают достаточно легко, и облегчение состояния наблюдается уже на третьи сутки заболевания. Среди осложнений редко встречается гиповелемический шок, острая сердечная недостаточность, сепсис.

Несмотря на различные виды возбудителей, проявляется пищевая токсикоинфекция во всех случаях практически одинаково.

Острая пищевая токсикоинфекция

Попадание продуктов жизнедеятельности вредных микробов в систему ЖКТ провоцирует развитие острых патологий. Пищевая токсикоинфекция (или острый гастоэнтерит) – это общее название недуга, выявление возбудителя при котором практически невозможно. Точный диагноз ставят в том случае, если этиология установлена.

Различают следующие типы пищевой токсикоинфекции:

  • Острый гастоэнтерит, возникший на фоне попадания различных бактерий (сальмонеллы, стафилококка, шигеллы)
  • Острый гастроэнтерит, вызванный экзо- и энтеротоксинами патогенных микроорганизмов (холерный вибрион)
  • Острый гастроэнтерит, спровоцированный попаданием малоизвестных бактерий
  • Острый гастроэнтерит, вызванный отравлением лекарствами или аллергией на пищевые продукты
  • Острый гастроэнтерит, связанный с не бактериальной природой развития (заражение токсинами некоторых грибов)

Определить этиологию возбудителя можно только в процессе медицинской диагностики. Простое, на первый взгляд, пищевое отравление может оказаться острым кишечным заболеванием, например, сальмонеллезом, дизентерией (шигеллезом), брюшным тифом, ботулизмом. Поэтому необходимо своевременно обратиться за врачебной консультацией.

Больному с симптомами острой пищевой токсикоинфекции необходимо оказать незамедлительную медицинскую помощь.

Пищевая токсикоинфекция у детей

В летний период случаев заражения токсинами вредных микроорганизмов наблюдается больше всего. В зоне повышенной опасности находятся дети дошкольного и школьного возраста.

Размножению патогенных микробов способствует теплая погода. Нескольких часов вполне достаточно для того, чтобы испортились молочные, мясные и рыбные продукты питания.

Нарушение температурного режима хранения пищи чревато развитием достаточно серьезного и неприятного заболевания.

Пищевые токсикоинфекции у детей развиваются обычно на фоне попадания кишечной палочки или стафилококка. Причиной служит несоблюдение санитарно-гигиенических норм со стороны родителей или работников детских учреждений. Вредные бактерии могут попасть на игрушку, соску, посуду малыша или же продукты. Вспышки заболеваемости встречаются в родильных домах, детских лагерях и санаториях.

Дети, особенно грудного возраста, тяжело переносят инфицирование стафилококком, бактерии которого присутствуют у людей с гнойными инфекциями.

Энтеротоксические штаммы хорошо развиваются в молочных, рыбных, мясных и кондитерских продуктах питания.

Развитие пищевой токсикоинфекции занимает от 30 минут до нескольких часов. С характерными симптомами обращаются дети, употребившие в одно время определенный вид пищи. Постоянная рвота, тошнота, острая боль в животе, диарея – по таким признакам можно определить патологию.

Недуг обычно протекает в легкой форме и не вызывает осложнений (за исключением дисбактериоза кишечника). В редких случаях, когда инфицирование токсинами бактерий наблюдается у новорожденных, возможно проявление гнойных высыпаний, стоматита, инфекционно-токсического шока.

Пищевые токсикоинфекции часто поражают детей разного возраста, особенно в теплое время года.

Пищевая токсикоинфекция: лечение

Обнаружив симптомы пищевой токсикоинфекции необходимо скорее обратиться за врачебной помощью. Пациенту прежде всего необходимо промыть желудок.

Для этой манипуляции используют слабый раствор гидрокарбоната натрия (пищевой соды) или перманганата калия (марганцовки). Жидкости нужно выпить не менее 2 литров, после чего вызвать рвоту, закладывая в рот два пальца и нажимая на корень языка.

Промывание делают до чистых вод. В стационаре могут применять такой метод, используя зонд для вливания раствора.

Нейтрализовать действие токсинов, которые в незначительном количестве могли остаться в пищеварительном тракте, помогут энтеросорбенты (Смекта, Полифепан, Атоксил, Активированный уголь). Они способствуют быстрому улучшению состояния больного. При обезвоживании организма (в легкой степени) назначают пероральное введение глюкозно-электролитного раствора (Хлосоль, Трисоль).

Противорвотные препараты употреблять можно только в том случае, если процесс промывания завершен и вся выпитая жидкость вышла из организма. По показаниям врача используют препараты для блокирования приступов диареи (Нифуроксазид, Лоперамид, Имодиум, Диарол). Самостоятельно их применять не рекомендуется, чтобы не допустить сохранения ядовитых токсинов в отделах пищеварительного тракта.

После стабилизации процесса дефекации необходимо восстановить нормальную микрофлору кишечника.

Для этого принимают Линекс, Биофлор, Бифидумбактерин. Уменьшить нагрузку при переваривании пищи помогут ферментные лекарственные средства.

Пищевые токсикоинфекции в большинстве случаев не лечатся антибиотиками. Антибактериальные препараты могут справиться только с самими патогенными микроорганизмами, но не с их токсинами. Лишь в отдельных случаях врач (после установления истинной этиологии недуга) может назначить Левомицетин.

Это довольно сильный препарат, который уничтожает не только бактерии, но и полезную микрофлору кишечника. При острых кишечных патологиях с тяжелым течением применяются антибиотики, имеющие низкую токсичность: Цефикс, Эрсефурил, Фталазол.

Назначать препараты и схему лечения при пищевой токсикоинфекции должен врач.

Пищевая токсикоинфекция: диета

Полноценное лечение пищевой токсикоинфекции происходит только при соблюдении определенных норм питания. На время болезни необходимо полностью исключить жирную и насыщенную углеводами еду. Также недопустимо употребление копченостей, свежих фруктов и овощей, хлеба, макаронных изделий, яиц.

Усугубить состояние могут паштеты, рыбные консервы, крепкие мясные бульоны, некоторые виды каш (перловая, ячневая), кофе, газированная вода, любые молочные продукты (вызовут процесс брожения).

Диета относится к щадящим, а значит употребляемая пища не должна раздражать и нагружать пищеварительный тракт. Такой рацион будет способствовать заживлению поврежденных тканей (слизистой поверхности) желудка.

Следует учитывать, что после инфекции количество сока, выделяемого для переваривания еды, значительно сокращается. Следовательно, порции должны быть небольшими.

Первые несколько дней блюда должны быть в перетертом состоянии.

К употреблению рекомендуется:

  • Сухари домашнего приготовления из пшеничного хлеба (не зажаренные)
  • Омлет на пару
  • Яйца (не более 2 в сутки), сваренные всмятку
  • Легкий куриный бульон
  • Гречневая каша (рассыпчатая) на воде
  • Домашний свежий творог (обезжиренный)
  • Котлеты и тефтели на пару

Нужно помнить, что организму нужны питательные вещества для восстановления энергии. Поэтому полностью отказываться от приема пищи нельзя.

Конечно, первое время употреблять любые продукты желания не возникает, а скорее даже наоборот.

В этот период важно соблюдать питьевой режим, чтобы не допустить обезвоживания после многократной рвоты и приступов диареи. В первые дни необходимо выпивать не менее 2 литров жидкости.

Щадящая диета – важный пункт в лечении пищевой токсикоинфекции.

Пищевая токсикоинфекция: профилактика

Инфицирование токсинами болезнетворных микроорганизмов можно предостеречь, если придерживать несложных правил личной гигиены и правильно хранить продукты. Если есть сомнения по поводу качества еды, лучше воздержаться от ее употребления и уберечь от этого детей.

Мясные и рыбные блюда должны проходить правильную термическую обработку. Технологический процесс приготовления должен особо тщательно контролироваться в учреждениях, где находятся дети.

Работники, имеющие доступ к продуктам питания, обязаны регулярно проходить медицинский осмотр и сдавать соответствующие лабораторные анализы.

Запрещено допускать к работе людей с инфекционными заболеваниями различной этиологии.

В домашних условиях необходимо постоянно следить за сроком годности продуктов, хранящихся в холодильнике. Приготовленные блюда не должны длительное время оставаться под воздействием окружающей среды. Особенно если дело касается салатов, заправленных майонезом, котлет, рыбных блюд, паштетов, молочной продукции, кондитерских изделий с кремом.

Перед тем как давать любой продукт ребенку, необходимо удостовериться в сроках и выполнении условий хранения. Запрещается давать малышам не кипяченное коровье молоко. В летний период лучше воздержаться от различных глазированных сырков.

Специалисты настоятельно рекомендуют не употреблять незнакомые блюда, находясь в туристических поездках в странах третьего мира. Для этих мест характерны регулярные вспышки эпидемий, вызванных кишечными инфекциями.

Источник: http://VekZhivu.com/article/2215-simptomy-pishchevoi-toksikoinfektsii-kak-raspoznat-bolezn

Пищевое отравление у взрослых и детей. Пищевая токсикоинфекция (ПТИ). Симптомы и лечение

Симптомы и лечение пищевой токсикоинфекции

Пищевое отравление – явление не редкое.

Особенно часто случаи пищевого отравления встречаются летом или в период праздников (например, в новогодние каникулы), когда большой объем приготовленной пищи долго хранится, в продуктах размножаются различные микроорганизмы, продуцирующие бактериальные токсины (например, стафилококковые энтеротоксин и гематоксин). Также, пищевое отравление может быть вызвано употреблением в пищу продуктов, содержащих токсичные для организма вещества (арбузы, напичканные гербицидами, куриное мясо, обработанное формальдегидом).

В истории бывали случаи, когда дети съедали кукурузу прямо с поля, только что обработанную от вредителей, и умирали.

Но все же пищевое отравление, вызванное патогенными микроорганизмами встречается чаще, чем пищевая интоксикация химическими токсинами.

Стафилококковое отравление часто связано с употреблением в пищу испорченных мясных и молочных изделий, овощных блюд, пирожных, тортов, рыбных консервов в масле. Чисто внешне, они могут не отличаться от доброкачественных продуктов.

Более того, энтеротоксин выдерживает температуру в 100 градусов в течение 1,5 – 2 часов. То есть, если такие продукты кипятить, сами стафилококки погибнут, а энтеротоксин, содержащийся в них, все равно вызовет пищевое отравление.

Ботулотоксин же разрушается при нагревании, но споры клостридий не погибают при домашнем консервировании продуктов (например, при засолке грибов).

Отравление пищевое: симптомы

Токсины, вызывающие пищевое отравление, не разрушаются пищеварительными ферментами, и способны всасываться в кровь через слизистую желудка. Особенно чувствительны к ним дети. Симптоматика пищевого отравления проявляется уже в первые два часа после употребления в пищу некачественных продуктов (при отравлении токсинами клостридий – от шести до 24 часов).

Больного при пищевом отравлении беспокоят:

  1. Рвота.
  2. Режущая боль в верхней части живота (в эпигастральной области), урчание живота, его вздутие.
  3. Температура тела может быть нормальная или субфебрильная (не выше 37,5).
  4. Кратковременное расстройство стула встречается в половине случаев при пищевом отравлении.
  5. Для пищевого отравления типичны слабость, бледность кожи, холодные руки и ноги, падение артериального давления (АД).
  6. Возможно развитие коллаптоидного состояния.

Симптоматика пищевого отравления, вызванного экзотоксинами клостридий значительно тяжелее, с развитием некротического энтерита, анаэробного сепсиса. Гибель больных при ботулизме происходит в 30% случаев.

Лечение пищевого отравления

Прежде чем самостоятельно начать лечить пищевое отравление, надо абсолютно быть уверенными, что это именно оно, а не первые признаки аппендицита или кишечной инфекции (сальмонеллеза, дизентерии, гастроэнтерической формы энтеровирусной инфекции, ротавирусного гастроэнтерита и так далее).

На пищевое отравление указывают:

  1. Связь с употреблением в пищу определенного продукта. Обычно при сборе анамнеза больные сами указывают: «Съел (а) что-то не то».
  2. Групповой характер заболевания.

Что необходимо сделать в первую очередь при пищевом отравлении:

  1. Промыть желудок водой или 5% раствором бикарбоната натрия (соды).
  2. После чего, чтобы задержать всасывание яда и поступление его в кровь, а также с целью очистить кишечник, можно однократно назначить солевое слабительное (сульфат магния или натрия детям подается из расчёта 1 г. на 1 год жизни, при почечной недостаточности их пить нельзя).
  3. Затем подать больному любой сорбент: активированный уголь, смекту, полифепан, энтеросгель.
  4. Для предотвращения обезвоживания отпаивать больного минеральной водой, чаем (обычным, имбирным, зеленым), отваром семян укропа. Для восстановления баланса электролитов необходимо пить раствор регидрона.
  5. Из лекарственных препаратов неплохо помогают при пищевом отравлении ромазулан, сок алоэ желудочный (усиливает секрецию желудочно-кишечного тракта, обладает бактерицидной активностью и слабительным действием), корень алтея (содержит до 35% растительной слизи, обладает противоспалительным действием). Хилак форте (эффектов у него много, необходимо читать инструкцию, кроме того, он слегка кислый на вкус, и больные пьют его охотно).

Надо ли подавать антибиотики при пищевом отравлении?
Решение назначить антибиотики и сульфаниламиды принимает только врач. В большинстве случаев при пищевом отравлении они бесполезны, более того, могут нанести вред в виде аллергии и дисбактериоза кишечника.

Стоит ли при поносе пить Имодиум (Лоперамид)

Нет. Пусть организм очистится от токсинов. Иначе они всосутся в кровь, на это могут отреагировать лимфаденитом лимфоузлы брюшной полости, и тогда уже пищевое отравление будет сложно отличить от острой хирургической патологии, требующей оперативного вмешательства.

Диета после отравления

До появления аппетита диета должна быть щадящая. Не рекомендуется кушать ничего жареного и копченого. Все только отварное.

Из рациона необходимо исключить все продукты, вызывающие процессы гниения и брожения: молоко, яйца, черный хлеб. Ферментная система пищеварительного тракта после отравления ослаблена, и он не в состоянии переварить тяжелую пищу.

Можно пить компоты, кисели, кушать сухарики. Суточный объем калорий необходимо сократить до 2 000 кКал.

Прогноз

Даже при резко выраженной симптоматике начального периода, выздоровление наступает уже концу суток от начала болезни. И лишь у отдельных больных два-три дня сохраняется слабость. При наличии хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, пищевое отравление может вызвать их обострение.

При ботулизме прогноз серьезный.

Когда при пищевом отравлении следует вызывать скорую помощь?
Если нет уверенности, что это именно пищевое отравление, при тяжелом течении заболевания, при подозрении на ботулизм, если пищевое отравление у маленького ребенка, тогда надо срочно обращаться за медицинской помощью. Но первую помощь надо оказать еще до приезда врачей.

Профилактика

Предупредить пищевое отравление можно. Для этого надо правильно хранить продукты питания (не превышая срок их хранения), не размораживать мясо (особенно фарш) при комнатной температуре. Нельзя пить некипяченое молоко, простоявшее сутки в холодильнике в открытой пачке.

Соблюдать правила гигиены при приготовлении пищи. Не допускать к этому процессу лица с гнойничковой инфекцией на коже. Покупать продукты только в местах, заслуживающих доверия и у проверенных производителей. Внимательно смотреть сроки годности продуктов.

Источник: http://happylady.su/pishhevoe-otravlenie-u-vzroslyih-i-detey-pishhevaya-toksikoinfektsiya-pti-simptomyi-i-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.