Синильная кислота: симптомы и лечение отравления

Содержание

Отравление синильной кислотой

Синильная кислота: симптомы и лечение отравления

› Отравления

03.04.2018

Синильная кислота – один из наиболее токсичных ядов в мире, имеет способность блокировать доступ кислорода к клеткам организма. Сфера применения этого вещества очень широка. Соли цианистого водорода (цианиды) присутствуют в средствах для уничтожения грызунов, содержание синильной кислоты обнаружено даже в косточках фруктов и табачном дыме.

Рассмотрим причины и патогенез отравления синильной кислотой, а также помощь при подобном отравлении и возможные последствия.

Код МКБ 10 при отравлениях

По Международной классификации болезней 10 пересмотра (мкб 10) отравлению синильной кислотой соответствует код Т65.0 «Токсическое действие цианидов».

Причины

Цианистый водород (HCN) имеет повышенную летучесть. Его хорошо поглощают водные и спиртовые растворители. Цвет у химического вещества отсутствует. Запах схож с запахом горького миндаля. Чтоб наступил летальный исход, достаточно 0,05 г яда. Почему синильная кислота так вредна?

Попадая в организм, цианистый водород связывается с железом и создает нарушение всасывания кислорода и наступает кислородное голодание.

Вследствие чего разрушается головной и спинной мозг, дефицит кислорода в тканях провоцирует учащенное дыхание, потом оно становится поверхностным и через некоторое время может прекратиться вовсе. Также кислородное голодание опасно для сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, меняется и сам состав крови: в ней присутствует много неусвоенного кислорода и понижена концентрация диоксида углерода.

Отравление синильной кислотой и ее производными, а также парами кислоты происходит по следующим причинам:

  • халатное обращение с ядохимикатами: средствами для борьбы с насекомыми и грызунами, а также химическими стимуляторами роста растений, содержащими цианиды;
  • несоблюдение техники безопасности при применении солей синильной кислоты на некоторых производствах: добыча драгметаллов из руды, изготовление пластика, стекла, резины, изготовление искусственных ароматизаторов и прочие;
  • поглощение косточек плодов: вишни, абрикоса, черешни, персика, сливы. Также может быть опасен компот на основе этих плодов с косточками, если он стоит более года;
  • если вдыхать пары летучего ядовитого вещества.

Яд проникает в организм человека через:

  • пищеварительную систему;
  • повреждения и поры на коже;
  • слизистые оболочки;
  • дыхательные пути яды проникают наиболее быстро. Частое вдыхание ядовитых паров кислоты на производствах ведет к хроническому отравлению синильной кислотой.

Источник: https://1medhelp.com/otravleniya/otravlenie-sinilnoj-kislotoj

Характерные признаки отравления синильной кислотой

Синильная кислота: симптомы и лечение отравления

Синильная кислота – бесцветная, легко испаряемая жидкость со специфическим запахом горького миндаля. В природе находится внутри покрытосеменных растений — слив, груш, персика, абрикосов, а также в миндале.

Смертельные отравления наступают и во время пожаров, сгорания химических материалов, , сельскохозяйственной деятельности и т.д. Не зная природы опасного соединения, люди еще давно использовали его для получения добычи или смертельного наказания.

Нынче синильная кислота и ее соединения – цианиды — применяются в разных отраслях науки, в результате чего фиксируются неоднократные случаи интоксикации. Чтобы оказать немедленную медицинскую помощь на ранних этапах несчастного случая, связанного с попаданием в организм цианидов, нужно знать симптомы и возможные причины, о чем пойдет речь дальше.

Так выглядит формула соли под названием цианид калия.

Важно знать! Мгновенная смерть наступает от концентрации синильной кислоты в воздухе 0,2-0,3 мг/л, в еде или воде- 0,05 г.

Цианиды в истории и в промышленности — благо и наказание

Производные синильной кислоты легко вступают в реакцию со многими химическими веществами, применяются в разных сферах деятельности человека.

Они высвобождается в пространство при сгорании пластмассы, нейлона, полиуретана (в том числе в домашних каминах), во время проявления кинопленок операторами, применения удобрений, стимуляторов роста культурных растений и истребления сорняков, средств, нацеленных против насекомых (инсектицидов), с целью получения благородных металлов (золота, серебра) с полезных ископаемых.

! Миндаль, а также представители семейства розоцветых – сливы, персики, абрикосы, вишни — прячут в косточках гликозид амигдалин, что под воздействием фермента эмульсина подвергается превращению в цианид. В очищенных зернах горького миндаля номинальное количество амигдалина — 3%, в семенах абрикоса- 2%. Гибель наступает от употребления 100 очищенных семян абрикоса, что равно 1 г данного гликозида.

Горький миндаль — растение-рекордсмен по содержанию синильной кислоты.

Если обратится к фактам, то известно, что в конце 18 века шведскому химику-фармацевту Карлу Шееле удалось получить синильную кислоту в чистом виде. В 1811 году французский физик и химик Гей-Люссак открыл науке формулу цианида – водородное соединение углерода и азота.

Жозеф Луи Гей-Люссак — первооткрыватель химической формулы синильной кислоты.

А спустя несколько десятилетий немецкий химик Роберт Вильгельм Бунзен впервые получил соль цианида — цианистый калий.

На уцелевших папирусах сохранились надписи с упоминанием казни «при помощи персика»: в Древнем Египте жрецы получали путем экстрагирования листьев персика эссенцию, которой умертвляли неповиновавшихся жителей страны.

Французская армия во времена Первой мировой войны использовала цианиды как химическое оружие. Фашисты в лагерях, усилив действие синильной кислоты путем присоединения к ней муравьиной, получали газ циклон, которым убивали жертв смертоносных камер.

Английский физиолог Баркрофт проводил опасные эксперименты во имя науки на себе и своей собаке в помещении с определенной концентрацией летучего яда. Оставшись жив, но потеряв четвероногого друга, доказал, что теплокровные животные более чувствительны к воздействию цианидов, чем холоднокровные и чем человек.

Механизмы влияния синильной кислоты на организм: биохимия и патофизиология

В идеале кислород, попадая в кровеносное русло, соединяется с пигментом крови гемоглобином с образованием оксигемоглобина, и в таком виде движется в клетки. Но для активизации полученного соединения и обеспечения тканевого дыхания в процесс по всем правилам включается фермент цитохромоксидаза, что содержит двух- и трехвалентное железо.

Процесс тканевого дыхания в норме

Развитие отравления на молекулярном уровне состоит в том, что цианид вступает в связь именно с трехвалентным железом фермента, блокируя активизацию кислорода, а соответственно, и тканевого дыхания.

Происходит кислородное голодание при парадоксально высоком уровне неактивного кислорода в артериальной и венозной крови — уменьшается артериовенозная разница по содержанию этого жизненно важного элемента, что не воспринимается клетками.

Это явление называется тканевая, или гистотоксическая анемия.

В результате возникает углекислый газ (СО2), а в клетках накапливаются вредоносные свободные радикалы, что истощают запасы энергии, представленные в виде АТФ. С целью компенсации организм переходит к альтернативному пути энергообеспечения — гликолизу без участия кислорода.

Медицинский справочник. Гликолиз — термин, что при дословном переводе с латинского языка обозначает расщепление углерода. В результате анаэробного (бескислородного) процесса такого рода получается 2 молекулы АТФ. Для сравнения: в аэробных условиях распада глюкозы, т.е. с участием кислорода, реакция предусматривает образование 36 молекул АТФ.

Анаэробный гликолиз и выдыхание СО2 ведет к образованию молочной кислоты – рН сдвигается в кислую сторону.

Клинические проявления интоксикации и борьба организма

Синильная кислота, не смотря на ароматические особенности, воспринимается обонянием далеко не каждого человека как подозрительный газ. Симптомы отравления разнообразны, а их выраженность в основном зависит от концентрации вещества в крови.

! Организм некоторое время пытается обезвредить яд при помощи реакций с глюкозой, серой и кислородом. А при снижении концентрации яда в крови (в результате уменьшенного поступления отравы извне, или же благодаря высоким компенсаторным возможностям) цианид со связанного состояния переходит в плазму крови в виде свободной фракции.

Центральная нервная система

От блокады тканевого дыхания страдает в первую очередь головной мозг. Это объясняется отсутствием энергетических запасов в его коре и интенсивным кровоснабжением, соответственно, нервные клетки первыми насыщаются цианидами.

В ЦНС развивается гипоксия

Таблица 1: Симптомокомплексы поражения центральной нервной системы синильной кислотой:

Степень тяжестиСубъективные и видимые проявления
ЛегкаяСлабость, онемение, головокружение.
СредняяРезкое возбуждение, страх, что чередуется с полной потерей интереса к окружающему миру.
ТяжелаяКлоническо-тонические судороги, кома.

Если больному удается выжить, то дальше он страдает от психических расстройств и функциональной недостаточности органов нервной системы.

Дыхательная и сердечно-сосудистая системы

Накопившийся углекислый газ раздражает дыхательный центр, тем самым провоцируя учащенное и глубокое дыхание, аритмия и повышение артериального давления осуществляются за счет возбуждения каротидного синуса — узла нервных окончаний в области раздвоения сонных артерий, а также клеток сосудодвигательного центра в мозге, выброса гормонов коры надпочечников.

Больного беспокоит разлитая интенсивная боль в области сердца, напоминающая приступ стенокардии. Прогрессия отравления грозит падением показателей кровообращения – частоты сердечных сокращений и артериального давления. В дальнейшем сердечная недостаточность разрешается остановкой сердца.

Таблица 2: Поражение органов дыхания:

Степень тяжестиПроявления
ЛегкаяОдышка при незначительном физическом напряжении.
СредняяОдышка в состоянии покоя с выраженой синюшностью кожных покровов, поверхностное дыхание.
ТяжелаяПаралич дыхательной мускулатуры — скелетных мышц и диафрагмы.

Щитовидная железа

Повышается концентрация тироксина с типичными симптомами тиреотоксикоза: дрожь по всему телу, раздражительность, ускоренное сердцебиение, выпученные глаза.

Кровь

Благодаря сокращениям селезенки в крови наблюдается большое количество эритроцитов — абсолютный эритроцитоз. Таким образом, организм пытается приспособиться к условиям нехватки кислорода, но новая порция цитохромоксидазы поступивших кровяных телец блокируется цианидами. Получается порочный круг.

Важно знать! Организм самостоятельно справляется с ядом и и в том случае, если его концентрация в воздухе 0,01-0,02 мг/л. Концентрация 0,08-0,1 мг/л уже опасна.

Диагностика нарушений

Прежде, чем приступить к лабораторным или инструментальным мероприятиям, необходимо сначала уделить внимание объективному обследованию пострадавшего (ожоги, румянец), жалобам, а также опросу по поводу обстоятельств несчастного происшествия: качество горевших материалов, длительность нахождения в закрытом помещении, работа с иными токсичными веществами (инсектицидами, гербицидами, растворителями), определение наличия профессиональных вредностей.

После этого врач по мере необходимости обращается к более точным методам диагностики. Естественно, самый точный косвенный показатель отравления синильной кислотой – изучение ее концентрации в крови.

  1. Исследование уровня тиоцианатов.
  2. Степень лактатацидоза.
  3. Гормоны щитовидной железы: повышенный уровень тироксина подтверждает цианидную интоксикацию.
  4. При пожаре возможно параллельное отравление и угарным газом (СО). Уровень карбоксигемоглобина повышается до 42% при норме 2,9%.
  5. ЭКГ (электрокардиограмма) указывает на наличие аритмии. Желудочковые нарушения ритма более опасны, чем наджелудочковые (предсердные).

Важно знать! Норма тиоцианатов равна 0,03 мг/мл, патологическое количество- 0,11-2,79 мг/мл.

Медицинский справочник. Лактатацидоз — окисление внутренней среды, сдвиг рН влево за счет накопления молочной кислоты.

Медицинский справочник. Карбоксигемоглобин — соединение гемоглобина с СО прочное за счет высокого сродства пигмента крови именно с патогенным газом (в десятки раз превышающее такое с кислородом).

Лечение: удача, а не поражение

Оказание неотложной помощи направленно в первую очередь на введение антидота (противоядия): чем раньше, тем лучше.

Нейтрализация свободной кислоты в крови

  1. Гидроксикобаламин – производное витамина В12. Вводится согласно инструкции в дозе 2,5 – 5 г внутривенно.
  2. Глюкоза 5% 200 мл или 40% 20 мл при внутривенном введении обезвреживает цианиды с образованием циангидрина.

  3. Тиосульфат натрия, медленно реагирует с синильной кислотой до получения тиоцианатов. Также лекарство повышает эффективность иных противоядий и кислородной терапии. Цена около 150 рублей.

!Препарат гидроксикобаламина содержит кобальт и активен даже к цианидам, что фиксированные к эритроцитам. Снижает их уровень на 75%.

В США зарегистрированболее мощный, но потенциально небезопасный, препарат келоцианор, что вводится строго по показаниям в условиях специализированных медицинских учреждений. Особенно помогают эти лекарства в первые часы отравления.

Эффективный, но медленно действующий антидот.

Метгемоглобинообразователи

  1. Амилнитрит – 1 ампула (0,5 мл) вдыхается через нос на протяжении 30 секунд, повторно – спустя 3 минуты. Повышает уровень метгемоглобина на 5%, благодаря трехвалентному железу связывает циркулирующую в крови фракцию цианида до образования стойкого цианметгемоглобина, а также отщепляет от яда цитохромоксидазу.

    Вывод: метгемоглобин и фермент — конкуренты за взаимодействие с токсином.

  2. Нитрит натрия – 10 мл 3% раствора на протяжении 5 минут, по необходимости – повтор спустя пол часа.

Медицинский справочник.

Метгемоглобин – особая форма гемоглобина в составе с трехвалентным железом, не способная к транспортировке кислорода.

! Нитрит натрия — консервант Е250, что не только придает мясному изделию красный цвет, но и препятствует развитию бактерии ботулизма. При взаимодействии с белками способствуют образованию нитрозаминов – стимуляторов рака. Смертельная доза нитрита натрия — 4 г.

Антигипоксанты

Уменьшают потребность в кислороде тканей. Например, диазепам 5-10 мг в/в.

Коррекция тканевого дыхания

Осуществляется благодаря витамину С и элементу тканевого дыхания цитохрому С.

Симптоматическая терапия

Ацидоз устраняется введением соды, гипоксия – ингаляцией 100% кислорода, а для повышения АД применяется дофамин (при отсутствии аритмии) или мезатон. При попадании на кожу промыть проточной водой, а затем- 5% бикарбонатом натрия.

Цианиды — внутри нас

Сочное искушение с опасным «ядром»

В косточках растений чуда масса,

Там хранятся страшные запасы.

Истина понятна и проста,

Что внутри отрава — кислота.

Недавними исследованиями американским ученым удалось выяснить, что соединения синильной кислоты в незначительных количествах находятся внутри каждого здорового человека. Более того, они даже приносят пользу.

  1. Цианиды вырабатываются окончаниями нервных клеток и являются проводниками сигналов между ними.
  2. Обезболивающий эффект эндогенных, т.е. естественно образующихся, опиоидов (гормонов счастья – серотонина и эндорфина) возможен благодаря закономерному их дополнению- цианиду.
  3. Существует предположение, что синильная кислота в безвредных количествах действует как мощное сосудорасширяющее средство: при распаде лекарства от артериальной гипертензии (высокого АД) нитропруссида натрия высвобождается не только окись азота, но и цианид.

Цианиды в современном цивилизованном, непрерывно развивающимся мире окружили нас повсюду. Даже употребление невинной на первый взгляд консервы с ягод или фруктов может стать непоправимой ошибкой. Признаки отравления синильной кислотой многогранны и неспецифичны.

И только в комплексе с собранным анамнезом и дополнительными методами обследования доктор может поставить окончательный вердикт. Лечение в основном направлено на обезвреживание яда. Будьте внимательными и осторожными. И пускай сладкие дары природы идут Вам только на пользу!

Источник: https://Toksikolog.com/etiologiya/chemical/priznaki-otravleniya-sinilnoj-kislotoj-164

Синильная кислота: воздействие на человека и последствия отравления

Синильная кислота: симптомы и лечение отравления

Синильная кислота, которая в химической промышленности проходит под названием hcn кислота, причислена к категории сильнодействующих ядовитых веществ токсического спектра действия. Основным последствием попадания этого яда в организм считается кислородное голодание.

В некоторых случаях накопление кислоты в организме человека приводит к летальному исходу, если вовремя не заблокировать ее распространение по организму. Подтверждает эту информацию и тот факт, что в прошлом некоторые государства использовали ее в качестве отравляющего вещества в концлагерях.

Общие сведения

Многие знают о том, что запах синильной кислоты имеет характерно выраженный аромат горького миндаля. При этом вещество не имеет цвета, представляя собой жидкость с хорошей летучестью. Иногда такой яд еще называют цианистоводородным, что послужило основой для названия ее солей цианидами.

Вещество, попадая в организм, полностью блокирует обычное функционирование ферментов, что приводит к быстрому развитию кислородного голодания клеток. Под прицел сразу попадает центральная нервная система, а позже воздействие токсинов распространяется на сердечно-сосудистую систему, а также затрагивает функцию дыхания.

Чтобы не допустить разрушительного действия яда, специалисты рекомендуют избегать опасных мест, где она может встречаться (например, в заводах химической направленности). Но даже если отбросить факт ее присутствия в лабораториях и прочих специализированных отделах химических производств, найти ее можно даже в быту.

Некоторые обыватели даже не подозревают, что она содержится в:

  • в плодах семейства косточковых;
  • горьком миндале;
  • сигаретном дыме;
  • средствах для борьбы с насекомыми и грызунами.

При этом в миндале находится не сама кислота. Там присутствуют гликозиды. После того как на них производится определенное воздействие, они расщепляются, выделяя тот самый опасный для живых организмов яд.

Но в рейтинге наиболее частых причин отравлений все же фигурируют производства. Соли этого вещества активно применяются для получения металлов из рудных пород. Часто их привлекают для производства пластмасс, каучука, а также органического стекла.

Встретить в составе гербицидов или активаторов роста для различных сельскохозяйственных культур это вещество также не составит труда. Взяли на вооружение токсическое вещество и специалисты из фармацевтической отрасли.

При этом традиционно кислота имеет относительно нестойкие соединения, что приводит к быстрому разложению с последующим выделением яда при контакте как с влагой, так и просто с воздухом. Особенно часто такое преобразование можно встретить на предприятиях, занимающихся добычей каменного угля.

В быту ходит мнение, что отравление синильной кислотой настигает всех тех, кто привык съедать косточки вместе с фруктами. На самом деле это не совсем так, ведь один плод не содержит в себе смертельной дозы амигдалина. Именно из него посредством определенных условий происходит освобождение токсинов.

Согласно медицинской сводке, среднестатистические косточки/семена определенных опасных ягод и фруктов содержат в себе следующие дозы амигдалина:

  • миндаль – до 3%;
  • персик – до 3%;
  • абрикос – около 1,5%.

Остальные сезонные плоды получили показатель менее одного процента. В этот перечень попали:

  • яблоко,
  • черешня и вишня,
  • слива.

Врачи советуют избегать использовать в консервации плоды с косточками. Если их наличие минимально, то «перебить» разрушающие свойства цианидов можно огромными порциями сахара. Исключением выступает разве что виноград и вино. Во всех остальных случаях ягоды не должны содержать в себе семена.

Негативное влияние

Воздействие синильной кислоты на человека было изучено специалистами уже давно. Эксперты утверждают, что одним из наиболее ярко выраженных признаков выступает угнетение тканей, которое очень быстро приводит к острой нехватке энергетических ресурсов. Такое влияние гарантирует сбой нормальной работы головного мозга.

С не менее серьезными последствиями приходится сталкиваться нервной системе, так как ее клетки начинают стремительно менять структуру. Опаснее всего тот факт, что эти изменения признаны необратимыми.

Главной особенностью влияния кислоты на ткани заключается в том, что даже достаточное содержания кислорода в крови не становится залогом успешного перенесения интоксикации. Проблема заключается в том, что яд блокирует вступление кислорода в реакции, где он жизненно необходим. По итогу, токсин накапливается в крови.

Патологоанатомы отмечают, что у скончавшихся от отравления этим веществом имеются характерные внешние и внутренние признаки:

  • ярко-алый цвет кожного покрова;
  • красные слизистые оболочки.

Кроме перечисленных систем организма страдает от воздействия синильной кислоты на человека селезенка. Причина заключается в том, что организм «думает», будто ему действительно не хватает кислорода и начинает спасательную операцию по восстановлению его количества до нормы. В поисках решения проблемы гомеостаза происходит активный выброс кровяных клеток из селезенки.

А вот влияние на печень, сердце и некоторые другие органы прослеживается не столь ярко.

Когда стоит бить тревогу?

Признаки поражения синильной кислотой могут отличаться в зависимости от того, каким конкретно образом токсин попал в кровь. Это могут быть:

  • вдыхание ядовитых паров;
  • прямое употребление кислоты вовнутрь;
  • при контакте с открытым участком кожи.

В зависимости от того, как кислота попала в организм, будет зависеть скорость ее распространения и проявление первых симптомов. Если человек пострадал от вдыхания паров, то это может дать о себе знать уже через пару минут. В некоторых случаях, если концентрация оказалась в несколько раз выше обычной, смерть наступает в течение десяти минут.

Немного по-другому действует цианистоводородная кислота на пищеварительную систему, которая реагирует на ее токсины намного медленнее.

Еще более медленно действует вещество через кожу, если при этом температура в помещении остается в рамках комнатной и человек не пребывает в стадии физической активности.

По итогу у пациента начинается обильно выделяться пот, а основные симптомы проявляются приблизительно через час-полтора.

Главными симптомами отправления принято называть:

  • характерный розовый цвет кожного покрова и слизистых;
  • пострадавший пахнет миндалем с горькими нотками;
  • першение в горле, а также ощущение металлического привкуса;
  • обильное слюноотделение;
  • постоянные позывы в туалет;
  • тошнота, которая перетекает в рвоту;
  • учащенный пульс, который может продолжиться тахикардией;
  • гнетущая боль в области грудной клетки;
  • нарушение дыхательного ритма;
  • головокружение и/или головная боль;
  • расширенные зрачки и нарушение речи.

Если ничего не сделать, то далее наступает период судорог, а также непроизвольное отхождение мочи и каловых масс. При тяжелых отравлениях без вмешательства медиков наступает кома с дальнейшим летальным исходом.

Как помочь больному?

Первая помощь при отравлении синильной кислотой происходит в несколько этапов, которые предусматривают:

  • выведение пациента с территории воздействия яда (лаборатории, цеха, дома) и снятие с него одежды, чтобы избавиться от следов токсического воздействия.
  • оперативно вызвать бригаду «скорой помощи».
  • если токсин попал в организм посредством пищеварительной системы, следует незамедлительно вызвать рвоту искусственным путем. Для этого следует дать пострадавшему обилье питье (обычная теплая кипяченая вода со слабым раствором марганцовки) и раздражать корень языка. Прибегнуть к этому методу можно только в случае, если отравившийся все еще находится в сознании. В противном случае человек захлебнется либо вливаемой в него через силу водой, либо исходящими рвотными массами.
  • прием активированного угля по стандартной схеме: одна таблетка приблизительно на 10 кг веса.
  • обеспечить больному максимальный покой в теплом месте до приезда врачей.
  • если пострадавший находится в бессознательном состоянии, то его укладывают набок, чтобы рвотные массы не заблокировали дыхательные пути.
  • при клинической смерти следует экстренно провести реанимационные процедуры.

Слабый раствор марганцовки с активированным углем – лучший антидот, который может найтись в доме или производственной аптечке почти у каждого.

Если цианистоводород попал на кожу, его нужно оперативно смыть мыльным раствором, предварительно сняв одежду. При этом размазывать попавшее вещество строго воспрещено, чтобы не увеличить зону поражения.

Из других известных и относительно часто встречающихся вариантов антидотов числятся:

  • пищевая сода,
  • камфара,
  • сахар,
  • уксусные пары.

После того как на место происшествия прибудет «скорая», медики сразу же начинают стандартную процедуру лечебных мероприятий. Дежурному специалисту сразу требуется сообщить, что вы уже успели сделать до его приезда. Далее медработники производят антидотовую терапию на основе ингаляторов и внутривенных инъекций с последующей кислородной ингаляцией.

Если артериальное давление упало ниже нормы, то производится адреналиновая, либо заместительная терапия. При надобности вводятся стимуляторы для нормализации работы дыхательной системы. Практически сразу пациент получает витаминный раствор, после чего его перевозят в отделение токсикологического направления для проведения дальнейших мероприятий.

Меры профилактики

Разобравшись с тем, что степень опасности синильной кислоты может достигать смертельной отметки, необходимо не забывать о нескольких простых профилактических правилах.

Так, например, не стоит игнорировать правила техники безопасности на предприятиях, которые диктуют обязательное ношение специального костюма или противогаза для защиты органов дыхания от ядовитых паров. По тому же принципу проводится комплекс мероприятий, направленных на уничтожение грызунов или вредоносных насекомых. После дератизации следует постоянно проветривать помещение.

Также медики настаивают на том, чтобы:

  • контроль на опасных производствах проводился на постоянной основе;
  • сотрудники опасных отделов знали правила оказания первой помощи;
  • инженеры следили за исправностью оборудования;
  • по возможности все опасные стадии производства были переедены в механический режим;
  • работники для опасных производств проходили регулярный медконтроль.

Также врачи рекомендуют воздержаться от самостоятельных экспериментов, предусматривающих использование синильной кислоты в домашних условиях. В противном случае можете пострадать не только вы, но и ничего неподозревающие окружающие.

  • fj28aujdx
  • Распечатать

Источник: http://medtox.net/otravleniya-yadoximikatami/chem-opasno-vozdejstvie-sinilnoj-kisloty-na-cheloveka

Синильная кислота – воздействие на человека, симптомы отравления кислотой и возможные последствия

Синильная кислота: симптомы и лечение отравления

Синильная кислота с ее производными цианидами является самым быстродействующим ядом, известным человечеству.

Ее использование для казней и самоубийств, французской армией в 1916 году как боевого отравляющего вещества, германскими нацистами в концентрационных лагерях унесло сотни тысяч жизней.

 Однако нередко отравления бывают не умышленными, а случайными при избыточном употреблении определенных продуктов.

Какое воздействие синильная кислота оказывает на человека? Каковы симптомы отравления? Как помочь пострадавшему? На эти и другие вопросы вы найдете ответ в нашей статье.

Где содержится синильная кислота

В желудок кислота может попасть с продуктами, ее содержащими, а также с теми продуктами, которые получены из растений, подвергшихся обработке ядохимикатами с содержанием цианидов.

Природное содержание ядовитой жидкости в наибольшем количестве определено в ядрах горького миндаля (2,5-3%), а также в косточках различных фруктов:

  • Персика – 2-2,8%;
  • Абрикоса – 1-1,6%;
  • Сливы – 0,85-0,95%;
  • Вишни – 0,8-0,82%;
  • Черешни – 0,78-0,8%;
  • Яблони – 0,6%.

В орехах и косточках синильная кислота содержится не в чистом виде, а в составе гликозида амигдалина, он-то и придает горький вкус и специфический аромат.

Попадая в организм, амигдалин разлагается на 3 составляющих: бензальдегид, глюкозу и синильную кислоту.

Особенно богат амигдалином горький миндаль, поэтому его избыточное потребление опасно, а детям он вообще не рекомендуется даже в малых количествах.

Также очень опасны вина, приготовленные на фруктах с косточками (вишневая и абрикосовая настойки, сливянка и другие). А вот варенье и компоты из фруктов с косточками не опасны, потому что при нагревании до 80°С кислота разлагается.

При каком количестве продуктов можно отравиться

Количество продуктов, содержащих амигдалин, которое может вызвать отравление, зависит от возраста, веса тела, состояния здоровья. Однако определены средние их количества.

Интоксикацию могут вызвать 30 орешков горького миндаля, 50-60 абрикосовых, 70 сливовых и вишневых и косточек. Опасное количество мелких семян (яблок, вишен) составляет 30-40 граммов, что эквивалентно 100-120 зернышкам.

Тяжелые отравления и смертельные случаи возникают при дозе амигдалина 1 мг на 1 кг массы тела. Это количество содержится в 40 ядрышках горького миндаля, 100 сливовых или абрикосовых косточках, 60-80 вишневых или черешневых косточках, 200 семечках яблок.

Любителям миндаля следует помнить, что его лучше покупать в очищенном виде, в упаковке со всеми штрихкодами производителя. Те, кто предпочитает миндальные орешки в натуральном виде, должны знать, что даже незрелый сладкий миндаль содержит эту кислоту. Горький же миндаль сегодня используется только в парфюмерной и косметической промышленности.

Симптомы отравления синильной кислотой

Кислота, попадая в кровь, образует соединение с кислородом эритроцитов, блокируя его отщепление и отдачу тканям. В итоге в крови резко повышается концентрация кислорода, а в ткани и органы от не поступает, развивается их гипоксия.

В первую очередь и в наибольшей степени страдает самый деликатный орган – мозг. Все его жизненно важные центры угнетаются, что приводит к угнетению органов и систем, весь организм быстро выходит из строя. Внешние признаки отравления синильной кислотой:

  • Насыщенная розовая окраска кожи и слизистых оболочек;
  • Головокружение, головная боль, потеря равновесия, онемение губ, расширение зрачков;
  • Учащение пульса, загрудинные боли;
  • Учащение дыхания, нехватка воздуха;
  • Тошнота, рвота;
  • Горечь во рту и привкус металла, учащенные позывы на дефекацию.

От пострадавшего при отравлении синильной кислотой при дыхании ощущается характерный запах горького миндаля.

В тяжелых случаях отравления тахикардия сменяется замедлением пульса, быстро возникает потеря сознания, паралич дыхательного центра, развиваются судороги. Если не оказана помощь, смерть наступает в течение 2-3 минут.

Первая помощь при отравлении, как вывести яд из организма

Пострадавшему необходимо немедленно вызвать «неотложку» и тут же приступить к оказанию первой помощи, которая заключается в возможно быстром выведении яда из организма.

Необходимо сразу промыть желудок содовым раствором – 1 столовая ложка на 1 л воды, можно дать выпить 2-3 стаканам этого раствора.

После промывания нужно дать один из антидотов, которыми являются: сахар (2-3 столовых ложки на 500 мл воды) или аптечный раствор глюкозы, крепкий черный сладкий кофе, нужно также дать двойную дозу любого сорбента.

Антидот синильной кислоты, который доступен в быту, это раствор метиленовой сини. Нужно растворить несколько капель в стакане теплой воды и дать выпить больному.

Также необходимо обеспечить ему доступ свежего воздуха, удобно уложить, расстегнуть тесную одежду, голову повернуть набок. Хорошо дать вдохнуть пары нашатырного спирта, поднеся смоченную ватку к носу на 3-4 секунды.

Нашатырь обладает щелочной реакцией, и, попадая в кровь, будет нейтрализовать кислоту.

В тяжелых случаях отравления, когда нитевидный пульс на сонной артерии и отсутствие дыхания, необходимо провести закрытый массаж сердца и искусственное дыхание.

Восстановление после отравления

В стационаре больному с таким отравлением вводят специальные медикаменты-антидоты внутривенно капельно, противосудорожные препараты, проводят детоксикацию, кислородотерапию, восстановление кровообращения, дыхания, функции нервной системы. После выписки необходим реабилитационный период, в течение которого должны быть устранены все остаточные явления интоксикации.

Восстановительные мероприятия в этот период включают:

  • Исключить продукты, содержащие синильную кислоту в любом количестве;
  • Исключить курение, в табачном дыме содержатся цианиды;
  • Принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 л в сутки);
  • Исключить из диеты пряности, острые приправы, копчености;
  • Больше бывать на свежем воздухе, выполнять физические упражнения.

Возможно, понадобится помощь различных специалистов – кардиолога, гастроэнтеролога, потому что при отравлении цианидами часто обостряются хронические заболевания. Для восстановления нарушенных функций мозга рекомендованы реабилитационные мероприятия у невролога, психолога.

Последствия и осложнения

Последствий отравления синильной кислотой избежать не удается, они всегда имеют место, но выражены в различной степени. Со стороны нервной системы могут быть явления энцефалопатии. Они проявляются невротическими или даже психическими расстройствами, нарушениями когнитивных функций: памяти, умственных способностей, восприятия окружающего мира.

После тяжелого отравления может остаться судорожный синдром с периодически повторяющимися приступами по типу эпилепсии, а также синдром Паркинсона (дрожание конечностей, спазм мышц-сгибателей).

Помимо этого осложнения сказываются и на других органах:

  • Система кровообращения. Характерно учащение пульса, а иногда и более серьезные нарушения ритма из-за развившейся токсической кардиомиопатии.
  • Со стороны органов дыхания могут быть нарушения вентиляционной способности легких и дыхательного объема, развитие хронической токсической пневмонии с переходом в пневмосклероз.

Отравление синильной кислотой имеет неблагоприятный прогноз для здоровья, а нередко и для жизни. Ее действие очень быстрое, и не всегда удается вовремя оказать квалифицированную помощь. Поэтому, несмотря на вкусовые пристрастия, лучше избегать употребления любых продуктов, содержащих этот опасный яд.

Виктор Системов – эксперт сайта 1Travmpunkt

120 Что делать при отравлении содой?

Сода бывает разная: пищевая, кальцинированная и каустическая. Пищевая наиболее популярна и используется в приготовлении различных вкусных блюд (выпечка, кондитерские изделия), […]

13 60 Симптомы отравления ртутью и ее парами

Ртуть – высокотоксичное соединение, которое может вызвать у человека комплексные расстройства здоровья, формируемые при попадании в организм вещества пероральным, дыхательным […]

110 Неотложная помощь при отравлении кислотами и щелочами

Отравление кислотами и щелочами не редкость в медицине. Оно может возникнуть как на производстве, так и в быту. Следует отметить, […]

32 Отравление цианистым калием и смертельная доза яда

Отравление человека может произойти случайно или же преднамеренно. Многие слышали о таком яде, как цианистый калий. Он довольно быстро действует […]

10 Отравление медным купоросом

Медный купорос – это одно из производных сульфата меди, представляющее собой неорганическое соединение в виде голубого пентагидрата, который кристаллизуется из […]

Источник: https://1travmpunkt.com/otravlenija/himicheskie/sinilnaya-kislota.html

Как происходит отравление синильной кислотой — симптомы и признаки

Синильная кислота: симптомы и лечение отравления

Категория: Химические отравление

Отравление синильной кислотой часто диагностируется при отсутствии внимательности в работе с химическими продуктами. Это вещество содержится также в ядрах миндаля. Подобные интоксикации вредны для здоровья, не исключается летальный исход. Как возникает отравление, чем помочь человеку?

О кислоте, код мкб

Патогенез интоксикации синильной кислотой описан в Международной Классификации Болезней 10 редакции и имеет код по МКБ 10 – Т65.0 – токсическое действие цианидов. Синильная кислота имеет формулу HCN и название цианистый водород. Для производства часто используется аммиак.

Кислота — это жидкое вещество без цвета, пахнет горьким миндалем. Обладает хорошей растворимостью в воде и растворителях органической природы. Для смертельной ситуации достаточно дозировки в 1 мг/кг веса тела. При массе в 70 кг смерть возникнет при проникновении внутрь 70 мг яда.

Понравится статья: «Ядовитые отравляющие газы – какой газ имеет запах?«.

При попадании синильной кислоты внутрь происходит ее реакция с железом, возникает кислородное голодание клеток.

Кислород продолжает поступать, однако не всасывается, дыхательный процесс нарушается.

Происходит постепенное накопление молекулярного кислорода в артериях и венах, подобное состояние провоцирует нарушение работы внутренних органов.

Нарушения:

  • Недостаток кислорода провоцирует гибель клеток мозга головы.
  • Дыхание становится частым, спустя некоторое время происходит замедление дыхательного процесса.
  • При проникновении синильной кислоты внутрь страдает сердечная система, диагностируются спазматические проявления коронарных сосудов, постепенно развивается недостаточность сердечной мышцы.

Синильная кислота влияет на биохимический состав крови, цвет становится ярко-алым из-за повышенной концентрации кислорода.

Как происходит отравление

Цианистый водород входит в группу сильных ядов. Каким образом токсин попадает в организм? Выделяют несколько способов проникновения кислоты.

Способы:

  1. Синильная кислота просачивается через верхний слой эпидермиса либо слизистую оболочку. Не исключено проникновение газообразного вещества сквозь поры в коже. При попадании на царапины и раны отрава проникает сразу в кровь и разносится по всем органам.

  2. Высокая концентрация вредного соединения в воздухе бывает смертельной с первого вдоха.
  3. Отравление часто происходит при неправильном использовании и хранении средств для избавления от грызунов. В подобных случаях яд проникает внутрь и попадает в желудок с грязных рук.

    Не исключается отравление у животных.

Скорость проникновения кислоты увеличивается с повышением температуры окружающей среды, при низких температурах маленький объем яда может не нанести вреда человеку.

 Где может произойти отравление токсическим соединением у взрослых людей? Кислота используется в разных сферах жизни.

Где происходит:

  • при использовании инсектицидов от грызунов в помещении,
  • при обработке растений средствами от вредных насекомых,
  • промышленное производство пластика, каучука и органического стекла,
  • производство искусственных ароматизаторов,
  • обработка искусственной позолотой предметов декорации.

Отравиться синильной кислотой возможно, если кушать ядра из косточек некоторых растений – вишня, персик, абрикос. Нередко подобные передозировки диагностируются у детей. Употребление больше пяти ядрышек грозит малышу неприятными последствиями.

Синильная кислота при кипячении распадается на неопасные соединения, поэтому ядрышки допустимо использовать при приготовлении конфитюров и варенья.

Степени отравления кислотой

Выделяют три степени проявления замедленной формы интоксикации. Для каждой характерны особые симптомы.

Легкая:

  • Неприятные ощущения в ротовой полости, присутствует горечь.
  • Сильная слабость в организме.
  • Боль в голове, головокружение.
  • Слизистые оболочки немеют.
  • Интенсивное отделение слюны.
  • Тошнота, позывы к рвоте.
  • Нарушение дыхательной системы.

Неприятные признаки исчезают после окончания действия синильной кислоты.

Средняя форма отравления характеризуется признаками легкой интоксикации, которые постепенно усиливаются.

Что бывает:

  1. Панические атаки.
  2. Слизистые оболочки приобретают алый оттенок.
  3. Сердце бьется реже.
  4. Возрастает артериальное давление.
  5. Дыхание становится поверхностным.
  6. Присутствует запах миндаля изо рта.
  7. Нарушение сознания, судорожные проявления.

Если оказать вовремя помощь пострадавшему, то неприятные симптомы пройдут спустя неделю.

Тяжелая степень отравления синильным токсином развивается постепенно и проходит несколько стадий.

Стадии:

  • Начальная. Симптоматика аналогичная легкой и средней степени отравления, состояние быстро меняется и переходит в следующую стадию.
  • Стадия одышки. Развивается гипоксия тканей – слизистые оболочки и кожа приобретают алый оттенок, отмечается слабость, нарушение ритма сердца, расширенные зрачки, частый пульс, изо рта пахнет миндалем, дыхание неровное, слабое.
  • Судорожная. Состояние сильно ухудшается, возникают проблемы с дыханием. Повышается давление, возникают судороги и мышечные спазмы. Пострадавший теряет сознание, подобное состояние сохраняется на протяжении нескольких часов и переходит в последнюю стадию.
  • Паралитическая. Отмечается уменьшение судорог, человек впадает в кому. Дыхательный процесс нарушается, давление снижается до критических отметок, сердце перестает работать.

При тяжелой степени отравления требуется оказать человеку помощь, чтобы избежать негативных последствий. Чем быстрее будут проведены процедуры, тем больше шансов на благоприятный исход.

Первая помощь при интоксикации кислотой

При обнаружении признаков отравления синильной кислотой требуется вызвать врача. До его появления пострадавшему оказывают медицинскую помощь.

Что делать:

  1. Человека выводят или выносят из помещения с токсином.
  2. Обеспечивают свежий воздух.
  3. При отсутствии сознания у пациента его укладывают на горизонтальную поверхность, голову поворачивают набок, чтобы избежать захлебывания рвотными массами.

  4. При проникновении синильной кислоты внутрь проводят промывание желудка. Для этой цели допустимо использовать чистую воду, легкий раствор марганцовки либо 1% перекиси водорода.

  5. После очищения при отравлении дают человеку принять сорбенты, чтобы ускорить процесс выведения кислоты из организма. В данном случае допустимо применять Полисорб, Энтеросгель, Полифепан.
  6. При отсутствии признаков жизни при отравлении выполняют реанимационные действия.

После оказания первой медицинской помощи при отравлении пациента передают врачам для подбора подходящего лечения.

Как правильно проводить лечение

Какой антидот применяют для нейтрализации действия синильной кислоты? При поступлении отравившегося человека в медицинское учреждение проводится тщательное обследование. По результатам анализов подбирается подходящее лечение.

Что включает:

  • Введение антидотов – глюкоза, тиосульфат натрия, метиленовый синий.
  • Кислородные ингаляции.
  • Введение препаратов для повышения артериального давления.
  • Введение лекарств для нормализации дыхательной способности.
  • Назначение витаминов группы В, глюкозы, аскорбиновой кислоты.
  • Проведение реанимационных действий для нормализации работы внутренних органов.

Длительность лечения зависит от степени отравления синильным соединением и состояния пациента. Весь восстановительный период отравившийся человек контролируется медицинским персоналом.

Последствия и методы профилактики

К чему приводит интоксикация синильной кислотой? При подобных отравлениях последствия развиваются неблагоприятные.

Что бывает:

  1. нарушение работы нервной системы, психозы,
  2. обострение хронических заболеваний,
  3. нарушение работы сердца, развитие недостаточности,
  4. пневмония токсического характера,
  5. мышечный паралич, нарушение дыхания,
  6. летальный исход от остановки сердца.

При отсутствии помощи на начальных этапах отравления часто диагностируется смерть человека. К сожалению, благоприятных исходов при отравлении цианистым водородом немного.

: синтез синильной кислоты

Источник: https://otravlen.info/ximicheskie/otravlenie-sinilnoj-kislotoj.html

Отравление синильной кислотой: симптомы, признаки, первая помощь

Синильная кислота: симптомы и лечение отравления

Синильная кислота – крайне опасное средство. Она не имеет цвета и может переходить в газообразную форму. В таком состоянии она очень опасна. Раньше она даже использовалась как отравляющий газ.

Давайте узнаем, где мы можем встретиться с этим опасным ядом.

Синильная кислота

Это жидкость, легко переходящая в газ. Она не имеет цвета, но у нее есть характерный миндальный запах. Другое ее название, более известное – цианистая кислота.

Попадая в организм, она блокирует способность клеток к потреблению кислорода. От нее страдает ЦНС, сердце, органы дыхания. Как видите, она влияет на все важнейшие системы организма.

Синильная кислота: формула

Источники:

  • косточки фруктов, миндаль;
  • сигаретный дым;
  • яды для травли насекомых и грызунов;
  • используют ее на некоторых производствах.

Именно в промышленности чаще всего случаются отравления. Используется она при производстве золота, пластмасс, удобрений, каучука. При нарушениях технологии вырабатывается опасный газ.

Симптомы отравления

Проникнуть в организм яд может через органы дыхания, кожу, либо при случайном употреблении его во внутрь. Наиболее опасны случаи вдыхания паров этой кислоты. Это вызывает самое тяжелое отравление.

Последствия попадания вещества станут заметны практически сразу. Если концентрация высокая, смерть может наступить практически мгновенно, в считанные минуты.

При проникновении через пищевод, последствия возникают не сразу, понадобится время для ее проникновения в кровь и распространения по организму.

Дольше всего симптомы не видны в случае проникновения кислоты через кожу. Они становятся заметны лишь через полтора часа.

Как же мы можем определить отравление:

  • наиболее заметным симптомом, помогающим диагностировать отравление, является розоватый оттенок кожи и слизистых;
  • второй симптом, с помощью которого можно поставить диагноз – запах миндаля;
  • больной ощущает в горле странный привкус, отдающий металлом, першит горло, начинается обильное слюноотделение;
  • рвота;
  • учащенный пульс, позже, с развитием клинической картины отравления, затихающий;
  • боли в грудине;
  • спутанное сознание;
  • пьяная походка;
  • онемение в носоглотке;
  • самопроизвольное мочеиспускание и дефекация.

После человек впадает в кому и умирает.

Первая помощь

Первым делом нужно убрать источник отравления: вынести на свежий воздух, снять одежду, на ней возможны остатки кислоты. Как можно быстрее звоните в скорую помощь, счет может идти на минуты.

Если сознание не потеряно, вызовите рвоту, промойте желудок. Для этого подойдет промывание желудка:

СредствоКонцентрация
1МарганцовкаСлабый раствор
2Перекись водорода1%-й раствор
3Тиосульфат натрия5%-й раствор
4Гидрокарбонат натрия2-й раствор

Пострадавшему дается слабительное, на основе соли, после чего абсорбент. До приезда скорой поместите пострадавшего в теплое, спокойное место.

При потере сознания, уложите больного на спину, голову поверните на бок, чтобы больной не захлебнулся рвотными массами.

При проявлении признаков клинической смерти, пострадавшему делают массаж сердца и искусственное дыхание до прибытия медиков.

Лечение

Название лекарства/процедурыНазначение
1АмилнитритАнтидот
2Нитрат натрияАнтидот
3ХромосонАнтидот
4Тиосульфат натрияАнтидот
5Ингаляция кислорода
6КордаминПри низком давлении
7КофеинПри низком давлении
8АдреналинПри низком давлении
9ЭфедринПри низком давлении
10ЦититонПри нарушении дыхания
11ЛобелинПри нарушении дыхания
12Раствор глюкозыДля поддержания организма
13Витамин В 12Для поддержания организма
14Аскорбиновая кислотаДля поддержания организма
15Инкубация трахеи с искусственной вентиляцией легкихПри остановке дыхания

Информация о лекарственных средствах предоставлена с ознакомительной целью, не занимайтесь самолечением. Больной должен находиться в стационаре.

Последствия отравления синильной кислотой могут преследовать пострадавшего всю жизнь. В первую очередь страдает нервная система.

Профилактика

  • соблюдать технику безопасности, работать в защитных средствах;
  • проветривать рабочие помещения;
  • следить за нормальным функционированием и исправностью механизмов и оборудования опасных производств;
  • соблюдать правила гигиены и производственной санитарии.

  Передозировка парацетамолом – симптомы и последствия

На производствах, где есть цианиды, работники должны пройти инструктаж о признаках отравления и помощи пострадавшим.

Использовать эту кислоту в домашних условиях очень опасно, не делайте этого.

Источник: https://otravlen.net/otravlenie-sinilnoj-kislotoj/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.